Жовта лихоманка

Жовта лихоманка є відомим і водночас небезпечним тропічним захворюванням. Подібно до малярії, вона передається комарами. Жовта лихоманка найчастіше зустрічається в Африці, Центральній Америці та Південній Америці. Оскільки симптоми жовтої лихоманки дуже схожі на звичайний грип або застуду, захворювання часто розпізнають і лікують пізно. Кожен, хто подорожує до країн, що перебувають під загрозою зникнення, повинен дізнатися про щеплення у відповідального тропічного інституту.

Що таке жовта лихоманка?

Жовта лихоманка - це вірусна інфекція, яка зустрічається в тропічних регіонах Африки та Південної Америки. Вірус жовтої лихоманки є одним із вірусів Флаві і тісно пов'язаний, наприклад, з вірусом денге та збудником гепатиту С. Перші симптоми жовтої лихоманки - озноб і лихоманка, також може спостерігатися уповільнений пульс.

Нудота і блювота, в основному з кров'яними компонентами, а також загальна схильність до кровотеч через зменшення згортання крові часто ускладнюють жовту лихоманку. У важких випадках вірусна інфекція також може призвести до жовтяниці. Віруси жовтої лихоманки поширені у двох варіаціях. Міська жовта лихоманка є головною проблемою у міських районах, оскільки викликає епідемії. Сильватична жовта лихоманка або джунглі - типовий прояв у сільській місцевості.

причини

Зараження жовтою лихоманкою відбувається, подібно до малярії, через укус комара. Єгипетський тигровий комар (Aedes aegypti) є основним носієм жовтої лихоманки, тому його ще називають комаром жовтої лихоманки. Але інші види комарів також повинні поставити під сумнів. Інші способи зараження жовтою лихоманкою, крім укусу кровосисних комах, не відомі.

Як тільки вірус жовтої лихоманки проник в організм, він спочатку вражає лімфатичні вузли. Якщо вони там розмножилися, кров переносить їх до інших органів. Серце, печінка, мозок та кістковий мозок зараз є мішенями вірусів. Збудники розмножуються в клітинах тканини, внаслідок чого клітини зараженого організму гинуть. Це призводить до серйозного ураження тканин, яке проявляється кровотечею в травному тракті.

Зараження вірусом серцевого м’яза може мати такі серйозні наслідки, що зупинка серця можлива в ході жовтої лихоманки. Пошкодження печінки внаслідок жовтяниці також означає небезпеку для життя пацієнта. Часто смерть настає через те, що одночасно виходять з ладу декілька органів.

Симптоми, недуги та ознаки

Жовта лихоманка характеризується як легкою, так і важкою формою. Більше 85 відсотків симптомів є легкими, із грипоподібними симптомами, такими як лихоманка, озноб, болі в тілі, болі в м’язах, головні болі, а також нудота та блювота. Ці 85 відсотків тих, хто слабо постраждав, зазвичай повністю одужують.

Решта 15 відсотків пацієнтів тяжко хворі і проявляють інші симптоми на додаток до звичайних грипоподібних симптомів. Додаткові симптоми, такі як діарея, сильна спрага, перегріта шкіра, блювота жовчю, легка жовтяниця, неприємний запах з рота, припинення вироблення сечі та кровотеча в піднебінні. Після цього симптоми також зменшуються у цих пацієнтів.

У деяких пацієнтів починається процес загоєння. Однак є і ті, хто постраждав, яким доводиться пройти ще одну дуже серйозну фазу хвороби, яка часто закінчується летально. Після періоду відносного спокою у них посилилася внутрішня кровотеча. З'являються такі симптоми, як блювота, як кавова гуща, смоляні стільці або кривавий стілець.

Підвищена схильність до кровоточивості також призводить до частих кровотеч з шкіри та слизової оболонки. Крім того, спостерігається величезна втрата рідини, що, в свою чергу, може спричинити шоковий стан. При цьому печінка часто виходить з ладу, на що вказує сильна жовтяниця. Ниркова недостатність та неврологічні збої також поширені. Без інтенсивного лікування смерть настає не пізніше 15-го дня хвороби.

