Інфаркт

Багато людей чули чи читали, що щороку відвідують понад 60 000 людей Серцеві напади помирають різними способами. Серцевий напад - одна з найпоширеніших причин перебування в лікарні в Німеччині і одна з найпоширеніших причин смерті. Значна частина населення думає про найвідоміше слово, серцевий напад, лише коли чує слово інфаркт. Але що саме таке інфаркт, що викликає його, і як його лікують лікарі?

Що таке інфаркт?

Інфаркт - це загибель власної тканини організму внаслідок недостатнього надходження кисню. Це відбувається через брак крові, збагаченої киснем, в ураженій тканині та постачають кровоносні судини.

Так само, як і при нестачі припливу, інфаркт може бути спровокований і відсутністю відтоку крові, оскільки накопичена кількість крові також перешкоджає новому притоку. Під інфарктом часто розуміють інфаркт. Однак також можливо закрити артерію в сітківці або зорових нервах ока. Відтік крові по венах тканини також може спричинити інфаркт.

Емболії також часто спостерігаються причини. Це частинки різного складу, вимиті в кров. Такими судинними оклюзіями можуть бути жир, кисень (захоплені бульбашки повітря) або кров’яні згустки. Можливі власні та сторонні речовини організму.

Емболії завжди дуже проблемні для організму та ураженої тканини, а у важких випадках їх навіть доводиться хірургічно видаляти, щоб уникнути подальших ускладнень.

причини

Перш за все, інфаркт виникає через брак кровотоку. Кров постачає наш організм поживними речовинами та киснем. Якщо кисень надходить із затримкою або взагалі не виникає в органах або тканинах, тканина може загинути в результаті. Це може бути тканина м’яза, детоксикаційний орган або зоровий нерв.

Щоразу, коли тканина повністю відмирає через брак кисню, це серцевий напад. Кістки, мозок, спинний мозок або тканини легенів також можуть страждати від серцевого нападу. Найвідоміший - інфаркт серцевого м’яза. Судинні оклюзії часто передують дефіциту кисню.

У зв'язку з цим може бути встановлений причинний зв’язок із судинною емболією, тромбозом та загальною оклюзією артерій, що постачають. Серцеві напади внаслідок інфекцій також відомі. Однак більшу частину часу викликають інфаркт саме порушення відтоку або надходження крові, збагаченої киснем.

Типові чи поширені форми

• Інфаркт
• Інфаркт стовбура мозку
• інсульт
• Інфаркт селезінки
• Інфаркт брижі
• Легеневий інфаркт
• Напад очей (раптова втрата зору)

Симптоми, недуги та ознаки

Залежно від зони ураженого тіла, інфаркт викликає різні симптоми. Типовим для серцевого нападу є сильний біль у грудях, який часто іррадіює в ліву руку, верхню частину живота або нижню щелепу і зазвичай пов’язаний з пітливістю, нудотою, запамороченням і страхом смерті.

У жінок часто на перший план виходять задишка, відчуття тиску в грудях і біль у верхній частині живота, характерний біль у грудях набагато менш виражений. Інфаркт легенів характеризується раптовим сильним болем в області ребер, що супроводжується задишкою і утрудненим диханням. Кривава мокрота з’являється при кашлі.

Лікар описує симптоми, спричинені інфарктом селезінки, як "гострий живіт": Масивний біль головним чином в лівій верхній частині живота, який посилюється при вдиху і часто іррадіює на сусідні ділянки. Часто спостерігаються також лихоманка, нудота і блювота. Інфаркт брижі проявляється на ранніх стадіях колючим або спазмовим болем у животі, який часто супроводжується нудотою, блювотою і кривавою діареєю.

Після менш болісної фази в кілька годин симптоми знову посилюються, масивне ураження кишечника може призвести до порушення кровообігу. Симптоми паралічу, порушення зору та мови, порушення чутливості, порушення зору та помутніння свідомості можуть бути ознаками інсульту;

Діагностика та перебіг

Кожен, хто знає проблеми з серцем або кровообігом, ризикує отримати інфаркт. Постійний підвищений артеріальний тиск, проблеми з цукровим обміном, такі як діабет або надмірно високі значення холестерину, вже є частими ознаками розвитку серцевих нападів у діагностиці.

Відомими методами перевірки інфарктів уражених органів є ЕКГ, вимірювання струмів у серцевому м’язі та його судинах, вимірювання артеріального тиску, рівня крові та холестерину та комп'ютерна томографія у разі підозри на інфаркт легені або вимірювання так званих маркерів інфаркту в крові.

