Трифлюперидол належить до класу типових нейролептиків. В основному його застосовували проти манії та шизофренії. Сьогодні його рідко використовують.
Що таке трифлюперидол?
Типовими нейролептиками є покоління старіших нейролептиків, які застосовувались до відкриття діючої речовини клозапіну у 1979 році, але сьогодні їх рідко застосовують через їх сильні побічні ефекти. Трифлюперидол належить до цієї групи. Хімічно кажучи, трифлюперидол є бутирофеноном і пов'язаний з галоперидолом (Haldol®). Це дуже сильний антипсихотичний препарат, розроблений Janssen Phamaceutica в 1959 році.
Хоча галіперидол все ще широко застосовується завдяки високопотужному антипсихотичному ефекту, порівняльні дослідження показали, що хоча трифлюперидол має більш сильні побічні ефекти, він значно погіршує його ефективність. Через це інтерес до трифлюперидолу значно знизився. Багато експертів вважають, що це сьогодні не повинно бути актуальним у психіатричній практиці, оскільки є більш ефективні препарати, які мають значно менше побічних ефектів.
Застосування трифлюперидолу було в основному в США. Введення відбувалося або у формі таблеток, або у вигляді депо-шприца, депо-шприців віддається перевагу, оскільки пацієнти з-за сильних побічних ефектів не бажають приймати препарат добровільно.
Фармакологічний ефект
Трифлюперидол - так званий антагоніст дофаміну. Більшість вчених припускають, що психотичні симптоми, такі як ті, що можуть виникати при манії та шизофренії, можна відстежити до дисбалансу дофамінового балансу в синаптичній щілині. Дофамін - нейромедіатор, який функціонує як носій інформації між нервовими клітинами. Якщо в синаптичному розриві занадто багато дофаміну, це призводить до надмірної стимуляції і, як наслідок, до психотичних симптомів, таких як галюцинації, розлади думки, розлади его та параноїдальні марення, які можуть бути різної тяжкості.
Трифлюперидол поєднується з рецепторами дофаміну в центральній нервовій системі, особливо з так званими D2-рецепторами. Це робиться для того, щоб не допустити занадто багато дофаміну в душі нервових клітин. Скоріше, мета - баланс в області нейромедіаторів. Можна сподіватися, що це в свою чергу зменшить психотичні симптоми. Однак, як і всі психотропні препарати, трифлюперидол не тільки впливає на певні обмінні процеси в головному мозку, але й впливає на весь організм, так як він знаходиться в крові в процесі введення.
Результат полягає в тому, що прийом трифлюперидолу також впливає, наприклад, на так звані базальні ганглії. Це ядра, розташовані нижче кори головного мозку, які відповідають за рухові навички, але також відіграють значну роль у афектах, особистої волі, спонтанності тощо.
На серце, гормональний баланс, статеві функції, нирки тощо можуть також впливати прийом нейролептиків (типових і атипових). Поки не існує психотропних препаратів, які діють лише на конкретні місця в мозку. Як результат, слід очікувати низку побічних ефектів.
Медичне застосування та використання
У психіатричній практиці трифлюперидол в основному застосовується проти психотичних симптомів на тлі маніакальних або шизофренічних захворювань. Сюди можна віднести марення, розлади его, впливати на розлади, розлади формальної думки тощо. Органічно спричинені психози можуть також лікуватися препаратом за певних обставин. Органічно спричинені психози можуть бути фізично виправданими і можуть бути спричинені, наприклад, пухлиною мозку або травмою мозку. Оскільки симптоми схожі з симптомами маніакального або шизофренічного психозу, то може бути показаний трифлюперидол.
Наступні області застосування трифлюперидолу - це психомоторне збудження, збудження в умовах психічної вади або в умовах розладу спектру аутизму, а також нудота та блювота. У рідкісних випадках трифлюперидол також використовується для лікування порушень тику. Це пов’язано з тим, що трифлюперидол, як високопотужний нейролептик, також має седативний ефект.
Вводять від 2,5 до 16 мг діючої речовини. Оптимальна доза залежить від пацієнта до пацієнта, хоча більш високі дози зазвичай призначаються у гострих психотичних епізодах, ніж за іншими показаннями.
На додаток до його застосування в гострих психотичних епізодах, трифлюперидол є / також застосовувався для профілактики того ж. Хоча заспокійливий ефект настає негайно, антипсихотичний ефект займає кілька днів або тижнів. Регулярне вживання препарату може допомогти запобігти рецидиву, підтримуючи рівень дофаміну в синаптичному проміжку в рівновазі.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервівРизики та побічні ефекти
Трифлюперидол - один з найпотужніших нейролептиків. Однак це також препарат, який зазвичай має дуже серйозні побічні ефекти. Зокрема слід згадати так звані екстрапірамідні рухові розлади (EPMS), які можуть включати подібні до Паркінсона симптоми, неспокій сидіння та руху, а також рання та пізня дискінезія. Рання і пізня дискінезія - це мимовільні посмикування в області горла і мови, які часто незворотні і викликають особливі страждання у пацієнтів. Було встановлено, що ці екстрапірамідні рухові порушення трапляються особливо часто і важко при введенні трифлюперидолу.
Депресія, спричинена наркотиками, також є регулярним наслідком, а також гормональні порушення, судоми, розлади крові та головні болі. У рідкісних випадках препарат може бути викликаний так званим нейролептичним злоякісним синдромом, який може бути небезпечним для життя і вимагає негайного медичного втручання та припинення прийому препарату.
Через ці побічні ефекти, які не в належній пропорції позитивному ефекту, трифлюперидол - непопулярний препарат, який давно замінили інші.