звичайно

Інфекція с Вірус жовтої лихоманки залишається непоміченим протягом декількох днів. Під час цього так званого "інкубаційного періоду" вірус розмножується, поки запалення не спалахне приблизно через тиждень. Лихоманка до 40 ° C із ознобом та розладом шлунку часто стихає. Тоді жовта лихоманка переживається неушкодженою, і є довічна нечутливість ("імунітет") до вірусу жовтої лихоманки.

У більш ніж десятої частини всіх випадків жовтої лихоманки ускладнення виникають після спочатку легкого перебігу. Ця "токсична фаза" жовтої лихоманки характеризується жовтяницею і блювотою крові. Половина всіх пацієнтів, які досягли другої стадії жовтої лихоманки, не переживають інфекцію.

Ускладнення

У багатьох випадках жовта лихоманка заживає без великих ускладнень. Однак якщо інфекційне захворювання лікується надто пізно або недостатньо, лихоманка може поширитися на мозок і викликати запалення менінгітів (менінгіт). Надалі інші життєво важливі органи можуть вийти з ладу, і пацієнт потрапляє в кому.

Супроводжуючи печінкову і ниркову недостатність, можуть виникати масивні кровотечі, які, якщо їх не лікувати, можуть призвести до смерті протягом десяти-чотирнадцяти днів. Іншими можливими ускладненнями жовтої лихоманки є серцево-судинні розлади та блювота в крові. Залежно від конституції пацієнта може статися хронічне виснаження або колапс кровообігу, що, в свою чергу, має фізичний та емоційний вплив.

Зазвичай не виникає ускладнень, пов’язаних з лікуванням жовтої лихоманки. Тільки ліки, що знижують температуру, та індивідуальні домашні засоби можуть призвести до проблем у випадку можливих попередніх захворювань чи алергії. Вакцинація проти жовтої лихоманки спочатку призводить до почервоніння, набряку та незначного болю.

У кожного десятого пацієнта також є грипоподібні симптоми, такі як лихоманка та біль у суглобах. Вакцинація проти лихоманки рідко може викликати реакції гіперчутливості, такі як кропив’янка або набряк слизової оболонки в горлі, або навіть призвести до інфікування жовтою лихоманкою внутрішніх органів.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо різні симптоми свідчать про жовту лихоманку, завжди слід негайно звернутися до лікаря. Якщо у вас є сильна діарея та проблеми з сечовипусканням після відпустки у відпустку до тропіків, наступний маршрут повинен бути до лікарні.

Важливо також, щоб головні болі, болі в тілі, озноб і лихоманка були оглянуті лікарем в якості запобіжних заходів. Люди з імунодефіцитом, люди похилого віку, вагітні жінки та діти або люди з серцево-судинними проблемами та захворюваннями щитовидної залози повинні звернутися до фахівця, якщо ознаки ще легші.

Люди, які мали жовту лихоманку в минулому, зазвичай не застраховані від повторного зараження, але їх все одно слід перевіряти на безпеку. Якщо у вас є серйозні проблеми з кровообігом або помітно висока температура, потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги. Якщо людина потрапляє в кому протягом цього часу, необхідно надати першу допомогу до приїзду лікаря. Лікар повинен бути поінформований про те, як стався колапс кровообігу.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Причинної терапії жовтої лихоманки немає. Усі препарати, що інгібують реплікацію вірусу, не виявляли впливу на жовту лихоманку. Тож лікареві доводиться обмежуватися боротьбою з небезпечними для життя симптомами. Для цього пацієнта направляють до лікарні та контролюють там інтенсивну терапію. Адекватне забезпечення рідини пацієнтом настоями можна гарантувати лише в клініці. Лікар повинен компенсувати надмірну втрату крові переливанням крові.

Оскільки можливості терапевтичного лікування жовтої лихоманки обмежені, велике значення мають профілактичні заходи. Перш за все, вакцинація - найкращий захист від спалаху жовтої лихоманки.За допомогою цієї «активної імунізації» лікар вводить пацієнту розчин із ослабленими вірусами жовтої лихоманки, які не викликають жодної хвороби. Однак організм реагує на це утворенням специфічних захисних сил, так званих «антитіл».

