Азооспермія

Як Азооспермія Це термін, що використовується для опису нестачі життєво важливої ​​або рухливої ​​сперми в еякуляті чоловіків, яку можна віднести до різних причин і розладів і яка пов'язана з безпліддям (стерильністю) у чоловіка. Азооспермія може бути тимчасовою або постійною, залежно від основних причин.

Що таке азооспермія?

У більшості випадків відбувається порушення синтезу, вироблення або транспортування сперми з яєчок (яєчка). Сперматогенез (утворення сперми) може бути тимчасово порушений через перегрів яєчка (гарячі ванни, облягаюча білизна).
© mrhighsky - stock.adobe.com

Азооспермія - це порушення фертильності (розлад фертильності), при якому в еякуляті чоловіка бракує живих або рухливих сперматозоїдів (зрілих сперматозоїдів).

У здорової людини еякулят має більше двадцяти мільйонів зрілих сперматозоїдів на міліметр (концентрація сперми), при цьому щонайменше половина сперми має нормальну рухливість сперми (рухливість) та морфологію сперми (зовнішній вигляд, форма).

В азооспермії спостерігаються порушення стосовно цих трьох критеріїв (концентрація сперми, рухливість та морфологія), і уражений чоловік вважається стерильним. Загальне розмежування робиться між тимчасовою (тимчасово) і постійною (постійною) азооспермією.

причини

Азооспермію можна віднести до різних причин. У більшості випадків відбувається порушення синтезу, вироблення або транспортування сперми з яєчок (яєчка). Сперматогенез (утворення сперми) може бути тимчасово порушений через перегрів яєчка (гарячі ванни, облягаюча білизна). Споживання ліків (циметидину), алкоголю, нікотину, а також контакт з токсичними речовинами (такими як пестициди) або терапія раку можуть негативно впливати на сперматогенез.

Запалення яєчок (орхіт) або епідидиміс (епідиміт) також може призвести до порушення сперматогенезу. Внаслідок епідиміту, спричиненого гонореєю (гонореєю), сечові шляхи можуть назавжди злипатися (оклюзійна азооспермія).

Крім того, орхіт внаслідок післяпубертальної паротиту може спричинити постійну азооспермію. Крім того, азооспермія може мати генетичне походження (синдром Клайнфельтера) або, у більш рідкісних випадках (1-8 відсотків), можна віднести до гормональних порушень (порушення синтезу статевих гормонів).

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від потенції та проблем з ерекцією

Симптоми, недуги та ознаки

Азооспермія зазвичай викликає безпліддя у чоловіка. Це свідчить про те, що партнер не може завагітніти після статевого акту, так що бажання обох сторін мати дітей не може бути виконане. Однак, як правило, азооспермія не робить негативних наслідків для здоров’я чи життя людини, що постраждала, так що не скорочується тривалість життя та в більшості випадків немає інших скарг та ускладнень.

Внаслідок азооспермії уражені та їх партнери часто страждають від депресії або інших психологічних скарг та настроїв. Напруга між партнерами також може виникати і дуже негативно впливати на відносини. Якщо пухлина відповідає за азооспермію, то подальший перебіг та можливі симптоми та ускладнення дуже залежать від точного розташування та тяжкості пухлини.

Це також може скоротити тривалість життя постраждалої людини. Якщо азооспермія виникає через велике споживання нікотину чи алкоголю, то велике споживання, як правило, дуже негативно впливає на загальний стан здоров’я відповідної людини, а також може призвести до різних скарг.

Діагностика та перебіг

Окрім ретельної історії хвороби, необхідні різні тести для діагностики та уточнення причини азооспермії. У рамках сперміограми (мікроскопічного аналізу сперми) еякулят ураженої людини аналізується на концентрацію, рухливість та морфологію сперми.

Якщо в еякуляті виявлено менше 20 мільйонів сперми на міліметр, олігозооспермія присутня, але якщо сперми не спостерігається, - азооспермія. Для уточнення причини азооспермії необхідні додаткові обстеження. Сюди входять генетичні та гормональні тести, а також скринінг на антитіла, тести на проникність судинних сіменників (прохідність) та біопсія яєчок.

