Тендіноз

Тендіноз є медичним терміном для a Кальцинація сухожиль. Найчастіше це проявляється в плечі.

Що таке кальциноз тендинозу?

При підозрі на тендероз кальцеарії пацієнт повинен звернутися до хірурга-ортопеда, який спеціалізується на такому типі скарги. Виявлення кальцифікації сухожиль зазвичай вже можливо за допомогою сонографії (ультразвукове дослідження).
© Джоель міхур Бен - stock.adobe.com

З одного Тендіноз це розмова, коли відбувається кальцифікація різних сухожиль. Це відбувається через осадження кристалів кальцію. В принципі, тендинозна кальцеа може виникати на будь-якому сухожилці тіла, але в більшості випадків вона виявляється на сухожиллях плеча, таких як надшпинкове сухожилля надшпинального м’яза. Тоді лікарі говорять про одне Вапняне плече.

Іноді тендинозна калькарея розвивається також на надколінному сухожилля коліна або на ахілловому сухожиллі. Інколи манжета ротатора також є однією Кальцинація сухожиль постраждалих. У більшості випадків тендиноз кальцію виникає у віці від 40 до 50 років. Кальцифікати сухожиль трохи частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. За підрахунками, дві-три із 100 людей мають тендиноз кальцеа.

причини

Як розвивається тендиноз кальциева, поки невідомо. Підозрюються дегенеративні зміни сухожилля. Тиск на уражені сухожилля збільшується за ознаками зносу, за що відповідає природний процес старіння і слабке кровообіг. В результаті кристали кальцію накопичуються в тканині, викликаючи хворобливий дискомфорт при виконанні рухів.

У плечовому суглобі кристали викликають потовщення сухожилля, внаслідок чого воно піднімається між дахом плеча та плечовим суглобом при піднятті ураженої руки, що, в свою чергу, викликає біль. У міру продовження тендинозного кальцеа оборонна система організму посилає макрофаги. Це спеціальні імунні клітини, які повинні розщеплювати кристали. Це призводить до рубцювання тканин, а сухожилля продовжує товщати.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми тендинозної калькареї залежать від того, яке сухожилля воно виникає. Якщо кальцифікація виявляється на плечі, виникає біль при піднятті руки. Це ж стосується, якщо зацікавлена ​​особа лежить на їхньому боці.

У деяких випадках рух руки взагалі неможливий, що відоме як псевдопараліз. Чим довше триває кальцеа тендинозу, тим сильніше погіршуються симптоми. При подальшому перебігу захворювання є ризик перенесення кальцифікації сухожилля в плечовий суглоб. Наслідком цього є запалення бурси, яке супроводжується вираженим болем.

Також спостерігається почервоніння і перегрітий суглоб. Безболісні рухи, як правило, можна здійснювати лише тоді, коли рука розведена, коли вона повернена назовні або всередину. Також можуть виникати вторинні скарги на тендероз кальцеарії, такі як напруга в шиї або головний біль.

Внаслідок незручних рухів, що уникають болю, м’язи шиї часто напружуються. Іноді скарги на шию бувають настільки інтенсивними, що тендиноз калькареї вже не реєструється. У деяких людей кальцифікація сухожиль не викликає жодних симптомів, тому їх діагноз є чисто випадковим.

Діагностика та перебіг захворювання

При підозрі на тендероз кальцеарії пацієнт повинен звернутися до хірурга-ортопеда, який спеціалізується на такому типі скарги. Виявлення кальцифікації сухожиль зазвичай вже можливо за допомогою сонографії (ультразвукове дослідження). Вогнище вапна викликає звукове згасання, яке можна визначити під час слідства.

Крім того, точне положення відкладення кальцію можна визначити за допомогою сонографії. Це полегшує лікаря відстеження фокусу кальцію, що позитивно впливає на планування хірургічної процедури. При тендинозній какареї потовщення завжди знаходиться в середині сухожилля.

Рентгенологічне дослідження - ще один можливий метод діагностики. Кальцифікати сухожиль зазвичай добре видно на рентгенограмах. Однак для точного визначення джерела вапна потрібні фотографії з декількох ракурсів. Перебіг кальреаїди тендинозу варіюється від людини до людини. Тож існує ймовірність, що біль швидко посилиться.

Ускладнення

Вони також можуть трохи вийти з ладу протягом більш тривалого періоду часу. Не рідкість болісні запалення виникають через відкладення кальцію, які, однак, розщеплюють кальцій. У деяких пацієнтів кальцифікація сухожиль відступає самостійно через процес самолікування організму, а в інших доводиться проводити операцію.

Кальдерея тендинозу може викликати різні ускладнення, залежно від того, яке сухожилля воно з’являється. Якщо кальцифікація відбувається на плечі, виникає біль при русі руки. У важких випадках руку вже не можна рухати взагалі. Цей псевдопараліз погіршується в міру прогресування захворювання і з часом може призвести до повної кальцифікації сухожиль в плечовому суглобі.

Можливим наслідком цього є бурсит, який завжди пов'язаний з сильним болем і ризиком подальших інфекцій. Крім того, в ураженому суглобі виникають почервоніння та перегрівання. В окремих випадках постраждалі страждають від головного болю і напруги в області плечей і шиї. Лікування тендинозного лишаю також несе ризики. Інколи побічні ефекти та взаємодії виникають після прийому знеболюючих препаратів.

