Acinetobacter baumannii

Як Acinetobacter baumannii є небезпечним лікарняним зародком, який є патогенним для людини. Бактерія вражає переважно людей, у яких слабка імунна система.

Що таке Acinetobacter baumannii?

Acinetobacter baumannii - грамнегативна бактерія з короткими стрижнями з групи Ацинетобактер. Це одна з гамма-протеобактерій і походить із родини Moraxellaceae. Він також формує нове покоління лікарняних мікробів.

Бактерія Acinetobacter baumannii, як вважається, викликає особливе занепокоєння, оскільки стійка до антибіотиків. Він виявляється нечутливим до чотирьох різних груп антибіотиків, таких як цефалоспорини, які походять від третього та четвертого поколінь, карбапенеми, фторхінолони та ацилуреїдопеніциліни. Як результат, звичайні методи терапії антибіотиками, такими як ципрофлоксацин, цефтазидим, метропенем, іміпенем, тазобактам, цефотаксим або піперацилін, вже не мають жодного ефекту.

Не рідкість люди, яким раніше доводилося проходити лікарняне лікування за кордоном, перетягували стійкі мікроби до німецьких лікарень. Наскільки небезпечний Acinetobacter baumannii, було показано на початку 2015 року в університетській лікарні Кіля. Там патогеном було заражено 31 пацієнта, дванадцять з яких померли.

Поява, розповсюдження та властивості

Acinetobacter baumannii іноді також є Іракський бактер назвали тому, що зародок вперше напав на американських солдатів між 2003 та 2004 роками, які дислокувалися в Іраку та отримали поранення в бойових діях. Зародок був знайдений також у солдатів Бундесвера, які служили в Афганістані і зазнали важких ран. З роками Ацинетобактер поширився по всій території США та Європи і став проблемним мікробом. У німецьких лікарнях пацієнти, які раніше перебували у лікарні в Південно-Східній Європі, Східній Європі, Південній Європі, Африці чи Азії, класифікуються як фактор ризику. Вони загрожують впровадженням багатостійких бактерій. Вважається, що занадто часте використання антибіотиків широкого спектру дії є причиною поширення Acinetobacter baumannii.

Бактерія Acinetobacter baumannii - один із мікробів навколишнього середовища. Збудник виникає, з одного боку, у воді та грунті, а з іншого - на шкірі людини або в кишечнику. Передбачається, що Acinetobacter baumannii є частиною їх природної бактеріальної флори приблизно у 25 відсотків усіх людей. Зародок можна зустріти і на рослинах, а також у комах та паразитів. Крім того, Acinetobacter baumannii зараховується до числа умовно-патогенних мікробів. Тож розповсюдження його завжди відбувається за найкращих умов. Це означає, що бактерія вважає за краще осідати у хворих або травмованих людей, які вже мають слабку імунну систему. Не рідкість постраждалі люди перебувають у реанімації. Крім того, зараження від людини до людини можливо.

Назва Acinetobacter пов’язана з тим, що бактерія не наділена джгутиками. Тому мікроби вважаються нерухомими. Однак бактерії мають здатність швидко рухатися по вологих поверхнях. Зародки також утворюють біоплівки і здатні зберігатися на поверхнях протягом декількох тижнів при висиханні. Це можуть бути телефони, клавіатури комп'ютера або вентилятори. Acinetobacter baumannii зазвичай передається в лікарнях через заражені поверхні медичних пристроїв або через руки тамтешніх працівників. Передача через повітря може бути навіть можливою.

Крім Acinetobacter baumannii, в Німеччині також мають клінічне значення Acinetobacter nosocomialis та Acinetobacter pittii. Правильна ідентифікація відповідного виду вважається проблематичною, однак, оскільки фарбування по Грамму бактерій є мінливим, а отже неможлива достовірна класифікація кокоїдних стрижнів. Біохімічні процеси також не дозволяють ідентифікувати мікроби на видовому рівні. Результат зазвичай закінчується обмеженням комплексу ABC, що клінічно є незадовільним. Надійною ідентифікацією тепер можна зробити принаймні для Acinetobacter baumannii за допомогою мас-спектрометрії MALDI-TOF.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби та недуги

Якщо людина здорова, Acinetobacter baumannii зазвичай не несе загрози для них. Однак, якщо людина вже дуже хвора або має імунодефіцит, існує ризик, що бактерія призведе до лікарняної інфекції та важкої пневмонії (пневмонія ) або отруєння крові (сепсис). Через їх тяжкість їх перебіг часто призводить до смерті пацієнта. Люди, які перебувають у реанімації та мають штучну вентиляцію, вважаються особливо небезпечними.

Іншими захворюваннями, які можуть бути наслідком Acinetobacter baumannii, є інфекції рани та інфекції сечовивідних шляхів. Інфікування Acinetobacter baumannii додатково сприяє різних факторів ризику. До них відносяться операції без лікування антибіотиками, неефективність антибіотика та використання медичних інструментів, таких як вентилятори або катетери. Лікування інфекції Acinetobacter, яку зазвичай проводять із запасними антибіотиками, дуже складно.

В усьому світі близько 9 відсотків усіх бактеріальних інфекцій, які трапляються у відділеннях інтенсивної терапії, пов'язані з Ацинетобактером. Зокрема, в Азії рівень захворюваності високий - 19 відсотків. У країнах Західної Європи частота зараження становить близько 6 відсотків. У Німеччині два відсотки всіх пневмоній відносяться до Acinetobacter baumannii.

Однак запобігти небезпечний зародок можна. Заходи з дезінфекції, очищення та ізоляції особливо важливі. Ретельне миття рук лікарів, медперсоналу, пацієнтів та відвідувачів лікарні має центральне значення. У разі зараження пацієнта суворо ізолюють. Хворого можуть виписати лише після двох різних тестів, в яких Acinetobacter baumannii вже не можна виявити.

Книги про сприйнятливість до інфекцій та імунодефіциту