Хронічна ниркова недостатність (хронічна ниркова недостатність)

А хронічна ниркова недостатність або. хронічна ниркова недостатність характеризується зниженням функції нирок протягом тривалого періоду часу. На останній стадії захворювання орган більше не працює. Однак якщо хронічна ниркова недостатність виявлена ​​рано, гірший перебіг можна зупинити, а іноді навіть змінити.

Що таке хронічна ниркова недостатність?

Хронічна ниркова недостатність заважає нирці нормально працювати. Зазвичай цей орган детоксикує організм і відповідає за регуляцію рівноважного балансу.

Існує багато потенційних збудників ниркової недостатності. Причиною може бути тривалий цукровий діабет або постійний високий артеріальний тиск. Типовими симптомами хронічної ниркової недостатності є гіпергідратація, високий кров'яний тиск, набряки, блювота, анемія, нудота та проблеми з потенцією. Якщо ці симптоми існують і є захворювання, що сприяє захворюванню нирок, то правильним діагнозом може бути хронічна ниркова недостатність.

Високий рівень креатиніну в крові може посилити цю підозру. Аналізи сечі та крові, за допомогою яких можна визначити значні показники нирок, є можливими методами діагностики. Методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія та рентгеноконтрастне дослідження, також застосовуються при підозрі на хронічну недостатність нирок.

причини

Хронічну недостатність нирок можуть спровокувати різноманітні фактори. Часто у населення Заходу це захворювання викликане неправильною поведінкою або нездоровим способом життя. У багатьох випадках причиною є цукровий діабет II типу.

Ниркова тканина також може бути пошкоджена знеболюючими препаратами, які часто приймаються і тим самим викликають слабкість нирок. Якщо високий кров’яний тиск, на хронічну ниркову недостатність негативно впливає. Це призводить до повної ниркової недостатності, що призводить до повної втрати вироблення сечі.

Інші типові захворювання, що викликають цю хворобу, - це хронічна форма запалення нирок, хронічне запалення нирок та таза, пошкодження нирок через високий кров'яний тиск, вроджена вада розвитку органу з багатьма кістами, ураження нирок від болезаспокійливих препаратів та захворювання судин або сполучної тканини. Генетичні фактори також можуть визначати перебіг хронічної ниркової недостатності.

Симптоми, недуги та ознаки

Хронічна недостатність нирок впливає на весь організм і може викликати ряд симптомів. На ранніх стадіях фізичних симптомів зазвичай немає.

Першими ознаками можуть бути посилення виділення сечі та посилення позиву до сечовипускання вночі. Сеча дуже легка і також сильна спрага. Перевірка сечі може виявити посилене виведення білка (протеїнурію). У багатьох випадках вода накопичується в тканинах, особливо в ногах і повіках.

У міру прогресування захворювання воно стає помітним через швидку втому та зниження працездатності. АТ може бути підвищений: Хронічну недостатність нирок слід враховувати перш за все, якщо вона не знижується до нормального значення, незважаючи на застосування антигіпертензивних засобів. Якщо хронічна ниркова недостатність триває, типовими симптомами є нудота та блювота, втрата апетиту, свербіж у всьому тілі, біль у кістках, м’язові судоми та головні болі.

Кількість сечі зменшується, а затримка води в легенях може викликати задишку. Часто пацієнти страждають від поганої концентрації та сенсорних порушень, періодично спостерігається помутніння свідомості. Також виникають серцеві аритмії, серцева недостатність або запалення перикарда, ослаблення імунної системи призводить до підвищеної сприйнятливості до інфекцій. Сечовий неприємний запах з рота та пожовтіння шкіри свідчать про пізній стадії захворювання.

Діагностика та перебіг

Для діагностики хронічної ниркової недостатності застосовуються різні методи діагностики. Початковою ознакою можуть бути підвищені значення креатиніну, що видно з детального аналізу крові. У такому випадку будуть подані подальші аналізи крові та сечі. Вони надають інформацію про інші значення нирок, такі як сечовина в крові, концентрація креатиніну в крові та об’єм сечі.

Також використовуються методи візуалізації. За допомогою ультразвукового дослідження, комп’ютерної томографії та рентгеноконтрастного обстеження можна провести діагностику ниркової недостатності та контролювати її перебіг. Якщо підозра на захворювання підтвердилася, попередні наслідки слабкості нирок фіксуються за допомогою фізичного обстеження.

Якщо хронічну ниркову недостатність не лікувати, захворювання погіршиться. Врешті-решт нирка вже не здатна працювати і повністю перестає функціонувати. Діаліз або трансплантація нирок необхідні в кінцевій стадії хронічної ниркової недостатності.

Ускладнення

Якщо не лікувати, хронічна ниркова недостатність може викликати деякі ускладнення. Внаслідок прогресуючого пошкодження нирок спочатку виникає високий кров'яний тиск, викликаний зменшенням вироблення та виведення сечі, а також надлишком солі та води. Пізніше це може призвести до затримки рідини в руках і ногах або легенях.

Набряк, крім усього іншого, приносить біль, утруднення дихання та порушення кровообігу. Зрештою, хронічна ниркова недостатність перетворюється в ниркову недостатність у кінцевій стадії; Трапляються отруєння сечею, шлунково-кишкові скарги, зміни свідомості, серцеві аритмії, запалення перикарда та нарешті уремічна кома. Майже половина всіх пацієнтів помирає протягом десяти років від ускладнень від захворювання нирок.

Передусім, термінальний ступінь збільшує ризик виникнення важких захворювань серця та інсульту. Оскільки нирки вже не виробляють калій при хронічній недостатності, може виникнути і гіперкаліємія, що може призвести до м’язової слабкості, короткої втрати свідомості та запаморочення. Сильно підвищений рівень калію також може призвести до зупинки серця або інсульту. Часто трапляються також неврологічні розлади, порушення кісткового обміну та симптоми через неправильне харчування.