Маркери інфаркту - це речовини в крові, які виникають при руйнуванні тромбів, і тому є чітким свідченням наявності таких. Існують також процедури ядерної медицини, такі як МРТ або сцинтиграфія легенів, які допомагають визначити кровотік і вентиляцію в легенях, щоб забезпечити підказки для будь-яких судинних оклюзій.

Ускладнення

В основному ускладнення інфаркту залежать від типу інфаркту та ураженого органу.Після серцевого нападу, наприклад, серцеві аритмії, ліва серцева недостатність, розрив сосочкового м’яза або сухожильної нитки (хорда тендінеа) та розрив серцевого м’яза (розрив міокарда) - можливі ускладнення. Крім того, може виникнути ранній перикарит, запалення перикарда.

При подальшому перебігу захворювання можливі такі ускладнення, як пізній перикардит та запалення серцевого м’яза та перикарду (периміокардит). При мітральній регургітації виходить з ладу серцевий клапан, а саме мітральний клапан. Інфекція септика може призвести до отруєння крові (сепсису). Це потенційно смертельно, і тому слід правильно лікуватись.

Ще одним ускладненням септичного інфаркту є перитоніт. Втрата рідини, що супроводжує перитоніт, може викликати подальший дискомфорт. Якщо плевра або плевра запалюється (плеврит), уражена людина зазвичай страждає від сильного болю, який посилюється і зменшується при диханні. Пацієнт зазвичай відчуває себе хворим і слабким і має лихоманку.

Крім того, інфарктна аневризма, при якій мішечок утворюється в стінці кровоносної судини або стінці серця, може утворюватися після різних типів інфаркту. У такій опуклість можуть утворитися тромби, які можуть послабити і перешкоджати кровотоку, що може призвести до іншого інфаркту. Також велика кількість крові може зануритися в аневризму і, таким чином, відсутня з крові.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Серцевий напад завжди повинен лікувати лікар. Кожен, хто постійно помічає такі симптоми, як біль у грудях або інфаркт, повинен проконсультуватися з лікарем і уточнити це. Якщо симптоми погіршуються або виникають частіше, це вказує на серйозне серцеве захворювання, яке може призвести до інфаркту. Візит до лікаря вказується не пізніше, якщо симптоми впливають на самопочуття або викликають страхи. Подальші попереджувальні знаки, які потребують негайного уточнення, - зниження фізичної працездатності або утруднене дихання.

Люди з захворюваннями серця повинні негайно звернутися до лікаря з незвичайними симптомами. Якщо такі симптоми, як шов в області серця, параліч в лівій руці або шиї, розвиваються, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. У разі сильного дискомфорту або навіть серцевого нападу необхідно надати заходи першої допомоги до прибуття екстрених служб. Якщо діагностовано захворювання серця, необхідно регулярне обстеження у лікаря. Правильна контактна особа - це сімейний лікар або кардіолог. У разі сумнівів, до служби екстреної медичної допомоги можна звернутися.

Лікування та терапія

Терапія серцевих нападів завжди обіцяє успіх у більшості випадків, якщо її розпочати якомога швидше після того, як буде помічений інфаркт. Однак інфаркт не завжди визнається таким. При так званому інсульті - інфаркт головного мозку - терапія дуже обширна і може зайняти місяці чи роки. Інтенсивне стаціонарне лікування та, можливо, операція, зазвичай застосовують для контролю показників крові та дихання.

Лабораторія вивчає виключені продукти обміну речовин за показаннями. Засоби, що знижують холестерин, допомагають нормалізувати значення крові, а фізіотерапевтична підготовка мозку, щоб по можливості збалансувати функцію відмерлої тканини. У разі інфаркту ока лікар перевірить наявність артеріального або венозного інфаркту очей. Він може спробувати відкрити закриту посудину спеціальним масажем.

Потік крові можна нормалізувати, вводячи засоби для посилення кровотоку. Це робиться за допомогою амбулаторної операції на оці після місцевої анестезії. Лазерна або холодна терапія при необхідності запобігає підвищенню внутрішньоочного тиску.

Прогноз та прогноз

Серцевий напад має несприятливий прогноз. Без негайної інтенсивної медичної допомоги стан є смертельним. Перспектива виживання пов'язана із загальним самопочуттям постраждалої людини, можливістю надання першої допомоги від присутніх людей та інтенсивністю інфаркту.

