Транскраніальна магнітна стимуляція

Інформація передається в мозок у вигляді електричних сигналів. Ця передача збудження проходить не через ядро, а скоріше через оболонку, яка присутня в організмі як мієлінова оболонка. Вони можуть стимулюватися та гальмуватися магнітними полями.

Для цієї мети існує неінвазивна процедура, яка була розроблена як інструмент для основних досліджень людського мозку та для діагностики. Це називається транскраніальна магнітна стимуляція, за допомогою якого тимчасово мінливе магнітне поле впливає на електричну активність в мозку і повинно призвести до позитивних змін при різних скаргах і розладах.

Що таке транскраніальна магнітна стимуляція?

Транскраніальна магнітна стимуляція використовується для впливу на електричну активність у мозку за допомогою регульованого часом магнітного поля і, таким чином, призводить до позитивних змін у різних скаргах і розладах.

Розлади центральної нервової системи часто вражають мієлінові оболонки. Це багатошарова структура, виготовлена ​​з мієліну, що спіралізується навколо нервового волокна, також відомого як аксон. Там подразники від захворювань передаються повільніше. З іншого боку, є захворювання, при яких виходять з ладу всі нервові клітини. Транскраніальна магнітна стимуляція дає змогу розмежувати дві хвороби та вимірювати процеси, що відбуваються там.

Ще в 19 столітті французький лікар Жак-Аршен д'Арсонваль експериментував з цим методом, використовуючи котушки високої напруги, щоб довести, що імпульси викликають електричні реакції в мозку. Лікар проводив експерименти над собою та на досліджуваних, у яких спостерігалися порушення кровообігу та навіть втрата свідомості.

Вперше в сучасній версії метод остаточно був представлений у 1985 році фізиком Ентоні Баркером. Моторна кора стимулювалася магнітною стимуляцією для того, щоб дослідити хід рухових шляхів, який незабаром став визнаним неврологічною діагностикою, оскільки ця процедура майже незручна для пацієнта. Пряма електрична стимуляція черепа, з іншого боку, яка також часто використовується на практиці, викликає біль і побічні ефекти.

Рухова кора, в свою чергу, - це область мозку, яка відповідає за контроль над усіма м'язами. Отже, стимуляція виконує функцію короткого посмикування м’язів. Якщо в головному або спинному мозку спостерігаються вимірювані затримки, можна визначити, наскільки час провідності сповільнений або повністю заблокований і чи є пов’язані з цим функціональні порушення.

Функція, ефект та цілі

Транскраніальна магнітна стимуляція заснована на фізичному принципі індукції. Магнітна котушка, яка утримується безпосередньо над черепом пацієнта, створює магнітне поле, яке безперешкодно проникає через череп у мозок, де викликає електричний струм. Магнітне поле вирівняно під прямим кутом до електричного поля та до площини котушки, не ослаблене черепом і служить входом для електричної стимуляції кори. Якщо частота струму перевищує поріг подразника пірамідальних волокон, які проходять у руховій корі, виникає трансаксонний струм. Це призводить до збудження розташованих там нервових клітин і запускає потенціали дії в мозку.

Якщо застосовуються регулярні та швидко послідовні індивідуальні стимуляції, це називається повторною транскраніальної магнітною стимуляцією. Ефекти на мозок відрізняються залежно від частоти та застосування. Точний механізм складний. Це також призводить до між- і внутрішньокоркових гальмувань в різних областях мозку.

У внутрішній частині черепа, точніше в аксоні, починається деполяризація, яка поширюється по клітинному тілу нейронів і призводить до порогу збудження. Однією з проблем магнітної стимуляції є просторове вирішення, оскільки незрозуміло, якою мірою взаємозв’язані області насправді досягають цільової області шляхом стимуляції. Тому діагноз можна поставити лише невиразно через стимульовану область мозку.

Транскраніальна магнітна стимуляція застосовується в неврології та психіатрії, а також у галузі нейронаукових досліджень. В основному використовується для дослідження шляхів у спинному мозку та в корі головного мозку. Рухова кора стимулюється поодинокими імпульсами.

Транскраніальна магнітна стимуляція не тільки дає неврологічні діагнози, але також лікує неврологічні захворювання зокрема. До них належать Б. епілепсія, апоплексія, хвороба Паркінсона або шум у вухах. Стимуляція також корисна при розладах настрою, шизофренії та депресії.

Це особливо добре можна довести при важких формах депресії, при яких прийом психотропних препаратів не приніс жодного покращення. Ефективність антидепресантів може бути обумовлена ​​тим, що існують паралелі між електросудомною терапією та транскраніальною магнітною стимуляцією, навіть якщо є відмінності, так що, наприклад, B. генералізоване електричне збудження контрастує зі специфічною для регіону корковою стимуляцією.

Однак дослідження показали, що у сильно депресивних людей спостерігається знижений метаболізм глюкози та знижена активність нейронів у різних областях мозку, що може бути стимульоване або активоване та посилене за рахунок магнітної стимуляції як в кровотоці, так і в обміні глюкози. Ефект починається на рівні нейромедіатора, подібно до ефектів прийому антидепресантів у мозку. Однак метод ще не зміг утвердитися в загальній психіатричній практиці.

Такі захворювання, як розсіяний склероз, - це захворювання саме в тій області, яку можна виміряти, в головному та спинному мозку, тому магнітна стимуляція призводить до змін і може бути діагностована. Мігрені або епілепсія також показують зміну порогу подразнення.

Транскраніальна магнітна стимуляція також показує хороші результати, навіть якщо вони ще недостатньо досліджені, при маніях, посттравматичних стресових розладах, тут у застосуванні низької частоти, при обсесивно-компульсивних розладах як високочастотного застосування та у випадках кататонії.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Толерантність магнітної стимуляції за великим рахунком менш напружена і безболісна для пацієнта. Однак були описані деякі побічні ефекти, наприклад, пацієнти скаржилися на сильний головний біль, але вони знову вщухали. Іншим побічним ефектом лікування може бути епілептичний припад, який викликається стимуляцією та подразненням нервових клітин, що, в свою чергу, робить застосування більшого ризику, особливо в області епілепсії.