З Близнюки або Множини це розмова, коли замість одного очікуваного малюка народжуються двоє, троє і більше дітей. Однак багатоплідна вагітність не обходиться без ризику.
Що таке близнюки та подвійні?
Багатоплідна вагітність принаймні двома дітьми - рідкість. Згідно з правилом Гелліна, одна з 85 вагітностей - це вагітність двійнят. У кожної з 7000 матерів в середньому є тримісні, в той час як чотириразова вагітність в середньому відбувається лише один раз на 600 000 вагітностей.
Однак в останні десятиліття спостерігається зростання багатоплідної вагітності. Причиною цього є штучне запліднення, а також спеціальні методи лікування гормонами для стимулювання фертильності.
Сьогодні приблизно кожна 50-та мати переносить багаторазові пологи. В умовах штучного запліднення ймовірність багаторазових пологів навіть відносно висока. При заплідненні in vitro відбувається кілька овуляцій одночасно. Після запліднення, яке відбувається в пробірці, три-чотири ембріони потім переносяться в матку жінки. Це покликане збільшити ймовірність вагітності. Однак може трапитися так, що виростає не одна дитина, а двоє, три-чотири дитини.
Близько п'ятої частини жінок, які піддаються штучному заплідненню, завагітніли. Багатоплідна вагітність настає у кожної четвертої вагітної жінки.
Функція та завдання
Багатоплідні пологи, такі як близнюки, трійні або чотиримісні, не виконують особливої біологічної функції. Однак вони збільшують швидкість розмноження. Однак багатоплідна вагітність часом сприймається як тягар, тому що вони займають багато повсякденного життя батьків.
Однак кратні, безумовно, вважаються збагаченням. Таким чином діти можуть рости разом і в більшості випадків розвивати особливі стосунки один з одним. Якщо життя дітей добре організоване, повсякденне життя кратних також буде проходити безперебійно.
У випадку множинних пологів важливо розрізняти однакових і дизиготних дітей. Близько 30 відсотків усіх близнюків однакові. Вони однієї статі та групи крові. Ще одна характеристика однакових близнюків - їх зовнішня схожість.
Ідентичні близнюки утворюються, коли яйцеклітина після запліднення ділиться на два ядра. Обидва ядра мають однаковий генетичний склад. Якщо поділ відбудеться протягом трьох днів, дві статеві клітини імплантуються в оболонку матки. Два ембріона можуть розвиватися там поруч. У кожного ембріона є своя хоріонічна і плодова порожнини. Також існує зв’язок з матір'ю через власну плаценту.
Якщо яєчна клітина розділиться через чотири дні, утворюються дві плодові порожнини і лише один хоріон. Обидві діти отримують свою допомогу через одну і ту ж плаценту матері. Якщо поділ відбувається через вісім днів, обидва ембріона розвиваються в одній і тій же хоріонічній і плодовій порожнині. У цьому випадку також та сама плацента забезпечує постачання.
Поділ через 12 - 14 днів викликає занепокоєння, оскільки призводить до розвитку сіамських близнюків. У цьому неправильному розвитку обидва діти фізично вирощуються разом.
На відміну від однояйцевих близнюків, дизиготські близнюки зазвичай відрізняються один від одного так само, як і звичайні брати і сестри.
Трійні, чотиримісні та інші кратні зазвичай є результатом штучного запліднення. Однак немовлят завжди запаморочені. Не рідкість вони складаються з різних комбінацій однакових і дизиготних дітей. Багатоплідна вагітність визначається сонографією (ультразвукове дослідження), яка проводиться між 9-м та 12-м тижнем вагітності. Оскільки ембріонів ще дуже мало в цей момент часу, їх можна одночасно візуалізувати.
Хвороби та недуги
Оскільки багатоплідна вагітність є небезпекою для здоров'я майбутньої матері, лікарі відносять їх до вагітностей високого ризику. Жінки, які очікують багаторазового народження, повинні добре піклуватися про себе.
Оскільки множинні пологи також створюють більшу масу тіла, це може поставити напругу на хребет та ноги. М'язи та сполучна тканина також піддаються більшому навантаженню. Не рідкість багатодітних матерів страждають від таких скарг, як біль у спині, високий кров'яний тиск, проблеми зі сном, скупчення крові в ногах, варикозне розширення вен, анемія (анемія), запори та підвищена діафрагма. Останнє часто призводить до проблем з диханням і проблем з серцем. Особливо в останньому триместрі вагітна повинна уникати зайвих стресів і фізичних навантажень, щоб виключити передчасне настання пологів.
Багатоплідна вагітність означає також підвищений ризик для ненароджених дітей. Існує ризик передчасних пологів, якщо настає недостатність шийки матки або ранній розрив сечового міхура.
Зі збільшенням кількості дітей збільшується і термін вагітності. Нормальна вагітність займає 267 днів, тоді як вагітність двійнят займає лише 262 дні. У трійок період гестації складає в середньому 247 днів. Причиною цього є більше перенапруження та перенапруження шийки матки та матки. Крім того, спостерігається слабший приплив крові до цих двох структур тіла.
Можливими ускладненнями при багатоплідної вагітності є викидні, а також пороки розвитку дітей, затримка росту та синдром трансфузії фетофеталу (ТТТС).Це рідкісне порушення харчування та кровообігу, при якому одна дитина розвивається за рахунок іншої. Ризик виникнення ТТТС особливо високий, якщо спільна хоріонічна порожнина. Також існує ризик внутрішньоутробної загибелі плоду.
Для здорового розвитку множин матка потребує догляду. Якщо у кожної дитини є свій мішок і плацента, це найбільше сприятливо для близнюків. Однак якщо обом дітям доводиться ділитися плацентою та навколоплідним мішком, ризик ускладнень зростає.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)