З лікарською речовиною Кларитроміцин це макролідний антибіотик. Засіб використовується в першу чергу для лікування бактеріальних респіраторних інфекцій.
Що таке кларитроміцин?
Кларитроміцин належить до групи макролідних антибіотиків. Він гальмує транслокацію і порушує синтез білків бактерій, що надає їй бактеріостатичну ефективність. Типовою властивістю макролідів є те, що вони мають внутрішньоклітинну дію і є антибіотиками широкого спектру дії.
Кларитроміцин був розроблений в 1970-х роках японською компанією Taisho Pharmaceutical. Взірцем для препарату послужив антибіотик еритроміцин. Препарат був остаточно запатентований у 1980 році. Однак, лише в 1991 році його продавали в Японії, в тому ж році продукт був запущений і в США. Подальший процес схвалення дотримувався у всьому світі. Патентний захист кларитроміцину закінчився в Європі в 2004 році. Після цього були випущені численні дженерики, що містять макролідний антибіотик.
Фармакологічний ефект
Кларитроміцин має властивість уповільнювати розмноження бактерій. Для цього діюча речовина проникає в бактеріальні клітини. Там це гарантує, що мікроби вже не можуть виробляти білки. Це пригнічення росту бактерій в кінцевому рахунку призводить до того, що захисна система людини пригнічує інфекцію, спричинену бактеріями.
На відміну від еритроміцину, кларитроміцин може розвинути свою дію проти ще більшої кількості бактерій. Він працює як проти повітряно-дихальних (аеробних), так і без повітряно-дихальних (анаеробних) штамів грамнегативних та грампозитивних бактерій. Крім того, антибіотик стабільний проти шлункової кислоти і тому не може розпастись у шлунку. Оскільки він також більш проникний для тканин, це дозволяє досягти цільових місць більш ефективно. З цієї причини кларитроміцин має кращу дію, ніж еритроміцин при тій же дозуванні, незважаючи на його менші бактерицидні властивості.
Поглинання кларитроміцину в кишечнику людини відбувається через короткий час. Звідти макролідний антибіотик потрапляє в кров. Препарат частково метаболізується в печінці.
Кларитроміцин виводиться з організму приблизно через чотири години після його всмоктування. 75 відсотків антибіотика виходить з організму через стілець і 25 відсотків через сечу.
Медичне застосування та використання
Кларитроміцин застосовується проти інфекцій бактеріями, чутливими до макролідних антибіотиків. Засіб можна вводити проти респіраторних інфекцій, таких як бронхіт або пневмонія, запалення придаткових пазух носа, інфекції горла, тонзиліт, ранові інфекції, інфекції ангіни та волосяного фолікула.
Подальші показання - це абсцеси, лишайник (імпетиго) та виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, які спричинені бактерією Helicobacter pylori. Засіб застосовують разом з метронідазолом, амоксициліном або омепразолом.
Крім того, кларитроміцин застосовується, коли антибіотики, які насправді є більш ефективними, неможливо ввести, наприклад, оскільки пацієнт не реагує на них добре. Це стосується також стійкості збудника до іншого антибіотика. Зазвичай це відбувається при помірних шкірних інфекціях або тонзиліті, спричинених стрептококами.
Кларитроміцин зазвичай вводять через таблетки. При необхідності антибіотик можна також давати у вигляді настоїв або ін’єкцій, якщо пацієнт має труднощі при ковтанні. Альтернативно, кларитроміцин також можна приймати у вигляді соку або гранул. Існують також таблетки пролонгованого вивільнення, які при використанні діючої речовини повільніше вивільняють. Пацієнту потрібно приймати препарат лише один раз на день.
Лікування кларитроміцином зазвичай триває від 6 до 14 днів, залежно від тяжкості захворювання. Рекомендована доза становить 250 міліграм кларитроміцину двічі на день. Однак при необхідності дозу лікар може подвоїти. Якщо симптоми покращуються, кларитроміцин потрібно все-таки приймати до закінчення призначеної терапії, щоб протидіяти можливим рецидивам.
Ризики та побічні ефекти
Деякі пацієнти можуть відчувати неприємні побічні ефекти від прийому кларитроміцину. В основному вони включають тимчасове знебарвлення мови, порушення нюху, розлади смаку, нудоту, блювання, шлунково-кишкові скарги, такі як тиск у шлунку, метеоризм або біль у животі, головні болі та грибкові інфекції у роті.
Іноді побічні ефекти включають тимчасову втрату слуху, шум у вухах, кропив’янку, свербіж, висипання, набряк суглобів, набряк обличчя, розлади печінки, жовтяницю (жовтяниця), непрохідність жовчі та судоми.
Побічні ефекти в області шлунково-кишкового тракту обумовлені тим, що корисні кишкові бактерії також порушуються кларитроміцином. Це може призвести до проблем з травленням.
Кларитроміцин не слід застосовувати, якщо у пацієнта гіперчутливість до діючої речовини або до інших макролідних антибіотиків. Крім того, заборонено приймати продукт, якщо рівень калію низький. В іншому випадку існує ризик небезпечних для життя серцевих аритмій. Це ж стосується і повільнішого регресу серця.
Кларитроміцин можна приймати лише під час вагітності з дозволу лікаря. Безпека антибіотика при вагітності ще не підтверджена. Під час грудного вигодовування засіб може потрапляти в грудне молоко і, таким чином, в організм дитини, що може призвести до діареї або запалення кишечника.
Одночасне споживання інших макролідних антибіотиків та кларитроміцину призводить до того, що діюча речовина гальмується у своїй активності. Крім того, бактерії часто більше не реагують на прийняті антибіотики та стають стійкими до кларитроміцину.
