Підошовний фасціїт

Як Підошовний фасціїт - це захворювання підошовної фасції на стопі. Особливо страждають люди із зайвою вагою та бігуни.

Що таке підошовний фасціїт?

Підошовний фасціїт помітний через біль у середній частині литкової кістки. Особливо після вставання вранці або після довших перерв, біль стає більш вираженою.
© designua - stock.adobe.com З підошовною фасцією (Підошовний апоневроз) - сухожильна пластинка, розташована на нижній стороні стопи. Він поширюється від п’ятки до кулі стопи. Функція підошовної фасції полягає в забезпеченні поздовжнього склепіння стопи. При цьому протидіє опусканню склепіння стопи.

Якщо мова йде про захворювання підошовної фасції, лікарі говорять про одне Підошовний фасціїт. Біль виникає на підошві стопи і при переході на п'яту. Підошовний фасціїт - найчастіша причина болю в області п’ят. Близько 10 відсотків усіх людей страждають цим станом ніг раз у житті. Захворювання частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Частота підошовного фасціїту також залежить від індексу маси тіла та віку людини, яка постраждала. Крім того, близько 70 відсотків усіх пацієнтів страждають ожирінням.

причини

Підошовний фасціїт - це зазвичай запалення. Однак перевантаження підошовної фасції також може бути причиною захворювання. Запалення підошовного апоневрозу викликається постійним подразненням сухожильної пластини. Розбіжності стопи, слабкі м’язи стоп або м'язові дисбаланси позитивно впливають на розвиток підошовного фасціїту.

Підошовний фасціїт часто зустрічається у бігунів, які страждають плоскостопістю. Плоскостопість викликає постійне перенапруження підошовного апоневрозу. Це призводить до надмірної стимуляції і, в подальшому, до запалення підошовної фасції. Щось подібне відбувається з бігунами з порожнистою ногою. Без більш тривалої перерви існує ризик хронічного болю.

Люди з різною довжиною ніг або люди із зайвою вагою також часто уражаються підошовною фасцією. Не рідкість хвороба стопи зустрічається у людей, яким доводиться довго стояти.

Симптоми, недуги та ознаки

Підошовний фасціїт помітний через біль у середній частині литкової кістки. Особливо після вставання вранці або після довших перерв, біль стає більш вираженою. Підошовне згинання відбувається в стопі в період спокою. Підошовна фасція трохи скорочується. Якщо пацієнт котить ногу під час ходьби, підошовний апоневроз знову розширюється. Цей процес у свою чергу викликає біль.

Зазвичай біль стихає через короткий час. Однак якщо стопу тривалий час піддавити тиску, вона може знову посилитися. Підошовний фасціїт є одностороннім у 70 відсотків усіх пацієнтів. В решті 30 відсотків, однак, це відбувається з обох сторін. Близько 80 відсотків усіх постраждалих також мають напругу в ахілловому сухожиллі. Крім того, більшість пацієнтів мають труднощі згинати ногу.

Якщо підошовний фасціїт зберігається протягом тривалого періоду часу, існує ризик утворення п’яткової шпори. Це невеликий відросток кістки, який з’являється на п’яткової кістки і вказує у напрямку до пальця ноги.

Діагностика та перебіг захворювання

Підошовний фасціїт зазвичай діагностується на основі його типових симптомів. До них відносяться хворобливість підошви стоп і болі в п'ятах в ранкові години. Подальші заходи обстеження, як правило, проводяться лише в тому випадку, коли консервативна терапія виявляється невдалою або якщо потрібно робити ін’єкції.

Рентген часто виявляє п’яткову шпору. Це ж стосується переломів втоми або пухлин, що також може бути причиною болю в п'ятах. Ще один метод діагностики - сонографія (ультразвукове дослідження), з її допомогою можна визначити потовщення підошовної фасції.

Також можна розглянути такі обстеження, як скелетна сцинтиграфія або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Перебіг підошовного фасціїту загалом позитивний. Скарга на ноги, як правило, покращується через рік. Не має значення, яка терапія використовується.

Ускладнення

Нелікований підошовний фасціїт може перейти в хронічну форму і викликати стійкі сильні болі. Консервативна терапія розладу зазвичай дуже тривала і займає кілька місяців, але ускладнень зазвичай не очікувати. Приблизно кожного двадцятого страждальця консервативна терапія не приносить бажаного успіху - зокрема, взуття для взуття та фізіотерапія, а також нестероїдні протизапальні препарати для боротьби з болем.

Тоді хірургічна процедура може бути корисною, навіть якщо це не звичайний метод лікування. Операція пов'язана з низкою ризиків. Тож можливо, що біль після хірургічної процедури сильніша, ніж раніше, і поширюється на плюсневий камінь. Особливо варто побоюватися такого розвитку подій, якщо під час операції була розірвана вся підошовна фасція.

Якщо хірург травмує сухожильну пластину, може розвинутися плоскостопість. Крім того, в області стопи є ряд нервів, які можуть бути уражені операцією. Це може призвести до хронічного болю, який гірше, ніж у первинної хвороби. Втрата рухливості в одному або декількох пальцях ніг також не є неможливою.