Зацікавлена ​​особа підлягає надзвичайній ситуації і в більшості випадків не в змозі ініціювати заходи з самодопомоги або негайно викликати лікаря. Тому людей, які знаходяться в безпосередній близькості, кидають виклик. Чим краще вони навчені боротися з надзвичайними ситуаціями, тим вище шанси на виживання для постраждалих. Якщо рятувальну команду одразу попередити і негайно розпочати заходи першої допомоги, постраждала людина має всі шанси вижити стан. Якщо інтенсивна терапія надається протягом години-двох, шанси на виживання зростають.

Довгострокові наслідки слід очікувати при кожному пережитому інфаркті, який пережив. Можуть виникати розлади опорно-рухового апарату, обмеження когнітивної працездатності, функціональні розлади або параліч. Незважаючи на реабілітаційні заходи, цілеспрямоване навчання та комплексну медичну допомогу, деякі скарги залишаються на все життя. При здоровому способі життя, стабільній психіці та співпраці пацієнта багато симптомів можна полегшити. Однак повна свобода від симптомів виникає лише дуже рідко, навіть за сприятливих обставин.

Догляд за ними

Серцевий напад - це серйозне захворювання, для якого дуже важлива послідовна подальша допомога. Найважливішим фактором подальшої допомоги є регулярні перевірки лікуючих лікарів, таких як кардіологи або терапевти, а також сімейним лікарем. Потрібно перевірити можливий імплантований кардіостимулятор, а також структуру та функції серцевого м’яза. Це можна перевірити за допомогою ЕКГ та УЗД, а також інших методів візуалізації, таких як МРТ та КТ.

Відновлення працездатності також є фактором післядогляду. Для хворих на серцевий напад існують спеціальні кардіоспортивні групи зі спеціально навченими викладачами реабілітаційного спорту. Постраждалі також можуть відкласти свою стійкість через добре дозовані заходи, такі як ходьба або їзда на велосипеді, хоча важливо проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути зайвих вимог.

Здоровий спосіб життя з дотриманням рівня холестерину та калорій, достатня кількість води для пиття та зменшення стресу, а також уникнення нікотину та алкоголю також допомагають оптимально організувати догляд за інфарктом. Переконайтеся, що ви виспалися.

Кожен, кому доводиться стикатися з інфарктом з психологічної точки зору, може включити групи самодопомоги до своєї особистої допомоги. Звернення до психолога також може бути корисним, якщо шок від серцевого нападу глибокий у ураженої людини або якщо страх від рецидиву помітно знижує якість життя. Соціальне відволікання також може допомогти в цьому плані.

профілактика

Проблеми з серцем та кровообігом - найпоширеніша ознака ризику серцевого нападу. Тому краще не палити як учасник цієї групи ризику. Алкоголь в помірній кількості та дієта зі свіжими фруктами та овочами корисні для вас та підтримують свою форму. Вправи на свіжому повітрі і в природі також сприяють рухливості вен і артерій.

Тіло любить регулярно бігати. Двічі на тиждень - це мінімальна вправа для тіла, яка повинна залишатися здоровою. Крім того, пити чисту воду краще, ніж розкішні страви. Принаймні частка споживання води повинна значно перевищувати частку кави, алкоголю чи безалкогольних напоїв. Все це важливо для кровообігу, обміну речовин і здоров’я судин.

Ви можете зробити це самостійно

Серцевий напад - це медична допомога незалежно від того, який орган уражений. Пацієнт або перша допомога повинні негайно повідомити про це лікаря швидкої допомоги.

Серцевий напад є найпоширенішим. Найкращий захід самодопомоги при наступаючому інфаркті - це правильно інтерпретувати ознаки та негайно звернутися до лікаря. Про серцевий напад часто оголошують біль у грудях, що тягне в ліву руку, відчуття напруги та тиску за грудиною. Зокрема, пацієнти з ризиком не повинні применшувати такі симптоми і негайно звертатися до лікаря. До груп ризику, зокрема, належать люди із зайвою вагою, курці та люди з підвищеним артеріальним тиском. Уникнення цих факторів ризику в поєднанні зі здоровою дієтою та достатньою фізичною навантаженням може допомогти запобігти інфаркт.

Якщо гострий серцевий напад неминучий, пацієнт не повинен лежати рівно до моменту приїзду рятувальної групи, а краще сісти в крісло. Це знижує об'ємний тиск у грудях і серце полегшується. Цей ефект може бути підсилений так званою ванночкою Hauffesche. Ліву руку або при необхідності обидві руки пацієнт поміщає в таз з водою, температура якої повинна становити близько 35 градусів Цельсія. Потім повільно додають гарячу воду, поки температура води не підвищиться до 40 градусів за Цельсієм. Ванна збільшує кровообіг на руках, тим самим відводить кров від грудей до кінцівок і тим самим забезпечує миттєве полегшення для серця.