Остеїт

Потім лікар говорить про запалення кістки (Остеїт), якщо є інфекція, яка - у дуже багатьох випадках - містить злоякісні мікроорганізми. Хірургія або відкриті переломи (розриви) підвищують ризик виникнення одного Запалення кісток. У дуже багатьох випадках радикальні операції є єдиним варіантом лікування, якщо пацієнт страждає остеїтом.

Що таке остеїт?

Під одним Остеїт відповідно Запалення кісток лікар описує спеціальну інфекцію, яка вражає переважно кістки. При остеїті можуть уражатися канали Гаверса або Фолькмана. Якщо канал Гаверсії інфікований патогенами, це інфекція в поздовжніх напрямках живильних кісток. Нерви і капіляри бігають по цих каналах.

Якщо збудник присутній в каналах Фолькмана, це інфекція в поперечних напрямках кісткових структур. Однак у багатьох випадках остеїт виникає в поєднанні із запаленням кісткового мозку. Через те, що остеїт та запалення кісткового мозку (остеомієліт) мають схожу клінічну картину, лікарі часто використовують терміни остит, остеїт та Остеомієліт як синонім.

причини

Остеїт розвивається через інфекцію. Вогнища інфекції, які вже загорілися в організмі, рідко поширюються на кістки. У більшості випадків остеїт виникає як частина відкритого перелому. Збудники потрапляють через відкриту рану, атакують кістки і викликають запалення. Навіть операція збільшує ризик розвитку остеїту. Наприклад, коли мікроби - завдяки нестерильним інструментам - потрапляють в рану і безпосередньо на кістку.

Іноді віруси та грибки можуть викликати запалення кісток; майже у всіх випадках, однак, бактерії відповідають за остеїт. Зокрема, стрептококи відіграють важливу роль. Бактерії, що виникають як частина нозокоміальної інфекції, також можуть спровокувати остеїт. В основному це класичні інфекції, які трапляються в будинках престарілих та лікарнях. В основному мультирезистентні мікроби не можуть боротися з антибіотиками. Іноді до збудників належать також штами золотистого стафілокока; що плем'я є основною причиною остеїту.

Симптоми, недуги та ознаки

Класичні симптоми - почервоніння і набряк ураженої ділянки. Пацієнт скаржиться на біль у кістках, має високу температуру тіла або має гарячку. У багатьох випадках постраждалих нокаутують та повідомляють про біль у кінцівках та суглобах, хоча переломи можуть виникнути пізніше при захворюванні. Якщо остеїт не лікується або недостатньо лікується, гній може витекти.

Діагностика та перебіг захворювання

Остеїт помітний через п'ять класичних симптомів запалення. Вони з'являються разом. Це почервоніння, тепло, біль, набряки та функціональні обмеження. Якщо є відкриті рани або свищі, може спостерігатися утворення гною. Лікар розпізнає остеїт за показником крові. Під час аналізів крові лікар не тільки виявляє сильну запальну реакцію, але і значно підвищене значення лейкоцитів.

Магнітно-резонансна томографія дає інформацію про те, чи вже відбулися зміни кісток. Іноді також можуть відбуватися некротичні процеси. Це означає, що кісткова речовина гине. Якщо є остеїт, успіх можуть обіцяти лише радикальні операції. Це ризиковано, але їх не можна відкладати чи запобігати. Залежно від ступеня остеїту можуть виникати постійні пошкодження або інвалідність.

Ускладнення

У більшості випадків остеїт призводить до дуже сильного набряку ураженої ділянки тіла. Після перелому кісток пацієнти зазвичай страждають від дуже сильного болю та обмеженої рухливості. Потім людина, яка постраждала, може залежати від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті.

Остеїт також призводить до високої температури та загальної втоми у пацієнта. Еластичність також значно знижується, і біль виникає в кінцівках і суглобах. Якість життя пацієнта, як правило, значно знижується остеїтом. Ускладнення зазвичай виникають, якщо лікування не проводиться. Запалення також може поширитися на інші ділянки тіла і, можливо, також проникнути назовні.

У гіршому випадку може трапитися і отруєння кров’ю, яке може бути фатальним для відповідної людини. Лікування остеїту зазвичай проводиться за допомогою хірургічних втручань та за допомогою антибіотиків. Як правило, хвороба прогресує позитивно без ускладнень. На тривалість життя постраждалої людини зазвичай не впливає остеїт.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо болить кістки або суглоби, слід звернутися до лікаря. Остеїт проявляється дискомфортом в області кісток, які швидко зміцнюються і поширюються в міру прогресування захворювання. При появі зазначених симптомів необхідно звернутися до сімейного лікаря. Це може поставити діагноз за допомогою сцинтиграфії та повідомити пацієнта про наступні кроки. Люди, які вже мають захворювання кісток, особливо піддаються ризику. Також підвищений ризик захворювання у людей похилого віку та пацієнтів з генетичною схильністю, такими як вади розвитку.

Так само люди, які страждають на рак кісток або не можуть більше рухатися через існуючий стан, мають підвищений ризик ускладнень і повинні негайно звернутися до лікаря, якщо помічена описана кісткова біль або дисфункція суглобів. Остеїт лікується як стаціонарний в спеціалізованій клініці. Пацієнт повинен після операції регулярно стежити за доглядом, а також звернутися до лікаря, якщо є незвичні симптоми.