Як і в будь-якій операції, також можуть виникати загальні операційні ризики. Рана може запалитися і в гіршому випадку призвести до сепсису. Це також може залишити хворобливі або непривабливі шрами. Тромбоз вен в результаті операції - ще одне можливе ускладнення.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки підошовний фасціїт не виліковує себе, цю хворобу потрібно обов’язково оглянути і лікувати у лікаря. Тільки при ранній діагностиці та лікуванні можна уникнути подальших ускладнень. Як правило, тривалість життя постраждалої людини не впливає негативно на підошовний фасціїт.

У разі підошовного фасціїту слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​людина страждає від сильного болю в стопах. Біль також може поширюватися на всю ногу і дуже негативно впливати на повсякденне життя відповідної людини. Ахілесова сухожилля також негативно впливає на хворобу і може рвати. Якщо біль у стопах виникає протягом більш тривалого періоду часу і не проходить самостійно, в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря.

Підошовний фасціїт зазвичай лікується лікарем-ортопедом або фахівцем спортивної медицини. Взагалі не можна передбачити, чи відбудеться повне зцілення.

Лікування та терапія

Існує кілька варіантів лікування підошовного фасціїту. Фізична обробка особливо ефективна. Він включає вправи на розтяжку підошовної фасції та ахіллового сухожилля. Ці заходи можуть покращити симптоми через два місяці. Склейка LowDye також є частиною фізичної терапії.

Навколо стопи накладається стрічковий бандаж для підтримки поздовжньої дуги. Це призводить до зниження тиску на підошовний апоневроз при ходьбі. Для розслаблення м’язової фасції та поліпшення циркуляції крові також можна використовувати спеціальні масажі стоп.

Використання ортезів також корисно проти підошовного фасціїту. За допомогою цього методу пацієнт отримує ортопедичні устілки для взуття. Ортопедія протидіє перенапруження стопи. Вночі пацієнт може також носити брекети для ніг. Вони запобігають зафіксовану підошовну позицію стопи.

Заспокійливі болі, такі як нестероїдні протизапальні засоби, також надаються, щоб допомогти впоратися з болем. Якщо консервативна терапія не вдається, кортикостероїди можна вводити в хвору стопу. Цей метод успішний через короткий час. Однак є ризик втрати жиру в п'яті. Це в свою чергу збільшує ризик розриву підошовної фасції.

Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія - ще один можливий варіант лікування. Його мета - стимулювати організм до розвитку позитивного запалення. Лише одному відсотку всіх пацієнтів доводиться робити операцію після безуспішного консервативного лікування.

профілактика

Бігуни можуть запобігти підошовному фасціїту, займаючись добре і регулярно. Вправи на розтяжку та зміцнення також вважаються корисними. Також важливо уникати надмірної ваги і тривалий час стояти.

Догляд за ними

У більшості випадків підошовного фасцитіту у пацієнтів немає дуже мало або відсутні спеціальні подальші заходи. Перш за все, з цією хворобою слід проконсультуватися з лікарем, щоб можна було розпочати ранню діагностику і, таким чином, швидке лікування. Тому, чим раніше звернутися до лікаря, тим краще буде подальший перебіг захворювання.

Самолікування не може відбуватися при підошовному фасціїті. Більшість постраждалих залежать від різних ліків. Завжди потрібно дотримуватися регулярного прийому та правильної дози. Якщо щось незрозуміле або у вас є якісь питання, завжди слід звернутися до лікаря. У разі побічних ефектів слід також звернутися до лікаря.

У багатьох випадках постраждалим слід надягати пов’язку на ноги, щоб полегшити стопу і запобігти подальший дискомфорт. Масаж ніг також може бути дуже корисним і значно полегшити симптоми. Деякі з постраждалих залежать від турботи про сім'ю у повсякденному житті, хоча психологічна підтримка може бути дуже корисною у багатьох випадках. Зазвичай підошовний фасціїт не скорочує тривалість життя постраждалих.

Ви можете зробити це самостійно

При підошовному фасціїті можливі деякі заходи самодопомоги, які полегшують повсякденне життя постраждалій людині, а також можуть прискорити загоєння хвороби.

Якщо ви маєте зайву вагу, це необхідно зменшити, оскільки надмірна вага сприяє підошовному фасціїту. Зацікавлена ​​особа повинна звернути увагу на здорове харчування. Спортивні заняття повинні бути сконструйовані таким чином, щоб вони не піддавали надмірного навантаження на стопи і ноги. Взагалі нижні кінцівки вже не повинні піддаватися надмірному стресу. У деяких випадках вставки можна також носити у взутті, щоб зняти дискомфорт.

Підошовний фасціїт також часто лікується медикаментозними та знеболюючими засобами. Важливо стежити за тим, щоб його приймали регулярно і щоб він міг взаємодіяти з іншими лікарськими засобами. Рух можна знову збільшити за допомогою фізіотерапевтичних вправ, завдяки чому ці вправи можна виконувати і у власному будинку. Бажано розтягнути і випрямити кінцівки, хоча сильні вправи також можуть бути корисними. Пацієнт повинен уникати стояння тривалий час при підошовному фасциті. Регулярні перевірки лікарем також корисні.