У разі тимчасової азооспермії нормальний сперматогенез, як правило, може відбуватися знову після усунення збуджуючих факторів. У випадку постійної азооспермії, яка пов’язана з постійним безпліддям (безпліддям), захворювання може бути психологічно напруженим, якщо ви намагаєтесь мати дітей, тому психологічна допомога може бути необхідною.

Ускладнення

У більшості випадків пацієнт стає безплідним через азооспермію. Це може призвести до серйозних психологічних скарг, так що постраждалі страждають від депресії та зниження самооцінки. Комплекси неповноцінності також можуть виникати внаслідок азооспермії.

Не рідко партнери також уражені хворобою. Однак це відбувається не постійно у всіх випадках, так що може відбутися зцілення. На жаль, причинно-наслідкове лікування азооспермії неможливо у всіх випадках. Якщо уражена людина поглинає велику кількість нікотину чи алкоголю, захворювання, можливо, можна віднести до цього.

Однак не можна гарантувати, що азооспермія піде самостійно, якщо буде проведено відміну. Певні ліки також можуть викликати це порушення. Перегрів яєчок також може бути причиною азооспермії, і в цьому випадку азооспермія є лише тимчасовою.

Якщо транспортні маршрути застрягли, їх можна вирішити за допомогою хірургічного втручання. Якщо повне лікування не представляється можливим, сперматозоїди можуть також потрапляти хірургічним шляхом для запліднення. Якщо причиною азооспермії є пухлина, її необхідно лікувати та видаляти. Можуть виникати різні ускладнення, які в основному залежать від поширення пухлини.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо бажання мати дітей тривалий час залишається нездійсненим, незважаючи на регулярний статевий акт, лікар повинен з’ясувати причини. Потім лікар може визначити, чи є азооспермія, і, якщо необхідно, розпочати відповідні заходи лікування. Якщо призначені заходи та препарати не виявляють ефекту, це слід обговорити з відповідальним лікарем. Азооспермія може мати ще одну причину, яку неможливо лікувати.

Іноді дефект чоловічих сперматозоїдів генетичний або викликаний вірусним захворюванням. Якщо це так, лікар може направити уражену пару до фахівця зі штучного запліднення або запропонувати альтернативні варіанти, завдяки яким бажання дітей все-таки можна здійснити.

Якщо внаслідок азооспермії є психологічні порушення, радимо поговорити з терапевтом. Якщо є фізичні скарги, необхідно звернутися до лікаря. Якщо в основному немає бажання мати дітей, азооспермія - це не проблема. Тоді відвідування лікаря необхідне лише для того, щоб бути впевненим у безплідді.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапія азооспермії залежить від відповідних причин захворювання, хоча далеко не кожну азооспермію можна успішно лікувати.

Майже в половині випадків причини азооспермії неможливо остаточно з’ясувати. Розлади сперматогенезу в деяких випадках можна звести до мінімуму, уникаючи алкоголю, нікотину або препаратів, що сприяють азооспермії.

При гормональній азооспермії гормональні препарати можуть компенсувати гормональний дисбаланс, тоді як антибіотики зазвичай призначають при азооспермії через бактеріальні інфекції. Якщо азооспермія базується на надмірному нагріванні яєчок, слід уникати причин перегріву, через певний проміжок часу сперматогенез нормалізується.

Якщо вихідні транспортні шляхи з яєчок скріплені, цей розлад у деяких випадках може бути усунений як частина хірургічної процедури. Якщо азооспермія базується на порушенні сперміогенезу, життєво важливі сперматозоїди можуть бути вилучені з яєчок у 30-60 відсотках випадків як частина біопсії та використані для подальшого штучного запліднення. При оклюзійній азооспермії життєво важливі сперматозоїди можуть бути отримані з епідидиму.

Прогноз та прогноз

Прогноз у разі азооспермії залежить від причини. У випадках, коли це генетично визначено, немає можливості терапії і чоловік залишається стерильним. Це ж стосується випадків, коли органи (яєчки), які утворюють статеві клітини, сильно пошкоджуються або перероджуються.

