The видалення сперми яєчок - це збирання сперми за допомогою біопсії яєчок. Для чоловіків з непрохідною азооспермією ця репродуктивна медична процедура є єдиним варіантом народження дитини. Пізніше сперма вводиться в жіночі яєчні клітини як частина ІКСІ.
Що таке видалення сперми яєчок?
Спеціаліст з репродуктивної медицини розуміє, що видалення сперми яєчок є першим кроком у лікуванні фертильності. Процедура також коротка TESE називається. У рамках цього лікування сперму виводять із чоловічих яєчок, які використовують для штучного запліднення яйцеклітини.
TESE в основному відповідає вилученню сперми в рамках біопсії яєчок. Процедура застосовується з 1993 року і зазвичай проводиться в поєднанні з комбінованим лікуванням фертильності. Найчастіше TESE супроводжується ІКСІ, тобто внутрішньоцитоплазматичною ін'єкцією сперми.
При цьому методі сперматозоїди людини вводять безпосередньо в яйцеклітину. Так звана репродуктивна медицина, яка утвердилася як окрема медична дисципліна з 20 століття, відповідає за всі методи лікування, що стосуються репродукції. Мета більшості методів репродуктивної медицини - відновити фертильність і таким чином здійснити раніше нездійснене бажання мати дітей.
Функція, ефект та цілі
TESE в першу чергу спрямований на стерильних чоловіків з азооспермією. При цьому явищі в еякуляті відсутні сперматозоїди. Чоловік не може запліднити яйце дружини природним шляхом. TESE робить можливим запліднення і таким чином виконує бажання пари мати дітей, незважаючи на азооспермію. У близько 15 відсотків усіх бездітних пар азооспермія є причиною невиконаного бажання мати дітей.
Відповідно, TESE часто зустрічається в репродуктивній медицині. Лікар розмежовує дві різні форми азооспермії: обструктивну та необструктивну тип.За обструктивної форми закупорка в насінному протоці запобігає проникненню сперматозоїдів у еякулят. Оскільки ця форма азооспермії здебільшого сходить до вазектомії, репродуктивна медицина лікує постраждалих в результаті операції повторної фертильності, а не TESE. Необструктивна азооспермія, з іншого боку, є порушенням вироблення сперми. При цьому явищі сперматозоїди часто присутні безпосередньо в яєчках, але вони не можуть проникнути в еякулят через слабку щільність або обмежену рухливість.
Для чоловіків, які не мають обструктивної азооспермії, TESE є, відповідно, єдиним розумним лікуванням репродуктивної медицини. Як правило, TESE проходить в амбулаторних умовах і проходить або під частковим, або під загальним наркозом. Загальний психологічний стан пацієнта та результати дослідження визначають форму наркозу в кожному окремому випадку. Біопсію можна зробити з однієї або обох сторін. Отримані результати також вирішують це питання в окремих випадках. У складі TESE фахівець із репродуктивної медицини оголює яєчки через невеликий надріз у мошонці. Потім оглядається мошонка та шляхи її проведення до того, як хірург розріже капсулу яєчка. Після взяття крихітного зразка тканини команда досліджує цю тканину на сперму.
Подальша процедура приймається на підставі отриманих висновків. Якщо сперми вистачає, частина зразка тканини заморожується. Також відомий як кріоконсервація, цей етап підтримує сперму живою, поки їх не можна буде вводити в яйцеклітину в рамках ІКСІ. Як правило, лікар потім нашиває розрізи саморозсмоктується ниткою.
Ризики, побічні ефекти та небезпеки
Проба тканини, взята під час TESE, порівняно мала. Відповідно, ризик постійних порушень для пацієнта низький. Приблизно через два тижні хірургічна область повністю зажила. Душ дозволено знову лише через два дні після операції. Приблизно через десять днів пацієнт може знову купатися або відвідувати сауну.
Однак тісний одяг не слід носити до повного загоєння ділянки біопсії. Важка фізична робота та спорт не допускаються протягом трьох тижнів. Пацієнт повинен також утримуватися від сексуальної активності близько місяця. Роботу в офісі, з іншого боку, можна відновити через три дні після операції. Оскільки TESE використовує саморозсмоктуючі нитки для шва, жодні нитки не потрібно тягнути. Ризик ускладнень при цій операції вкрай низький. У рідкісних випадках трапляються інфекції або кровотечі. Іноді синяк виникає на мошонці, але це незабаром зникає самостійно.
Ви можете відчути легкий біль або потягнення в області швів, але вони зазвичай тривають недовго. Загальний ризик операції оцінюється як низький. Яєчні клітини виводяться у жінки приблизно в той же час, що і ТЕС. Ці яєчні клітини запліднюються видаленою спермою ін'єкцією. Обмежена щільність або швидкість потоку сперми для цього методу не мають значення. Пізніше близько трьох запліднених яєчних клітин вводять в жінку.
Незважаючи на або в цьому випадку завдяки штучному заплідненню, жінка переживає вагітність. Однак репродуктивна медицина не може гарантувати, що її методи спрацюють. Якщо лікування репродуктивною медициною проходить безперебійно, це часто негативно впливає на психіку пацієнта. Деякі пари навіть розлучилися після невдалого лікування.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