Лікування та терапія

Яка форма лікування обрана при хронічній недостатності нирок, залежить від стадії захворювання та його причини. В принципі, існує два методи терапії. Консервативна терапія лікує основне захворювання та симптоми, спричинені слабкістю нирок.

Використовувані препарати залежать від основного захворювання. Щоб запобігти подальшому прогресуванню слабкості нирок, незважаючи на терапію основного захворювання, необхідно враховувати кілька речей. Тож раціон слід змінити. Нині необхідний спосіб життя з низьким вмістом білка і низьким вмістом калію. Сіль слід уникати лише в рамках консервативної терапії, якщо пацієнт страждає від високого артеріального тиску та набряків. Симптоми, які розвиваються через хронічну недостатність нирок, можна полегшити за допомогою медикаментів.

Однак якщо слабкість нирок вже досить розвинена, жодна форма терапії зазвичай не може змінити пошкодження функції нирок. Зараз застосовується діаліз або промивання крові, яке супроводжує ураженого на все життя. Єдина альтернатива постійному діалізу - це трансплантація нирки. Потім пацієнт отримує донорський орган для лікування своєї хронічної ниркової недостатності.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Прогноз та прогноз

Перспектива вилікуватися при хронічній нирковій недостатності вважається несприятливою. У більшості випадків хворі цим захворюванням не відчувають лікування, оскільки хвороба класифікується лікарями як невиліковна через пошкодження тканин органу. Через поганий прогноз та перспективу вилікування лікування хворих спрямоване на полегшення наявних симптомів. Крім того, прогресування захворювання повинно затримуватися на якомога довше, і в той же час якість життя пацієнта повинна бути оптимізована.

Ниркова тканина зазнає непоправної шкоди при хронічній нирковій недостатності. Вилікувати або покращити самопочуття пацієнта тоді можливо лише через трансплантацію нирки. Наступним ускладнюючим фактором є те, що хвороба прогресує швидше у чоловіків та людей старшого віку, ніж у інших уражених людей.

Якщо не лікувати, хронічна ниркова недостатність призводить до негайної смерті пацієнта. При одному лікуванні тривалість життя значно збільшується, але вона значно скорочується при прямому порівнянні зі здоровими людьми. Якщо причиною хронічної ниркової недостатності є цукровий діабет, прогноз ще більше погіршується.

Крім того, багато пацієнтів вмирають передчасно через різні наслідки ниркової недостатності. Якщо трапляються не тільки нирки, а й судинна система або серцева хвороба, перспектива вилікуватися зменшується. Крім того, скорочується тривалість життя пацієнта.

профілактика

Хронічну недостатність нирок можна запобігти здоровим способом життя. Бажано завжди захищати нирку. Тому інфекції сечового міхура та нирок слід лікувати оперативно та послідовно. Також доцільно утриматися від вживання препаратів, що пошкоджують нирки, або припинити їх прийом, якщо почалася слабкість нирок. Також слід уникати або ретельно лікувати високий артеріальний тиск та цукровий діабет.

Догляд за ними

У більшості випадків постраждалі мають дуже мало заходів щодо подальшого спостереження за цим захворюванням. Захворювання неможливо повністю вилікувати, так що тривалість життя пацієнта значно скорочується через ниркову недостатність. У деяких випадках трансплантацію можна зробити, щоб забезпечити постійне полегшення.

У більшості випадків можна застосовувати препарати, які лікують ниркову недостатність. Постраждалі завжди повинні забезпечувати правильну дозування та регулярний прийом ліків. Більшість постраждалих також залежать від діалізу. Підтримка власної родини та друзів також дуже важлива.

Перш за все, психологічні розлади або депресію можна полегшити або уникнути. В цілому здоровий спосіб життя при збалансованому харчуванні також позитивно впливає на перебіг захворювання і може запобігти подальшому ураженню нирок. Постраждалим слід їсти дієти з низьким вмістом солі та низьким вмістом калію.

Також слід уникати високого артеріального тиску. Оскільки хронічну ниркову недостатність зазвичай не можна повністю лікувати, регулярні обстеження внутрішніх органів є дуже важливими для виявлення та лікування подальших ускладнень та пошкоджень на ранній стадії.

Ви можете зробити це самостійно

Можливості самодопомоги обмежені у разі хронічної ниркової недостатності. Основна увага в повсякденному житті приділяється здоровому способу життя. Загалом слід уникати забруднювачів, які потрапляють в організм при вживанні алкоголю або нікотину. Вони обтяжують організм без потреби.

Корисні заходи, що сприяють зміцненню імунної системи. Сюди входить регулярний розпорядок дня, достатній час відпочинку, хороша гігієна сну та збалансоване харчування. Вітаміни та дієта, багата клітковиною, підтримують імунну систему, щоб організм був менш сприйнятливий до патогенів.

Психічна стабільність та оптимістичне ставлення до життя дуже допомагають у випадку хвороби. Соціальне середовище має бути структуровано таким чином, щоб воно надавало зацікавленій особі підтримку та безпеку. Участь у суспільному житті повинна бути адаптована до сучасних можливостей і не повинна припинятися. Соціальна відмова знижує якість життя та сприяє пригніченому настрою.

Вільний час або заняття спортом можна адаптувати до конкретних видів діяльності чи методів зняття стресу. Це зміцнює добробут і сприяє позитивному ставленню до життя. Незважаючи на всі негаразди, оптимізм та впевненість допомагають. Хоча хвороба має багато негативних аспектів і перебіг хвороби є дуже важким, утвердження життя сприятливо для подолання складних ситуацій та умов.