Біопсія мозку

А Біопсія мозку, також Пункція мозку називається, - метод медичного обстеження, при якому шматок мозку видаляють для подальшого обстеження. Обстеження видаленої тканини може надати інформацію про тип ураження головного мозку та, наприклад, підтвердити наявність пухлини мозку.

Що таке біопсія мозку?

При діагностуванні захворювань головного мозку біопсія мозку, основна проба тканини якої взята через отвір, просвердлений у стінці черепа, дає можливість достовірно діагностувати захворювання. Мета біопсії мозку - розрізнити ураження мозку.

Вони виникають, наприклад, у вигляді кровотеч, інфекцій, церебрального васкуліту (запалення судин), але також як пухлини. Навіть якщо лікарі не можуть визначити, який тип ураження мозку є при перебігу захворювання, доцільна біопсія мозку. Тому що при такому дослідженні тканин результат швидко доступний, що прискорює діагностику - а отже, і відповідну терапію. Наприклад, біопсія мозку показує, чи є доброякісна пухлина, яка не потребує подальшого лікування, чи злоякісну пухлину потрібно негайно видалити за допомогою хіміотерапії.

Функція, ефект та цілі

Поширеним методом отримання тканинного зразка з мозку є стереотаксична біопсія. Готуючись до біопсії мозку, лікар фіксує шолом на голові пацієнта. Процедури візуалізації перед наркозом, наприклад За допомогою МРТ-сканування хірург уже повідомляється, в якій точці головного мозку є відхилення. Зараз він носить на своєму шоломі координаторів, які показують йому, де взяти зразок тканини.

У відповідній точці хірург просвердлює через стінку черепа і бере голку проби тканини. Запропоновану ділянку заздалегідь дезінфікують, щоб уникнути зараження рани, і готують, роблячи надріз шириною приблизно чотири сантиметри. Оскільки волосся потрібно стригти лише вибірково, біопсія не помітна у зачісці. Отвір через стінку черепа глибиною близько 7 мм і діаметром менше одного сантиметра. Пункцію також можна повторити в декількох точках, щоб точно вивчити різні ділянки ураження мозку. Мета пункції - пошкодити мозкову тканину якомога рідше. Завдяки наявним сьогодні засобам візуалізації, які доступні хірургу навіть під час операції, цього можна досягти.

Операція займає близько двох годин, приблизно половина часу витрачається на пошук потрібного місця буріння. У місцях взяття зразка тканини хірург залишає титанову кульку, яку видно при наступних обстеженнях МРТ і може підтвердити, що пункція відбулася в потрібному місці. Під час процедури в операційній присутній невропатолог, який негайно оглядає вилучений зразок тканини - це робиться, наприклад, за допомогою фарбування зразка тканини, а потім обстеження під мікроскопом.

Застосування цитологічної діагностики (що стосується клітин) дозволяє невропатологу підтвердити підозру на пухлину або усунути її на основі активності клітин у зразку тканини. Підозра на церебральний васкуліт, тобто запалення судин у головному мозку, також може бути з'ясована швидко та дуже надійно за допомогою біопсії. Якщо цього вимагають результати невропатологічного обстеження, беруть додаткові зразки тканин.

В іншому випадку невропатолог оголошує операцію закінченою і готує звіт, який потім лікар обговорює з пацієнтом щодо наступних етапів лікування. Після процедури пацієнт залишається в лікарні на кілька днів для спостереження. Лікар також може перевірити процес загоєння в амбулаторних умовах.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Біопсія мозку - це інвазивна процедура, і тому з нею пов'язані ризики. У гілковому каналі може виникнути кровотеча. Щоб зменшити ризики тут, перед операцією робиться висновок про згортання крові. Біопсія мозку доцільна лише в тому випадку, якщо немає порушень кровотечі. Оскільки кровотеча в мозку несе в собі ризик постійного паралічу або порушення мови.

У крайньому випадку це може призвести до летального ускладнення кровотечі - але ризик цього надзвичайно низький - 0,2 відсотка. Розташування будь-яких уражень головного мозку та вік пацієнта також впливають на рішення щодо біопсії мозку або проти нього. Після пункції мозку рідко може трапитися інфекція рани, яка в гіршому випадку може поширитися на менінги або мозок. Щоб цього уникнути, дотримання найвищих гігієнічних норм під час операції та догляду за ранами є обов'язковим. Крім того, після пункції може виникнути набряк мозкової тканини, а також може витікати вода в мозку.

Крім того, ускладнення, які можуть виникнути в ході наркозу, такі як порушення серцево-судинної системи, також слід враховувати під час біопсії мозку. Однак в цілому пункція мозку вважається методом обстеження, який має низький рівень ускладнень і може дати цінну інформацію для лікування основного захворювання. Перш ніж пацієнт вирішить, наприклад, про хіміотерапію, яка сама по собі спричиняє великі ризики для здоров'я, біопсія мозку забезпечує остаточну впевненість у тому, чи наявна пухлина чи інше ураження мозку - яке вимагає іншого лікування. У 98 відсотках біопсії мозку чіткий діагноз можна поставити після дослідження тканин.