Під терміном Епендимома є відносно рідкісною пухлиною, яка розвивається в центральній нервовій системі. Епендимома - одна з солідних пухлин, що виникають через дегенерацію клітин в головному мозку або в спинному мозку.
Що таке епендимома?
© rob3000 - stock.adobe.com
Оскільки існують різні епендимоми (які всі злоякісні), деякі пухлини можуть рости досить швидко, а інші ростуть повільніше.
Через те, що в черепі є лише обмежений простір для вирощування тканин, епендимома може мати фатальні наслідки в процесі захворювання, оскільки уражаються життєво важливі області мозку.
Лише десять відсотків усіх пухлин, які зустрічаються в центральній нервовій системі, є епендимомами, так що тип пухлини можна віднести до відносно рідкісних. В першу чергу страждають діти та молодь.
причини
Поки немає точних причин чи механізмів розвитку, чому формується епендимома. Однак періодично лікарі приходять до висновку, що променеве лікування в дитячому віці - наприклад, при злоякісних пухлинах очей або лейкемії - безумовно, може сприяти розвитку епендимоми.
Симптоми, недуги та ознаки
Симптоми та ознаки залежать від локалізації та поширення пухлини. Лікарі розмежовують загальні та місцеві або неспецифічні та специфічні ознаки. Загальні симптоми виникають незалежно від місця розташування і не обов'язково повинні бути пов’язані з епендимомою.
Класичними неспецифічними симптомами є біль у спині або головний біль, втрата апетиту, втрата ваги, запаморочення, втома, ранкова блювота, утруднення концентрації уваги, а також зміна особистості та іноді затримка розвитку.
Специфічними або локальними симптомами іноді можуть бути порушення ходи або балансу, якщо пухлина знаходиться в області мозочка. Якщо, з іншого боку, судоми виникають повторно, пухлина може знаходитися в області спинного мозку. Будь-які порушення сну, свідомості або зору також можуть вказувати, де або де пухлина точно не розташована.
діагноз
Якщо лікар - на підставі анамнезу та фізичних оглядів - висловлює підозру, що це може бути пухлина в центральній нервовій системі, пацієнт згодом приймається до лікарні. Вибираються установи, які спеціалізувалися переважно на дитячому раку; До них відносяться клініки дитячої онкології або гематології.
Важливо, що лише у випадку простої підозри, що це, головним чином, фахівці з найрізноманітніших дисциплін, з якими консультуються, коли йдеться про остаточний діагноз та локалізацію пухлини. У разі епендимоми необхідно діагностувати не тільки діагноз, але й місце розташування та форму; ці фактори відіграють важливу роль у лікуванні.
Спеціалісти проводять фізичні та неврологічні обстеження; Методи візуалізації (комп’ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія) також використовуються, щоб лікарі могли визначити, чи є пухлина з одного боку, а де - з іншого, і чи вже відбулися метастази, які поширилися на спинномозковий канал або мозок.
Тести візуалізації також допомагають визначити, наскільки вже велика пухлина. Однак для того, щоб діагноз був остаточно підтверджений, необхідно взяти пробу тканини і згодом дослідити в тканині. Прогноз залежить насамперед від того, на якій стадії був поставлений діагноз.
Якщо епендимому можна повністю видалити, п’ятирічна виживаність становить трохи менше 70 відсотків і близько 60 відсотків, якщо мова йде про десятирічну виживаність. Однак якщо пухлину неможливо повністю видалити або якщо подальше опромінення може допомогти, 10-річна виживаність становить близько 35 відсотків.
Ускладнення
Ускладнення та подальший перебіг епендимоми сильно залежать від поширення пухлини та ураженої ділянки. У більшості випадків характерні симптоми, характерні для раку. В основному пацієнт страждає від втрати апетиту, головного болю і сильної втрати ваги.
Часто виникає втома, яку неможливо компенсувати сном. Пацієнт виснажений і скаржиться на загальне відчуття слабкості. Можуть виникати блювота і діарея, а також знижується концентрація. Постраждала людина сильно обмежена у повсякденному житті симптомами і зазвичай не може більше виконувати свою звичайну діяльність.
Якщо вона пошириться значною мірою, це також може призвести до порушень зору або балансу. Оскільки рак поширюється в основному в області спини, виникає біль і судоми. Лікування проводиться хірургічним шляхом і в першу чергу спрямоване на видалення пухлини.
Чим раніше розпочато лікування, тим менше ускладнень буде. У деяких випадках для повного видалення пухлини потрібно кілька хірургічних процедур. Після операції проводиться хіміотерапія. Якщо лікування пройшло успішно, подальших ускладнень не повинно бути.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо у вас виникають повторювані судоми, запаморочення, біль у спині, головний біль та інші симптоми епендимону, слід звернутися до лікаря. Порушення ходи та рівноваги, а також порушення свідомості, сну чи зору також повинні бути з'ясовані до появи подальших ускладнень. Якщо є серйозні скарги, вказується відвідування лікарні. У разі сильних судом або нещасних випадків внаслідок нападу, найкраще безпосередньо викликати служби екстреної допомоги.
У будь-якому випадку необхідно діагностувати і лікувати епендімон, оскільки, якщо його не лікувати, пухлина викликає все більш сильні симптоми і в гіршому випадку може призвести навіть до смерті. Тому: З першої ознаки зверніться до лікаря. Після діагностування пухлини хірургічне лікування, як правило, відбувається негайно.
