Нейрон-специфічна енолаза

Нейрон-специфічна енолаза - короткий NSE називається - це біокаталізатор (фермент) цукрового обміну.

Він присутній в організмі в різних клітинах, таких як периферична та центральна нервова система та в тканинах органів. Підвищені значення NSE в крові та спинномозковій рідині (спинномозкова рідина) можна визначити, особливо при захворюваннях. Тому діагностика раку використовує фермент як показник наявності пухлин.

Що таке Нейрон-специфічна енолаза?

Як нейроспецифічна енолаза (ENOG, NSE) - медичний / біохімічний термін для ферменту, який відповідає за метаболізм глюкози в організмі. Біокаталізатор, також відомий як фосфопіруватна гідратаза, в організмі зустрічається у трьох формах, які мають подібний спосіб дії і навіть можуть працювати разом.

NSE знаходиться в нервових клітинах (нейронах) мозку та периферичної нервової системи, в нейроендокринній тканині, а також у спинномозковій рідині. У багатьох органах, таких як щитовидна залоза, легені, шлунково-кишковий тракт та сечовивідні шляхи, він особливо присутній у клітинах Апуда. Вони розташовані в підшлунковій залозі, шлунково-кишковому тракті, бронхах, сечових органах та серцево-судинній системі. Нейрон-специфічна енолаза контролює гліколіз (обмін цукру) в організмі, тому може бути виявлена ​​і в сироватці крові. У крові він служить показником наявності різних захворювань і навіть раку. Застосовується як маркер пухлини в діагностиці раку.

Функція, ефект та завдання

Як маркер пухлини, він має завдання визначити тип наявного раку (дрібноклітинний рак або недрібноклітинний рак) та його розмір. Це робиться шляхом визначення вмісту NSE в сироватці крові.

Якщо вона підвищена, це вказує на наявність захворювання або пухлини в організмі. Для діагностики раку використовується специфічна для ферменту нейронна енолаза насамперед для диференціації доброякісних ракових клітин від злоякісних. Оскільки біокаталізатор перешкоджає руйнуванню глюкози (гліколізу) під впливом фторидів, рівень цукру можна визначити в лабораторії. Якщо значення NSE в сироватці крові збільшується, це може свідчити про наявність розладу здоров’я і, в крайньому випадку, навіть раку. Однак люди з менш серйозними скаргами іноді мають підвищені значення НЗЕ.

Якщо це стосується вагітної жінки, у відхиленні може бути винна пошкодження нервової трубки у дитини. У діагностиці пухлини вимірювання концентрації нейроспецифічної енолази є третім і останнім етапом після мікроскопічного виявлення ракових клітин та ракової тканини. Для моніторингу та оцінки перебігу захворювання та успішності терапії використовується регулярний огляд значення НЗЕ, проведений на онкологічних та інших пацієнтів.

Можливий також прогноз, виходячи зі значень. Наприклад, більш низькі значення нейрон-специфічної енолази після нормальної хіміотерапії дозволяють зробити висновок про те, що лікування було успішним у пацієнта. Однак визначення концентрації ферменту не підходить для пошуку пухлини та профілактики раку.

Освіта, виникнення, властивості та оптимальні значення

Специфічна для нейрона енолаза - як випливає з назви - утворюється в нейронах (нервових клітинах) мозку та в ендокринній тканині. Всього існує три групи Емолази: Альфа-Емолаза - це неспецифічна тканина, що означає, що вона зустрічається у всіх типах тканини тіла. Бета-енолаза, з іншого боку, локалізується лише в м’язових клітинах. Гамма-енолаза переважно знаходиться в нервовій тканині.

Усі енолазні групи також можна виявити в комбінаціях. Альфа- / бета-енолазу можна визначити на додаток до бета / бета-енолази у поперечнополоснутих м'язах. Гамма / гамма-енолаза виникає поряд з альфа / гамма-енолазою в нервах. Всі три групи енолази мають схожу біохімічну реакцію. Для вимірювання значення НЗЕ у пацієнта відбирають кров і аналізують в лабораторії за допомогою імуноферментного аналізу. Біологічно активну речовину ідентифікують за допомогою реакції антиген-антитіло. Дуже точний метод дозволяє навіть виміряти найменші величини. Залежно від замовленої лабораторії та обраного нею методу вимірювання, максимальне значення NSE в сироватці крові становить 10 або 12,5 мкг / л.

Часто встановлюється граничне значення 12,5 мкг / л (для дорослих). Для немовлят віком до року максимальне значення енолази становить 25 мкг / л. Усі значення NSE, що перевищують 4 мкг, слід розглядати критично, оскільки вони є свідченням наявності захворювання мозку та нервової тканини. Однак лише невелике збільшення вартості не викликає занепокоєння. Оскільки фермент міститься у високій концентрації в еритроцитах та тромбоцитах, помилка під час центрифугування може призвести до збільшення значення NSE.

Хвороби та розлади

Щоб дізнатись, чи є у пацієнта, який зазнав серйозної аварії, пошкодження мозку, кров забирається через 24 години після реанімації та перевіряється значення NSE. Другий зразок крові та аналіз крові будуть проведені через 48 годин.

Якщо значення NSE нормалізується через 72 години (третя проба крові), лікар припускає, що немає постійного пошкодження мозку і немає подальшого збільшення значень. Підвищені значення NSE виявляються у рідкісній хворобі Кройцфельдта-Якоба, людини, аналогічної BSE, що зустрічається переважно у великої рогатої худоби.

Травми головного мозку при внутрішньомозковій кровотечі, менінгіті (менінгіті), запаленні мозку (енцефаліт), інфарктах мозку та захворюваннях мозку, що виникають у зв’язку з розсіяним склерозом (енцефаломієліт диссеміната), призводять до того, що значення НСЕ піднімаються вище норми. Це ж стосується захворювань печінки та легенів (легеневий фіброз, бронхопневмонія), захворювань кровообігу та судин (інсульт) та раку (рак бронхів, нейробластома тощо).