Щеплення проти жовтої лихоманки триває близько 10 років. Крім цього дуже ефективного заходу, кожен, хто подорожує в небезпечні зони, повинен максимально захищатися від укусів комарів. Контроль за комарами залишається на міністерствах охорони здоров'я відповідних країн.

Прогноз та прогноз

Спеціальної терапії проти жовтої лихоманки поки немає. Лікуються лише симптоми. Для більшості заражених людей прогноз позитивний. Симптоми вщухають через кілька днів. Наслідок збитків не залишається. Однак лікування не слід пропускати.

Важка форма розвивається приблизно у 15% постраждалих. Близько половини постраждалих не переживає жовту лихоманку. Лихоманку і біль лікують за допомогою медикаментів. Хворого ізолюють, щоб хвороба не поширювалася через нові укуси комарів. Якщо жовта лихоманка перебігає більш важкий перебіг, менінгіт може спалахнути.

Якщо життєво важливі органи виходять з ладу, зацікавлена ​​людина потрапляє в кому. Особливо часто спостерігаються збої в роботі печінки або нирок. Пошкодження нирки можна визначити за наявністю білка в сечі. Рівень білірубіну значно підвищується в печінці.

Ті, хто пережив інфекцію жовтою лихоманкою, більше не проявляють жодних симптомів, оскільки утворилося достатня кількість антитіл. Передбачається наявність довічного імунітету до інфекції. Слід зробити вакцинацію, щоб уникнути ускладнень. У деяких країнах вакцинація навіть є обов'язковою.

Догляд за ними

Варіанти подальшого догляду, як правило, доступні лише в дуже обмеженій мірі для жовтої лихоманки. В першу чергу хворобу потрібно лікувати спочатку, хоча повне вилікування не завжди можливо. У деяких випадках тривалість життя постраждалої людини обмежена, якщо жовта лихоманка виявлена ​​порівняно пізно.

Для запобігання жовтої лихоманки перед поїздкою в уражені країни слід зробити відповідну вакцинацію. При цій гарячці пацієнт залежить від чисто симптоматичного лікування. Слід зазначити, що зацікавлена ​​особа повинна пити багато рідини, щоб компенсувати втрати. Так само в деяких випадках переливання крові необхідне для повного лікування захворювання.

Пацієнт повинен якомога більше відпочивати і уникати напруги або стресових дій. Взагалі постільний режим дуже позитивно впливає на одужання. Організм також повинен бути захищений від інших захворювань або інфекцій, щоб не піддавати зайвої напруги імунній системі. Після щеплення вас зазвичай захищають від жовтої лихоманки протягом десяти років. Після закінчення цього часу вакцинацію слід оновити.

Ви можете зробити це самостійно

При підозрі на жовту лихоманку в будь-якому випадку необхідна медична оцінка. Після встановлення діагнозу різні симптоми можна лікувати самостійно під наглядом лікаря.

В першу чергу - баланс рідинного та мінерального балансу. Через блювоту і діарею організм втрачає різні поживні речовини, які повинні бути повернуті організму через повноцінне харчування та харчові добавки. Крім того, застосовується постільний режим та відпочинок.

Легкі лікарські засоби та різні домашні засоби (екстракт кори верби, олія м’яти, кориця та ін.) Допомагають проти головного болю, тоді як лихоманку можна полегшити охолоджуючими компресами або холодними компресами з ніг. Дієтичні заходи допомагають проти нудоти та блювоти - особливо показані легкі страви та трав'яні чаї.

Якщо жовта лихоманка переходить у другу фазу, необхідно відвідати лікарню. Через вираженість симптомів рекомендується сон і відпочинок та лікування препаратами. Якщо результат позитивний, клініку можна залишити через один-два тижні. Повернення до повсякденного життя повинно відбуватися повільно і під постійним спостереженням того, кому довіряєте, оскільки існує гострий ризик нещасних випадків через стійкі порушення координації. Крім того, слід проводити подальші візити до лікаря, щоб гарантувати повне подолання жовтої лихоманки.