Запалення лобкової кістки

У професійних колах Запалення лобкової кістки також як Osteitis pubis призначений. Термін "запалення" вводить в оману, якщо симптоми не викликані інфекціями. Скоріше вони викликані повторною травмою уражених ділянок через неправильне або надмірне напруження.

Що таке запалення лобка?

З одного Запалення лобкової кістки В першу чергу страждають лобкова кістка, лобковий симфіз (симфіз) та структури навколо неї. Також називають запалення лобкової кістки Симфісеностеїт або Публіалгія призначений. Лобкова кістка утворює частину тазостегнової кістки. Інші дві частини - ішіум і клубова кістка. У кожного є дві кістки стегна і один крижів, які в свою чергу утворюють таз.

Так званий лобковий симфіз - це поєднання волокон і хрящів, що з'єднує дві лобкові кістки. Тож вони певними можливостями. Релаксин випускається у вагітних. Цей гормон забезпечує додаткову рухливість лобкового симфізу для полегшення пологів і максимальної профілактики переломів.

Спортсменам особливо сильно страждає запалення лобкової кістки. До семи відсотків спортсменів щороку розвивається запалення. Квота найвища серед футболістів, тенісистів та баскетболістів. Середній вік для чоловіків - 30 років. В середньому жінки страждають лише у віці 35 років. Залежно від тяжкості захворювання, відповідної людини, можливо, доведеться довго займатися спортом і може лише повільно повертатися до тренувань.

причини

Основна причина запалення лобкових кісток - перевантаження та надмірне навантаження на симфіз. Це може призвести до утворення рубцевої тканини, що може призвести до руйнування кісток. Ця поломка запускає кісти на сусідніх ділянках. Крім того, можуть статися так звані стресові переломи. Перерви, пов'язані зі стресом, називаються такими.

Особливо часто страждають види спорту з багатьма змінами напрямку, спринти або стрілянини, оскільки сильні сили розтягування діють на лобковий симфіз. Окрім видів спорту, зазначених вище, входять також спортивні бігові та американський футбол. Тому спортсмени - це особлива група ризику.

Але страждають і вагітні жінки. Вагітність і пологи також можуть викликати запалення лобкових кісток. Дослідження показали, що після народження можуть виникнути кровотечі в області симфізу. У деяких випадках уражається і сусідня кістка. Тріщини на хрящі не рідкість.

Операція в області таза також може бути причиною запалення лобкових кісток. Тут запалення виникає як ускладнення. Прикладами цього є операція на простаті або введення катетера для сечового міхура. Цей тип сечового катетера проходить повз лобкову кістку і також може призвести до остеїту лобка.

Симптоми, недуги та ознаки

Різні симптоми можуть свідчити про запалення лобкової кістки. Набряки в області симфізу помітні. Часто він чутливий і реагує на тиск, пов’язаний з болем. Біль у лобкових гілках та симфіз на лобку є основним симптомом захворювання.

Іноді цей біль дуже напружує. Заняття спортом більше не можна проводити, залежно від випадку, оскільки запалення призводить до масових обмежень. Крім того, біль може поширюватися на стегно або пах. Не рідкість запалення лобкової кістки пов’язане з болем у нижній частині живота або тазового дна.

Також типовими є біль при стоянні після сидіння протягом тривалого часу. Цей "пусковий біль", як правило, знову стихає рівномірними рухами. З іншого боку, підйом по сходах або ривкові рухи часто заподіюють біль постраждалим.

Діагностика та перебіг захворювання

Діагноз непростий. Багато спортивних травм пов’язані з подібними симптомами. Захворювання часто плутають з проблемами паху, такими як штами. Перевантаження деяких сухожиль також може викликати подібний біль.

Запалення лобкової кістки необхідно диференціювати від переломів аульсії, запалення кісткового мозку, ревматичних захворювань та гриж. Опущені аддуктори або захворювання сечових і статевих шляхів також можуть призвести до подібних симптомів.

Щоб поставити діагноз, лікар спочатку запитає про симптоми та історію хвороби. Тільки тоді він проводитиме різні фізичні огляди. Візуалізація може бути використана для діагностики запалення лобкової кістки. Як і аналіз крові, тут слід розрізняти запальні захворювання.

Залежно від інфекції, хвороби не завжди легко розрізнити. У випадку запалення лобкових кісток параметри запалення в крові не збільшуються. Для диференціювання також можуть використовуватися рентгенівські та МРТ.

Ускладнення

Запалення лобкової кістки зазвичай лікується без ускладнень. Однак у міру прогресування хвороби біль може поширюватися і іррадіювати до стегон, паху, нижньої частини живота та тазового дна. У разі затяжних захворювань біль може призвести до перекосів, а іноді і до психологічних ускладнень. Типовими для хронічних захворювань є, наприклад, депресивні настрої, які можуть перерости у важку депресію, якщо перебіг важкий.

Хірургічне лікування може бути пов’язане з кровотечею та порушенням загоєння ран. Дуже рідко трапляються нервові травми, які потребують подальшого втручання. Прописані препарати можуть викликати побічні ефекти та взаємодії, такі як головний біль, шлунково-кишкові скарги, набряки, почервоніла шкіра та тимчасові порушення зору та слуху. Алергічні реакції та непереносимість не можна виключити.

