Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae є одним із лікарняних мікробів. Бактерія в основному завдає шкоди людям, які вже мають слабке здоров'я.

Що таке Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae - грамнегативна патогенна бактерія у формі паличка людини, що походить з роду Klebsiella. Бактерія є одним з швидких ферментаторів лактози і є оксидазонегативною. Належить до родини Enterobacteriaceae.

Зазвичай Klebsiella pneumoniae не чинить небезпечного впливу на людину. Однак якщо імунна система людини ослаблена або є гостра інфекція, мікроорганізм також виявляється збудником. В першу чергу це призводить до захворювань верхніх дихальних шляхів, таких як пневмонія. Крім людей, тварини можуть уражатися і Klebsiella pneumoniae.

Рід Клебсіелла був названий на честь німецького лікаря Едвіна Клебса (1834-1913). Klebsiella pneumoniae вперше був описаний у 1883 році німецьким мікробіологом Карлом Фрідлендером (1847-1887). Фрідлендер визначив, що зародок був причиною рідкісної форми пневмонії, яку називали фрідлендерською пневмонією. Назва для Klebsiella pneumoniae в той час була Диплококк. Крім того, збудники також були Бактерії Фрідлендера називається.

У наступні роки вчені поділили бактеріальний вид на три підвиди: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae та Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella rhinoscleromatis викликає риносклерому, яка є гранулематозним запаленням слизової оболонки носа. Пневмонія можлива також через ускладнення.

Поява, розповсюдження та властивості

Klebsiella pneumoniae зазвичай знаходиться в кишечнику людини і тварин, де він належить до флори кишечника. Там бактерія не викликає жодних захворювань і вважається нешкідливою. Klebsiella pneumoniae зустрічається в організмі приблизно у третини населення, не викликаючи захворювання. Крім кишечника, слизова ротової порожнини також часто заселяється бактеріальними видами.

Всі види Klebsiella класифікуються як хемоорганотрофи. Вони розщеплюють органічні речовини з метою отримання енергії. Крім того, Klebsiella pneumoniae є факультативно анаеробним. Якщо бактерії мають достатню кількість кисню, відбувається окислювальний енергетичний обмін. Органічні речовини окислюються до вуглекислого газу (СО2) і води, якщо немає кисню. В аноксичних умовах для збереження енергії використовують 2,3-бутандіолову ферментацію. Основними кінцевими продуктами є СО2, 2,3-бутандіол алкоголю та деякі кислоти.

Klebsiella pneumoniae має форму стрижня. Мікроорганізм не виробляє спор. Крім того, у бактерії немає джгутиків, тому вона залишається нерухомою. Для цього Klebsiella pneumoniae обладнані фімбріями (бахромою або китицями).

Велика капсула - типова особливість бактерії Klebsiella. Це створює товстий шар слизу на таких культурах, як сільськогосподарська плита. Якщо переважають аеробні умови, спостерігається швидкий і виражений ріст.

Для того, щоб можна було виявити та диференціювати Klebsiella pneumoniae, зазвичай встановлюють бактеріальну культуру. Це можна зробити в рідкій культурі або на твердому середовищі селективної культури, такому як агар MacConkey. Важливо диференціювати Klebsiella pneumoniae від інших ентеробактерій, схожих на зародок. Однак бактеріальна культура вважається відносно невизначеним свідченням. У разі серологічного виявлення бактерія ідентифікується капсульними антигенами. Подальші варіанти виявлення - це так звана барвиста серія, яка складається з пробірки з кількома поживними середовищами, в яких можна фіксувати відмінності в продуктивності обміну речовин.

Хвороби та недуги

Klebsiella pneumoniae стає небезпекою для здоров'я лише за певних умов. Тому бактерія є одним із факультативно патогенних мікробів. У більшості випадків це викликає нозокоміальну інфекцію. Klebsiella pneumoniae є причиною близько 10 відсотків усіх інфекцій Klebsiella. Люди з ослабленою імунною системою вважаються особливо небезпечними для захворювання. Це ж стосується і новонароджених дітей, оскільки вони ще не мають належного імунного захисту.

Оскільки зараження Klebsiella pneumoniae зазвичай відбувається в лікарнях, бактерія також є одним із лікарняних мікробів. Також існує стійкість до антибіотиків. Klebsiella pneumoniae нечутливий до звичайних антибіотиків. Навіть резервний наркотик карбапенем іноді марно застосовують. Останніми роками кількість інфекцій стійкими до карбапанему збудниками (CRE), такими як Klebsiella pneumoniae, значно збільшилась, що призвело до кількох смертей. Однак оскільки в Німеччині немає зобов'язань повідомляти про інфекції CRE, точних даних немає. Бактерії Klebsiella також деякий час були широко поширені в інших регіонах, таких як США або на Близькому Сході, і викликають небезпечну для життя пневмонію.

Особливо проблематичним є той факт, що навряд чи є терапевтичні варіанти, доступні медицині, коли карпапанеми вже не ефективні проти пневмонії, спричиненої Klebsiella pneumoniae. Єдиний ефективний засіб - це антибіотик колістин, який, однак, може пошкодити нерви та нирки. Поки немає інших ефективних антибіотиків. Бактерія також природно імунна до численних пеніцилінів.

Крім пневмонії Фрідлендера, при якій запалюються дві верхні частки легенів, Klebsiella pneumoniae може спровокувати й інші захворювання. До них відносяться інфекції сечовивідних шляхів, менінгіт та небезпечні для життя отруєння крові (сепсис). Іноді зародок поширюється і через кондиціонер.

Іншими мислимими захворюваннями, спричиненими Klebsiella pneumoniae, є синусит, запалення легенів (плеврит), абсцес легенів, бронхіт, отит, запалення жовчного міхура (холецистит), запалення жовчних проток або запалення кісткового мозку (холангіт) Ендокардит.