Пацієнти, які вже страждають хворобою серцево-судинної системи або імунної системи, особливо схильні до гострих скарг і тривалих наслідків. Типовими ускладненнями є, наприклад, шлунково-кишкові скарги, головні болі, біль у м’язах та кінцівках, подразнення шкіри та м’язова слабкість. У перспективі це може пошкодити серце, нирки та печінку. Звичайні ускладнення можливі в ході хірургічної процедури: кровотечі, травми нерва, інфекції та порушення загоєння ран.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Медикаментозне лікування завжди повинно проводитись при тендинозній какареї. Також не існує незалежного зцілення, так що зацікавлена ​​людина завжди залежить від лікування у лікаря. Якщо тендиноз кальцеарею не лікувати, виникають подальші ускладнення і симптоми погіршуються. З цієї причини при перших симптомах захворювання слід звернутися до лікаря. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​особа страждає від сильного болю в руці. Вони трапляються без особливих причин і не згасають самостійно. Вони також можуть виникати у вигляді болю в спокої і вкрай негативно впливати на якість життя людини.

Почервоніння ураженої ділянки також нечасто є вказівкою на тендиноз кальцеа і повинно бути перевірене лікарем. Хвороба також може проявлятися сильними болями в голові або шиї. При появі симптомів тендинозної кальцеарії можна звернутися до лікаря-ортопеда або лікаря загальної практики.

Лікування та терапія

Кальдерея тендинозу може лікуватися консервативно або хірургічно. У рамках консервативного лікування пацієнту вводять знеболюючі засоби, такі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП). Спортивних занять або гімнастичних вправ краще уникати, оскільки вони погіршують біль.

Хірург-ортопед також має можливість ввести місцеві знеболюючі засоби безпосередньо в уражену ділянку тіла Лікування ударом хвилі - це варіант лікування кальцифікованого плеча. За допомогою цієї процедури випромінюється короткий інтенсивний пульс тиску, що призводить до кращого кровообігу в тканини. Крім того, утворюються нові кровоносні судини і родовище кальцію розчиняється. Коли тиск напруги падає, біль зменшується.

Якщо симптоми не зникають, незважаючи на консервативне лікування, необхідно провести операцію, що рідко трапляється через високу швидкість спонтанного загоєння. Хірург видаляє відкладення кальцію і розширює субакроміальний простір. Процедура зазвичай проводиться за допомогою малоінвазивної артроскопії. Після операції пацієнтові доводиться легко тривати близько трьох тижнів.

профілактика

Для профілактики тендинозу кальциеї лікарі рекомендують дієту, багату магнієм. До їжі, що містить магній, в основному відносяться горіхи та цільнозернові продукти.

Догляд за ними

Якщо кальциноз тендинозу доводиться лікувати хірургічним шляхом, подальший догляд є надзвичайно важливим. Уражене плече слід пощадити приблизно три тижні після хірургічної процедури. Для лікування болю пацієнту призначають препарати, що мають знеболюючу та протизапальну дію.

Наступні фізіотерапевтичні вправи є важливою частиною догляду за кальцифікованим плечем. Вони проходять після того, як гострий біль вщух. Після загоєння сухожилля проводять мобілізаційне лікування, адаптоване до болю. Якщо в першій фазі терапії проводяться пасивні вправи, то на другій фазі проводяться активні вправи, які корисні для досягнення повної свободи руху плечового суглоба.

Під адаптованою до болю терапією розуміють вправи, які навантажують лише плече стільки, скільки дозволяє біль. Пороговий біль не повинен бути перевищений. Післяопераційне спостереження також включає третю фазу. У цих рамках можна повністю відновити стабільність, силу та координацію м’язів ураженого плеча.

Після кальцифікованої операції на плечі біль зазвичай стихає через 24 - 48 годин. Тому подальше подальше лікування, яке проводиться в амбулаторних умовах, зазвичай може проводитися без особливих труднощів. Важливим є також загальне самопочуття та будь-які попередні захворювання пацієнта. Довгострокове задоволення може бути досягнуто шляхом подальшої допомоги приблизно у 90 відсотків пацієнтів.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти з тендинозною какареєю в основному страждають від повторюваних болів, що збільшуються частотою і тяжкістю в міру прогресування захворювання. Тим, хто постраждав, слід знати, що тендиноз кальцію не можна лікувати за допомогою заходів самодопомоги. Полегшення симптомів за допомогою заходів самодопомоги зазвичай лише тимчасове. Оскільки, якщо медикаментозного втручання та терапії немає, кальцерея тендинозу все більше прогресує, що посилює біль.

Взагалі фізіотерапевтичні заходи вважаються хорошим способом зменшити деякі симптоми, спричинені кальциозом тендинозу, та сприяти розвитку м’язів та рухливості.

Однак якщо ці методи консервативної терапії не виявляють бажаного успіху, пацієнтам зазвичай доводиться проходити операцію. Тут також постраждалі мають можливість позитивно впливати на результат оперативного втручання шляхом активної участі. Не займайтеся фізичними вправами до і особливо після процедури. Після операції пацієнти з тендинозною какареєю також суворо дотримуються медичних рекомендацій щодо фізичної стриманості. Завдяки цілеспрямованому догляду за рубцями, постраждалі можуть допомогти хірургічним шрамам максимально залікувати та запобігти інфекціям. Пацієнти знову займаються спортом лише після надання дозволу лікаря.