Поліовірус

The Поліовірус є вірусом РНК, який належить до родини Picornaviridae та до групи ентеровірусів. Вірус викликає поліомієліт (поліомієліт).

Що таке поліовірус

Поліомієліт також відомий як поліомієліт або поліомієліт. Хвороба викликається поліовірусом. Полівіруси належать до порядку Piconavirales. Існує три різні серотипи виду поліовірусу. Серотип 1 - найпоширеніший і часто викликає серйозні захворювання. Серотип 2 дає досить легкі курси. Тип 3 досить рідкісний, але викликає надзвичайно серйозний перебіг захворювання.

Поліомієліт відомий давно, але лише на початку 20 століття поліомієліт був визнаний інфекційним захворюванням, яке поширюється шляхом контакту. У 1908 році Карлу Ландштайнеру та Ервіну Попперу вдалося довести, що поліовірус є причиною страшного поліомієліту.

Поліовірус має дуже просту структуру. Він має діаметр від 28 до 30 нанометрів і непокритий. Кожна з круглих частинок вірусу містить копію одноланцюгової РНК. Це покрито ікосаедричним капсидом, який складається з копій чотирьох білків капсиду. РНК вірусу містить так звану внутрішню рибосомну точку входу (IRES) в одну область. РНК вірусу переводиться в клітину господаря через цю точку входу. Для того, щоб потрапити в клітину-хазяїн, вірусу потрібен білок CD155 як рецептор. Потім поліовірус може розмножуватися в клітинній рідині клітини-господаря.

Поява, розповсюдження та властивості

До введення вакцини проти поліомієліту віруси були поширені по всьому світу. Оскільки вірус раніше знаходився скрізь у Європі, перший контакт з вірусом, як правило, мав місце в дитинстві. Ось чому поліомієліт донині називають поліомієлітом.

Сьогодні понад 80% людей у ​​світі проживають у зоні, що не містить поліомієліту. Америка, Західно-Тихоокеанський регіон, Європа та Південно-Східна Азія не містять поліомієліту за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ). Останній випадок захворювання в Німеччині був зареєстрований у 1990 році. Зараз ендемічні захворювання на поліомієліт зустрічаються лише в Пакистані та Афганістані. Відомі також окремі випадки в Росії, Туркменістані та Казахстані.

Єдине відоме водоймище поліовірусів - це людина. Вірус також може розмножуватися лише в клітинах людини та в клітинах деяких інших приматів. В основному він передається фекально-оральним шляхом через мазкові інфекції.

Поліовіруси переважно атакують клітини кишечника. Незабаром після зараження кишковий епітелій хворої людини виробляє багато вірусних клітин. За короткий час хворі виділяють 10 - 10⁹ інфекційних вірусів на грам стільця. Вірус також розмножується в епітеліальних клітинах глотки. Це означає, що вірус також може передаватися аерогенно через краплинну інфекцію відразу після зараження. Чим гірші гігієнічні умови, тим легше поширюються поліомієліти.

В організмі вірус атакує лімфатичні вузли, а потім через кровоносні та лімфатичні шляхи досягає нервових клітин переднього рогу спинного мозку. Ці Я-моторні нейрони керують смугастими м'язами. У відповідь на інфекцію нервових клітин імунні клітини, лейкоцити мігрують у спинний мозок. Це викликає запалення, при якому нервові клітини спинного мозку сильно пошкоджуються або навіть руйнуються.

Крім спинного мозку, мозок також часто уражається запаленням. Запальні інфільтрати та руйнування нервових клітин виявляються насамперед у витягнутому мозку, мосту та мозочку.

Хвороби та недуги

Інкубаційний період становить від 3 до 35 днів. Більше 90 відсотків усіх заражених людей не проявляють жодних симптомів. Хвороба протікає безсимптомно, але утворюються нейтралізуючі антитіла. Цей процес відомий як мовчазне святкування.

При абортивному поліомієліті інфекція, що триває три дні, розвивається через один-два тижні, що супроводжується лихоманкою, втомою, блювотою і діареєю. Ця більш легка форма поліомієліту лікується в більшості випадків без будь-яких наслідків і ускладнень. Нервові клітини центральної нервової системи не уражені.

Центральна нервова система бере участь у 5 - 10 відсотків усіх симптоматичних хворих. Продромальна стадія схожа на абортивний поліомієліт. Люди мають гарячку, відчувають втому та страждають діареєю чи блювотою. Після цього слід тижневий період без лихоманки без симптомів. Тоді у пацієнтів зазвичай розвивається негнійне запалення мозкових оболонок (асептичний менінгіт). Однак характерний параліч поліомієліту відсутній. Це непаралітичний поліомієліт. Менінгіт пов’язаний із лихоманкою, головним болем та скутою шиєю. При дослідженні спинномозкової рідини в нервовій воді уражених можна виявити збільшену кількість клітин і підвищену концентрацію білка.

Лише один відсоток заражених розвивається паралітичний поліомієліт. Паралітичний поліомієліт є найбільш важкою формою і є «класичним поліомієлітом» у справжньому розумінні. Після лихоманки та безсимптомної фази через два-десять днів після менінгіту настає характерний ранковий параліч. Дитина була ще здорова напередодні ввечері, а млявий параліч настає наступного ранку. Параліч симетрично розподілений і вражає насамперед м’язи стегна. Уражені області часто дуже болючі.

При бульбарній формі паралітичного поліомієліту вірусом заражаються ділянки походження черепних нервів. У пацієнтів висока температура та утруднене дихання. Регулювання циркуляції також порушено. Зазвичай симптоми поліомієліту повністю розсмоктуються протягом року. У деяких випадках залишаються параліч, порушення кровообігу або ураження суглобів. Синдром після поліомієліту може проявлятися як довготривалий наслідок через роки чи десятиліття. Проявляється у вигляді сильної втоми, втрати м’язів і м’язового болю.