При лікуванні кортизоном можливі такі ускладнення, як серцево-судинні скарги, підвищена сприйнятливість до інфекцій та збільшення ваги. Це також може призвести до затримки води в тканині. Кортизон також сприяє розвитку остеопорозу. Під час електротерапії можуть виникати пошкодження шкіри, порушення кровообігу, серцеві аритмії, розлади чутливості та інші ускладнення. Якщо ви починаєте займатися фізичними вправами занадто рано після лікування, запалення лобкової кістки, ймовірно, повториться.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо гострий біль зберігається під час пробіжок або виконуючих сидячих вправ, причиною може бути запалення лобкової кістки. Візит до лікаря показаний, якщо симптоми повторюються і ускладнюють фізичні вправи. Зазвичай симптоми розвиваються підступно і їх слід з’ясувати на початку. Зазвичай це впливає на людей, які займаються спортом і які часто їздять на велосипеді, бігають або катаються на коні. Кожен, хто важко піднімає роботу, так само ризикує, як і вагітні жінки, хворі на ревматизм та люди з косою тазою. Якщо ви належите до цих груп ризику, найкраще звернутися до лікаря, якщо з’являються згадані симптоми.

Постраждалі особи проконсультуються з сімейним лікарем або хірургом-ортопедом. Інші контактні пункти - це спеціалісти спортивної медицини та терапевти болю. В принципі, запалення лобкової кістки можна добре лікувати, якщо її розпізнати на ранній стадії. Однак часто остит на лобку базується на іншій умові, яку необхідно визначити в ході інтенсивних обстежень. Окрім симптоматичного лікування, тому слід проводити подальше відвідування фахівців. Лікар повинен бути поінформований про посилення симптомів та будь-які побічні ефекти від призначеного знеболюючого препарату.

Терапія та лікування

Як правило, запалення лобкової кістки лікується самостійно. Якщо це не так, може бути розглянута ін’єкційна терапія або операція. В принципі, однак, запалення в основному лікують консервативно. Іноді хвороба може зайняти кілька місяців, щоб остаточно вилікуватись. Рухи, що викликають біль, і заняття спортом у кращому випадку не слід проводити під час фази загоєння.

Терпіння є необхідним під час терапії, інакше можуть виникнути рецидиви. Фізіотерапія - один із варіантів лікування. Протизапальні препарати, такі як ібупрофен, також можуть допомогти зняти біль і забезпечити короткочасне полегшення. Також можливе лікування кортизоном. Інші варіанти - електротерапія та ультразвукове лікування. Після того, як запалення загоїлося, важливо знову починати тренуватись повільно. Уникайте надмірного навантаження на тазовий пояс.

профілактика

В якості профілактики важливо розігріватися перед тренуванням, щоб максимально запобігти перевантаженню. Розтягування аддукторів і цілеспрямоване тренування тулубових і черевних м’язів знижує ризик. Будь-які пороки в дузі стопи можна регулювати устілками. Це запобігає неправильній появі і мінімізує ризик запалення лобкових кісток через неправильне напруження.

Догляд за ними

Якщо запалення лобкової кістки було добре вилікувано, достатньо одноразового подальшого обстеження. Лікар повинен уточнити, чи є у пацієнта симптоми ще. Призначені ліки необхідно поступово відміняти після одужання. Залежно від того, чи були призначені протизапальні засоби або сильніші медикаменти, зменшення звуження повинно контролюватися лікарем. Після кріотерапії або електротерапії психологічна підтримка може бути корисною для пацієнта.

Зазвичай лікар рекомендує перерву від фізичних вправ. Після запалення лобкової кістки слід уникати інтенсивних фізичних вправ протягом принаймні одного-двох тижнів. Після операції подальша допомога проводиться в лікарні. Якщо було використано кюретаж, слід ретельно стежити за операційною раною.

Змагаючись спортсменам потрібна інтенсивна догляд після запалення лобкових кісток. В іншому випадку скарги можуть з’являтися знову і значно знижувати продуктивність. З одного боку, повторних захворювань можна уникнути шляхом ранньої терапії. З іншого боку, необхідний широкий подальший догляд.

Хірург-ортопед або лікар загальної терапії подбають про догляд за запаленням лобкової кістки. У разі інтенсивного болю, який випромінюється в нижню частину живота та тазове дно, зазвичай необхідно подальше лікування лікарем-терапевтом. При необхідності фізіотерапевт також бере участь у подальшому догляді.

Ви можете зробити це самостійно

Лобковий симфіз - це невралгічна точка людського тіла, яку особливо конкурентоспроможні спортсмени мають регулярно помічати. Запалення лобкової кістки або лобкового симфізу є результатом майже виключно тривалого перевантаження. Найкращий захід самодопомоги - це не постійно перевантажувати організм, а адаптувати тренування до власного стану та власних фізичних праць. Зокрема, короткі, швидкі рухи, підключення або спринт з різкими зупинками піддають надмірне напруження лобкової кістки. Якщо такої поведінки неможливо уникнути, що має бути лише у випадку з професійними спортсменами, контрзаходи потрібно вживати регулярно.

Фізіотерапевтичні заходи можуть допомогти зміцнити та зняти напружену область тіла. Однак дуже часто тим, хто постраждав, доводиться приймати більш тривалий етап спокою, в якому вони не займаються або мають лише легкі види витривалості. Кожному, хто сильно піднімається на роботі, можливо, доведеться зробити довгу перерву або займатися іншою діяльністю. Постраждалі повинні дотримуватися вказівок свого лікуючого лікаря, інакше запалення лобкової кістки може бути дуже стійким або навіть хронічним. Біль, пов’язаний із запаленням, зазвичай можна добре лікувати за допомогою протизапальних препаратів, таких як ібупрофен.