Препарат Ротиготин належить до групи неерголінових агоністів дофаміну і застосовується в терапії синдрому неспокійних ніг або хвороби Паркінсона.
Що таке ротиготин?
Ротиготин - це так зване похідне амінотетроліну та тіофену, яке дуже схоже на дофамін. Він ліпофільний і має надзвичайно низьку молекулярну масу, тому дуже підходить для введення у вигляді пластиру.
Фармакологічний ефект
Ротиготин імітує дію цієї речовини на певні рецептори для дофаміну гігієнічної речовини, при цьому сприятливий ефект викликають рецептори D3, D2 та D1, які активуються в ядрі хвоста.
Ядро хвоста знаходиться в кінцевому мозку (мозковій речовині) і частково відповідає за контроль добровільних рухів.
Медичне застосування та використання
Ротиготин застосовується на ранніх стадіях хвороби Паркінсона, на пізніх стадіях його також можна поєднувати з Левоподою. Крім того, препарат застосовується також при синдромі неспокійних ніг. Застосовується у вигляді так званого трансдермального пластиру, з якого виділяється діюча речовина. В результаті ротиготин постійно постачається протягом 24 годин, що призводить до поліпшення рухливості та зменшення дискінезії (порушення ходи).
Доза становить від 1 до 16 мг на 24 години, і пластир діє незалежно від порушень всмоктування, гастропарезу та прийому їжі. Препарат випускається у чотирьох різних розмірах пластирів, які вивільняють або 2, 4, 6 або 8 мг ротиготину протягом 24 годин.
Зазвичай препарат застосовують тривалий час. Починається з низької дози, потім збільшується щотижня, поки пацієнт не досягне потрібної йому дози. Багато пацієнтів досягають дози від 6 до 8 мг на добу протягом чотирьох тижнів, при цьому 8 мг є максимальною дозою. Пацієнти, які страждають на запущену хворобу Паркінсона, досягають максимальної дози 16 мг на добу приблизно через сім тижнів.
Ротиготин наносять в один і той же час кожен день, шкіра повинна бути сухою, чистою і неушкодженою. Крім того, роботу потрібно змінювати щодня. Часті місця застосування - це рука, стегна, стегна або живіт.
Пацієнти не повинні використовувати лосьйони, масла, креми чи інші засоби особистої гігієни поблизу пластиру. Якщо пластир застряг на волосистій ділянці шкіри, перед тим, як нанести пластир, ділянку слід побрити за три дні.
Ротиготин також використовується в низьких дозах при синдромі неспокійних ніг, що викликає посмикування ніг, які вже не можна тримати під контролем.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від парестезії та порушення кровообігуРизики та побічні ефекти
Побічні ефекти, такі як сонливість, запаморочення, блювота або нудота, можуть виникати під час терапії ротиготином. Дуже рідко хворі також страждають від хронічного кашлю. Якщо одночасно приймати нейролептики, ефект від препарату можна зменшити.
Ще немає даних щодо безпеки препарату під час вагітності, але можна очікувати, що препарат може придушити вироблення молока. Тому доцільно не застосовувати ротиготин під час вагітності та годування груддю.
У поєднанні з леводопою частіше можуть виникати деякі побічні ефекти, такі як порушення руху, затримання води в ногах або марення, що також повинен враховувати лікар. Крім того, діючу речовину слід відмінити перед кардіоверсією або МРТ.
Ризик у пацієнтів, у яких функція печінки сильно порушена, оскільки ротиготин може бути розбитий лише дуже повільно, тут також слід ретельно зважити. Пацієнтам, які страждають від нападу сонливості або сну внаслідок прийому ротиготину, заборонено керувати транспортними засобами або займатися діяльністю, яка може загрожувати собі або іншим людям.
Ротогітинові плями на шкірі також можуть викликати подразнення шкіри, хоча це не важкі реакції, але можуть виникнути виразки або пухирі. Регулярні очні огляди також рекомендуються під час використання ротиготину. Якщо виникають проблеми із зором, бажано проконсультуватися з лікарем.