Якщо епендимон вже спричинив зміни особистості, можливо, доведеться вживати і терапевтичні заходи. Ретельне спостереження у лікаря обов'язково потрібно після лікування. Крім того, необхідні регулярні перевірки для виявлення та лікування будь-яких рецидивів на ранній стадії.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Через те, що медичні сестри та спеціалізовані лікарі працюють в дитячих онкологічних установах, лікування в такому закладі безумовно повинно проходити. Це єдиний спосіб бути впевненим, що пацієнтові не тільки надається найкраще можливе лікування, але і що родичі також ретельно ознайомлюються з предметом. Крім того, такі засоби відомі також тим, що здатні діяти проти епендимоми за допомогою новітніх терапевтичних та процедурних методів.
Епендимому лікують хірургічним шляхом майже у всіх випадках; лікар говорить про резекцію пухлини або видалення пухлини. В останні роки резекція пухлини вражаюче показала, що перебіг захворювання може бути позитивно сприятливим і прогноз (щодо п’яти- або десятирічної виживаності) можна значно покращити.
Однак якщо епендимома діагностується лише на запущеній стадії, так що можлива лише часткова резекція, погіршується не тільки перебіг хвороби, але і прогноз. Основна проблема полягає в тому, коли епендимома розташована в 4-му мозковому шлуночку або переростає в мозочок мозочка; у цих випадках можливе лише часткове видалення.
Якщо лікар вирішив повне видалення, це іноді може призвести до травмування життєво важливої (і здорової) тканини мозку. Якщо повне видалення пухлини не досягнуто в першій операції, пізніше можна призначити другу операцію, щоб у другій спробі можна було досягти резекції пухлини. Променева терапія проводиться після операції; в деяких випадках також може бути призначена хіміотерапія.
Прогноз та прогноз
Епендимома може приймати дуже різні курси залежно від причини та локалізації пухлини. Якщо пухлина локалізується в поверхневій тканині, то в більшості випадків її можна повністю видалити. Подальші заходи з лікування тоді не потрібні. Однак пацієнт повинен пройти широку подальшу допомогу, щоб швидко виявити будь-які рецидиви та інші ускладнення.
Якщо пухлину було видалено повністю, є від 60 до 75 відсотків шанс, що пацієнт виживе більше десяти років. Обов’язковою умовою цього є те, що хвороба не прогресує. Якщо епендимому неможливо повністю видалити, наприклад, тому, що вона розташована під життєво важливим органом, існує від 30 до 40 відсотків шанс, що пацієнт виживе довше десяти років.
Перспектива одужання може бути покращена за допомогою заходів самодопомоги та всебічної подальшої допомоги. Тим не менш, завжди можуть виникнути ускладнення, які погіршують прогноз. В принципі, однак, епендимома пропонує хороший прогноз. Якщо пухлина ще не поширилася, хороша перспектива того, що пацієнт може вести довге життя без симптомів.
профілактика
Поки що невідомі заходи профілактики. Через те, що поки не знайдено остаточних причин, які могли б викликати епендимому, не можливі профілактичні акценти, щоб не виникнути епендимома.
Догляд за ними
При епендимомі варіанти подальшого догляду в більшості випадків відносно обмежені. Пацієнт передусім залежить від прямого та медикаментозного лікування у фахівця з метою запобігання подальшим ускладненням та подальшому поширенню пухлини. Як правило, подальший догляд за епендимомою спрямований на регулярну перевірку організму на наявність інших пухлин з метою виявлення та видалення їх на ранній стадії.
Однак у деяких випадках це захворювання також обмежує тривалість життя постраждалої людини, хоча лікування не завжди можливо. У разі епендимоми уражена людина також залежить від допомоги та підтримки друзів та власної родини. Це також може запобігти психологічні скарги.
У деяких випадках контакт з іншими людьми з епендимомою також може бути корисним. Оскільки повне лікування хвороби не завжди можливо, уражені часто бувають залежні від допомоги інших людей у повсякденному житті. Перш за все, любляча турбота позитивно впливає на подальший перебіг захворювання. Раннє виявлення епендимоми також є пріоритетним завданням.
Ви можете зробити це самостійно
Епендимома, безумовно, вимагає спеціального лікування.Заходи, які можуть вжити батьки постраждалих дітей, завжди залежать від індивідуальних обставин пухлинного захворювання.
В основному дитину необхідно повідомити про захворювання. На будь-які питання найкраще відповісти за консультацією з лікарем. Оскільки постраждалі та їхні родичі зазвичай відчувають велику тривогу, слід також звернутися до терапевтичної ради. Відвідування групи самодопомоги дозволяє обмінятися з іншими постраждалими людьми і, таким чином, може дати кращий погляд на захворювання та способи боротьби з ним.
Якщо потрібно проводити хіміотерапію або променеву терапію, слід розробити індивідуальну терапію разом із дієтологом та відповідальним лікарем. Адаптована дієта, фізичні навантаження та інші заходи можуть підтримати лікування та покращити самопочуття.
Найголовніше, що потрібно робити після лікування - це регулярні огляди. Епендімон може повторитися, який необхідно негайно ідентифікувати та лікувати, щоб виключити негативний результат. Якщо пухлинне захворювання вже досить прогресує, показані подальші терапевтичні заходи. У разі смерті потрібне професійне керування горем.