Терапія та лікування

Через те, що остеїт є бактеріальною інфекцією, необхідно призначати антибіотики. У багатьох випадках перорального лікування недостатньо; Часто призначають інфузійні препарати, але вони не призводять до бажаного успіху. З цієї причини лікареві - майже у всіх випадках - доводиться оперувати та відшаровувати уражену ділянку кістки.

Лікар робить акцент на запаленій або вже некротичній частині кістки. Якщо в результаті лікування переломів були вжиті стабілізаційні заходи у вигляді гвинтів або цвяхів, лікар повинен видалити ці інструменти. Однак точка розриву все ж повинна бути зафіксована; для цього використовуються нові або різні інструменти. Дезінфікуючі полоскання також проводяться під час операції. Збудників слід повністю видалити.

Ланцюги або тампонади, просочені антибіотиками, залишаються в операційній рані. Крім того, вводиться стік, щоб гнійні виділення могли зливатися. Іноді лікар може залишити операційну рану відкритою, якщо є ризик проведення іншої операції. Тому що операція не завжди приносить бажаний успіх і зцілення остеїту за допомогою неї. Через це може знадобитися повторна операція.

Навіть якщо процес загоєння вже розпочався і є підозра на те, що ще є вогнища запалення, можна провести другу операцію. Через те, що втручання спричинили втрату речовини, це потрібно знову компенсувати. Таким чином, пацієнту доводиться працювати над відновленням своєї рухливості. За відсутності або недостатньо проведеної реабілітації інвалідність іноді може погіршити рухливість.

Прогноз та прогноз

Прогноз остеїту залежить від різних факторів. Сюди входить вік ураженої людини, тип запалення та тип бактерій, що його викликають. Сила імунної системи також відіграє важливу роль.

Прогноз розвитку остеїту позитивний, якщо є гостре запалення кісткового мозку.Навіть у випадку запалення кісток, зцілення можна досягти в більшості випадків без постійних порушень. Основна вимога, однак, - це рання діагностика та відповідне лікування фахівців.

Прогноз менш сприятливий у разі хронічного остеїту. Хронічне запалення кісток страждає насамперед на дорослих пацієнтів. Навпаки, шанси на одужання у дітей оцінюються як сприятливіші. Однак іноді можна очікувати порушення росту у дітей, якщо запалення впливають на ростові пластини. Пластинки росту у дітей досі складаються з хрящів. Хрящ постійно створює нову кісткову речовину для зростання. Однак якщо цей процес порушений, є ризик короткого росту. Залежно від місця локалізації вогнища запалення, руки або ноги можна скоротити.

Хронічний перебіг остеїту часто триває кілька років. Це також може повторитися. Рецидив може виникнути навіть через роки після лікування. Вгамування запалення за допомогою операції, як правило, позитивно впливає на перебіг.

профілактика

Остеїт може запобігти лише в обмеженій мірі особою, яка постраждала; швидше, лікарня повинна - в рамках гігієни - забезпечити запобігання остеїту. При підозрі на запалення кісток необхідно негайно звернутися до лікаря.

Догляд за ними

У разі остеїту подальші заходи зазвичай суттєво обмежені. З цієї причини хворим на цю хворобу слід дуже рано звернутися до лікаря, щоб уникнути подальших ускладнень або подальших скарг на відповідну особу, які можуть негативно вплинути на якість життя пацієнта. Рання діагностика зазвичай дуже позитивно впливає на подальший перебіг захворювання.

У більшості випадків захворювання остеїтом необхідна ще одна хірургічна процедура. Після цієї процедури постраждала людина повинна відпочивати і відпочивати, зберігаючи постільний режим. Рану слід особливо добре захистити, щоб не було подальших інфекцій та інших скарг.

Регулярні перевірки також дуже важливі після звільнення відповідної особи. Зазвичай остеїт не скорочує тривалість життя пацієнта, якщо його вчасно виявити та лікувати. Подальші подальші заходи зазвичай не доступні постраждалій особі і не є необхідними. Однак загалом слід дотримуватися високого рівня гігієни.

Ви можете зробити це самостійно

Після підтвердження діагнозу остеїт хворий повинен надійно приймати призначені йому ліки (антибіотики) або вживати їх згідно інструкцій лікаря. Для запобігання сепсису може знадобитися лікар. Незважаючи на всі терапевтичні заходи, інші джерела запалення можуть бути активними в організмі. Тому пацієнту доцільно також вжити заходів проти запалення.

В ортомолекулярній медицині споживання мінералу цинку та вітамінів С і Е рекомендується при запаленнях, а фітотерапевти рекомендують рослинні засоби, такі як цвітна квітка, ромашка або липа. Тут може дати конкретні рекомендації натуропатичний лікар. Якщо запалені ділянки все ж набрякли, їх слід охолодити. Для цього підходять охолоджуючі подушки або так звані прохолодні панелі, які є в аптеках. Їх слід зберігати в морозильній камері холодильника і, якщо потрібно, обернути рушником і покласти зверху. Ні в якому разі не слід охолоджувати прокладку безпосередньо на шкіру, оскільки це може спричинити холодні опіки.

За цей час важливо зміцнити імунну систему пацієнта. Сюди входить здорове харчування, багате вітамінами та мінералами, а також регулярний сон. При цьому пацієнт повинен утримуватися від вживання таких препаратів, як нікотин, кава та алкоголь. Щоденні фізичні вправи на свіжому повітрі також підтримують імунну систему.