Крім того, можна також врахувати виправні причини азооспермії. Звужені або застряглі сечові шляхи при необхідності можна відремонтувати хірургічним шляхом. Це ж стосується непрохідності в самому яєчку (біля сім'яних канальців). Гормональні коливання, що призводять до порушення виробництва сперми, часто можна лікувати гормонами.

Існують також фактори навколишнього середовища, які можуть обмежувати вироблення сперми до того, що виникає азооспермія. До них відносяться алкоголь, різні ліки, нікотин або занадто багато тепла. У таких випадках нормальну продукцію сперми часто можна досягти за допомогою іншого способу життя. Вирішальним фактором тут є, що є причиною.

Бактеріальні інфекції також можуть перешкоджати виробленню сперми в насіннєвих канальцях. У таких випадках швидка антибактеріальна терапія зазвичай може запобігти постійному пошкодженню засобів для сперми.

Якщо азооспермію неможливо усунути, чоловік є стерильним. Однак у випадках, коли насіння все ще утворюються (але не виділяються), все ще існує можливість штучного запліднення шляхом взяття насіння безпосередньо з яєчок.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від потенції та проблем з ерекцією

профілактика

Азооспермію не можна запобігти у кожному випадку. Однак деяких причин можна уникнути. Здорове харчування та спосіб життя без алкоголю та нікотину підвищує якість сперми. Запалення яєчок і епідидиму слід уникати вакцинацією (свинка) або презервативами (гонорея).

Якщо необхідні терапевтичні заходи щодо раку (хіміотерапія, променева терапія), збирання та зберігання сперматозоїдів слід враховувати заздалегідь, оскільки існує підвищений ризик азооспермії.

Догляд за ними

Якщо дефіцит сперми в еякуляті неможливо остаточно усунути, після догляду можна виявити лише такі альтернативи, як усиновлення. Зазвичай лікар призначає психотерапію у разі важких психічних захворювань. Особливо це стосується генетичних причин. Зазвичай їх не вдається усунути.

Приблизно в половині всіх випадків уражені можуть допомогти підвищити вироблення сперми. Бажання мати дітей можна реалізувати за допомогою здорового способу життя. Лікар повідомить про це. Зокрема, нікотин та алкоголь вважаються шкідливими для вироблення сперми. Тому пацієнти повинні абсолютно уникати цих залежних речовин.

Мінімум спортивних занять також вважається корисним. Іноді певні препарати також перешкоджають фертильному еякуляту. Потім їх слід припинити або замінити. Пошук причини браку вироблення сперми може зайняти багато часу. Регулярні подальші обстеження також необхідні після виявлення причин.

Розмова між лікарем та пацієнтом має велике значення. Зацікавлена ​​особа повинна надати зразок своєї сперми кілька разів, який потім детально аналізується. Інші обстеження, такі як генетичні тести, аналіз на гормони та процедури візуалізації, іноді дотримуються Азооспермія не призводить до жодних небезпечних для життя ускладнень.

Ви можете зробити це самостійно

Азооспермія, при якій чоловічий еякулят не містить сперматозоїдів, розвивається повністю без симптомів і зазвичай розпізнається лише тоді, коли є бажання народити дітей та аналізуються причини, чому жінка не завагітніла.

Тому особливої ​​поведінки в повсякденному житті не потрібно. Самопоміч може бути корисною та ефективною лише у певних випадках. Дуже проста самодопомога - захист яєчок від занадто високої температури. Постійно підвищена температура яєчок, яка вже може бути наслідком непридатного тісного одягу, призводить до оборотної азооспермії, яку можна усунути, вибравши відповідний одяг. Немає даних про частоту цієї форми азооспермії. Ймовірно, це досить рідкісна форма.

Якщо хвороба викликана гормональним порушенням, спричиненим, наприклад, небажаним побічним ефектом ліки, припинення прийому ліків або його заміна на інший препарат може вилікувати азооспермію. До лікарських засобів, які можуть викликати такі побічні ефекти, належать певні нейролептики та антидепресанти.

У цих випадках також самодопомога разом з медичною порадою може подолати оборотну азооспермію. Якщо є (фізична) закупорка судинних сечовипускань, коригування в повсякденному житті не потрібне і немає відомих заходів самодопомоги, які могли б вирішити проблему.