Сукральфат

Як Сукральфат це назва препарату, який застосовується для лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Засіб нарощує захисний шар на слизовій оболонці верхньої частини травного відділу.

Що таке сукральфат?

Сукральфат - це алюмінієва сіль сульфату сахарози. У медицині діюча речовина в основному використовується для лікування виразки шлунка (ulcus ventriculi). Він також підходить для лікування виразки дванадцятипалої кишки.

Сукральфат був затверджений в Європі в середині 1980-х. У Німеччині препарат вводять під назвами препаратів Sucrabest® та Ulcogant®. На ринку також є різні дженерики основного алюмінієвого сульфату сахарози.

Фармакологічний ефект

Сукральфат відноситься до групи кислотозв'язуючих препаратів. Він має здатність нейтралізувати надлишки шлункової кислоти шляхом зв’язування. Таким чином можна запобігти хворобам, викликаним кислотами.

Через особливий спосіб дії сукральфат займає особливе місце серед кислотозв'язуючих препаратів. Засіб може поєднуватися з білками шлункової слизу та шлункової слизової, що, в свою чергу, створює захисний шар на поверхні пошкодженої слизової оболонки. Цей захисний шар може протидіяти подальшому пошкодженню слизової оболонки, спричиненому шлунковою кислотою, жовчю та шлунковими ферментами. Це вже вказує на ще одну властивість сукральфату: зв’язування шлункових ферментів, таких як пепсин та жовчні кислоти.

Сукральфат сприяє виробленню простагландинів, які є власними речовинами організму. Вони забезпечують посилене вироблення слизової оболонки всередині шлунково-кишкового тракту. Цей захисний шар має велике значення для захисту слизової оболонки від шлункової кислоти.

Поглинання сукральфату відбувається в незначній мірі. Це означає, що більша частина діючої речовини виводиться з організму без будь-яких змін. Препарат може чинити свою дію в кислому середовищі. Це створює желеподібне покриття на шлунковій оболонці.

Медичне застосування та використання

Найбільш поширене застосування сукральфату при лікуванні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Препарат також підходить для профілактики цих захворювань. Зазвичай його використовують на ранніх стадіях для захисту шлункової слизової. Однак сукральфат не застосовується постійно, оскільки для цієї мети доступні більш ефективні препарати, такі як інгібітори протонної помпи.

Іншим показанням є терапія езофагіту, яка запускається шлунковою кислотою, що стікає назад. Однак сукральфат не підходить для застосування, якщо є злоякісна виразка шлунка або інфекція бактерією Helicobacter pylori.

Сукральфат також можна давати для зовнішнього застосування. Його використовують як компонент різних ранозагоювальних кремів.

Сукральфат дають або у формі таблеток, у вигляді гранул або у вигляді суспензії. Рекомендована добова доза - 1 грам. Його приймають за годину до їжі і перед сном. Таким чином дія лікарської речовини розгортається в кислому середовищі. Дозування також залежить від того, виразка шлунка чи дванадцятипалої кишки.

Ризики та побічні ефекти

Застосування сукральфату може бути пов’язане з небажаними побічними ефектами у деяких пацієнтів. Це насамперед включає запор (запор). Інші можливі побічні ефекти - це сухість у роті, відчуття повноти, нудота або запаморочення. Якщо порушена функція нирок, концентрація алюмінію в організмі може зрости. У рідкісних випадках у пацієнтів також спостерігається свербіж на шкірі. Якщо виникли описані побічні ефекти, бажано звернутися за консультацією до лікаря чи фармацевта.

Сукральфат взагалі не слід застосовувати, якщо пацієнт має чутливу до препаратів, що містять сукральфат. Ретельна оцінка ризиків та переваг лікування повинна бути зроблена, коли є серйозні порушення ниркової функції. Існує ризик небезпечного накопичення алюмінію, що міститься в діючій речовині.

Сукральфат слід застосовувати під час вагітності лише в разі крайньої необхідності. Таким чином алюміній також може накопичуватися в кістках ненародженої дитини. Це скупчення загрожує дитині пошкодженням нервів.

Хоча алюміній, що міститься в сукральфаті, може проникати в грудне молоко, короткочасне введення засобу під час годування груддю вважається нешкідливим. Так відбувається лише незначне всмоктування алюмінію всередині організму дитини. Однак можливі альтернативи слід зважити. Застосування сукральфату дітям до 14 років не рекомендується. Про це віковій категорії недостатньо досліджень.

Прийомом сукральфату та інших препаратів одночасно можливі взаємодії. Наприклад, антибіотики, такі як колістин, амфотерицин В або тобраміцин, жовчні препарати урсодеоксихолевої кислоти та ценодезоксихолевої кислоти, протигрибковий препарат кетоконазол, протиепілептичний препарат фенітоїн, тиреоїдний гормон левотироксин та блокатори кислоти ранітидин та циметидин. З цієї причини між сукральфатом і цими препаратами повинен бути інтервал не менше двох годин.

Також підозрюється, що сукральфат має негативний вплив на антикоагулянтні лікарські засоби. Тому лікуючий лікар дуже ретельно контролює дозування цих активних інгредієнтів, якщо вони приймаються одночасно. Коли сукральфат вводять з медикаментами, що містять калій гідроцитрат калію, це часто призводить до збільшення споживання алюмінію.