Ізоніазид призначається діючої речовини з класу антибіотиків та групи туберкулостатиків. Препарат застосовується для лікування та профілактики туберкульозу у заражених людей.
Що таке ізоніазид?
Ізоніазид короткий Ізонікотиновий гідразид. Це антибіотик, який в основному використовується в поєднанні з антибіотиком рифампіцином для лікування туберкульозу інфекційного захворювання. Ізоніазид застосовується, зокрема, для профілактики туберкульозу у хворих на ВІЛ. Це значно скоротило кількість випадків захворювання на туберкульоз та загальну кількість смертей від туберкульозу у ВІЛ-пацієнтів.
Перший синтез препарату відбувся в 1912 році в Празькому університеті і був здійснений Мейєром та Маллеєм. Однак антибіотичний ефект був вперше визнаний приблизно через 30 років. У лабораторіях фармацевтичних компаній Hoffman-La Roche та Bayer AG дослідники та хіміки Герберт Фокс та Герхард Домагк та їх команда надалі розробляли речовину, поки вона остаточно не була готова до ринку.
Фармакологічний ефект
Бактерицидна діюча речовина ізоніазид поглинається бактеріальними клітинами. Усередині бактеріальної клітини фермент каталаза або пероксидаза (KatG) перетворює ізоніазид у ізонікотинову кислоту. Ця ізонікотинова кислота вбудовується в коферменти НАД бактеріями замість нікотинової кислоти.
НАД відіграє вирішальну роль у різних обмінних процесах та обмінних реакціях. Через вбудовану ізонікотинову кислоту коферменти вже не можуть виконувати свою функцію, так що синтез нуклеїнових кислот та синтез міколевої кислоти порушуються. Міколова кислота є важливою частиною клітинних стінок бактерій. Це складає стійкість бактерії. Якщо клітинна стінка нестабільна через антибіотика, бактерії гинуть.
Медичне застосування та використання
Основним показанням ізоніазиду є терапія туберкульозу. Препарат також використовується для лікування людей, які були заражені туберкульозом, але ще не захворіли. Туберкульоз - це інфекційне захворювання, яке може бути викликане різними мікобактеріями. Основним збудником, однак, є мікобактерії туберкульозу. Близько 1,3 мільйона людей помирають від туберкульозу щороку.
В основному туберкульоз можна розділити на різні стадії. Серйозні інфекції в основному трапляються у людей з ослабленою імунною системою. Отже, ізоніазид антибіотика також використовується для профілактики туберкульозу у ВІЛ-пацієнтів. Для цього антибіотик зазвичай дають перорально.
Ізоніазид має хорошу біодоступність близько 90 відсотків. Ацетилювання становить 75 відсотків у печінці. Препарат та його метаболіти в кінцевому рахунку виводяться через нирки.
Ізоніазид зазвичай дають разом з іншими туберкулостатиками. Це уникнути розвитку опору.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти кашлю та застудиРизики та побічні ефекти
Ліки ізоніазидом може призвести до шлунково-кишкових симптомів, таких як нудота, блювота або діарея. Порушення центральної нервової системи, алергія та периферичні невропатії також можливі побічні ефекти. Крім того, внутрішньопечінкова жовтяниця (жовтяниця) може виникнути через певної токсичності печінки.
Через порушення роботи печінки деякі пацієнти також страждають від непереносимості алкоголю. Прийом антибіотика може призвести до дефіциту вітаміну В6. Це може призвести до розвитку поліневриту, який пов’язаний з різними неврологічними симптомами, такими як поколювання, параліч або параліч. Щоб уникнути такого поліневриту, лікуючий лікар також може призначити препарат вітаміну В6.
Ізоніазид взаємодіє з кількома іншими продуктами. Якщо одночасно вводити ацетамінофен (парацетамол), токсичність цього препарату збільшується, що може призвести до важкого ураження печінки. Також існує взаємодія з препаратом карбамазепін. Ізоніазид знижує кліренс карбамазепіну, щоб препарат довше затримувався в крові. З іншого боку, ізоніазид знижує рівень діючої речовини кетоконазолу - препарату, який використовується для лікування грибкових інфекцій. Ізоніазид підвищує рівень теофіліну та вальпроату в сироватці крові. Теофілін використовується для лікування бронхіальної астми, а вальпроат - для лікування епілепсії.
Ізоніазид абсолютно протипоказаний при захворюваннях печінки. У разі гострого гепатиту та недостатності печінки слід уникати, якщо це можливо. Прийом антиніазид-ізоніазиду також не рекомендується у разі зловживання алкоголем та метаболічного захворювання на цукровий діабет.
