Оптична атрофія

Під Оптична атрофія медицина розуміє розпад клітин зорового нерва, оскільки це може бути присутнім на тлі різних первинних захворювань. Аутоімунне захворювання розсіяного склерозу є однією з найпоширеніших причин запалення зорового нерва і виникаючої атрофії очного суглоба. Лікування атрофії залежить від причини.

Що таке атрофія зорового нерва?

The Оптична атрофія є дегенеративним захворюванням сухожиль. У рамках захворювання нервові клітини розпадаються вздовж зорового нерва. Втрата клітин може призвести до сліпоти. Оптична атрофія, таким чином, є однією з найпоширеніших причин сліпоти. У підлітків і дітей захворювання, як правило, набагато швидше і важче, ніж у людей похилого віку. За причиною і зовнішнім виглядом розрізняють кілька форм атрофії.

Проста зорова атрофія характеризується різкими межами і зазвичай не є запальною. Вторинні форми, з іншого боку, часто передують запаленням. Неповна атрофія лише частково погіршує зоровий нерв і характеризується тимчасовим папілярним відбіленням. Слід розрізняти ці три форми і спадкові форми, які можуть виникати при різних спадкових захворюваннях. Атрофія нервової тканини буває односторонньою або двосторонньою. На нервові волокна також можуть впливати процеси руйнування, як і навколишня мієлінова оболонка.

причини

В принципі, всі ураження зорових нервів і захворювання можуть викликати атрофію. Підвищений внутрішньочерепний тиск із набряком сосочків є настільки ж ймовірним тригером, як травматичне ураження зорового нерва або глаукома. Так само часто, як дегенеративне явище передує оптичному невриту або ішемії.

Також можливі компресії нервів, наприклад, в умовах синдрому вищої орбітальної тріщини, менінгіоми зорової оболонки або пухлини у місцях з'єднання зорового нерва. Токсичні причини, пов’язані з алкоголем, тютюном, хініном, миш'яком, свинцем або бромом, повинні відрізнятися від цих причин. Спадкова форма атрофії зорового нерва може, в свою чергу, виникати на тлі таких захворювань, як синдром Бера I, моточутлива нейропатія VI, поясова дистрофія 2О або синдром Тей-Сакса, синдром Коена та метахроматична лейкодистрофія. Якщо є первинна атрофія, то порушення в надклітинній тканині є причиною.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми зорової атрофії відрізняються залежно від причини. Причина вирішує, наприклад, чи погіршиться зоровий нерв з однієї чи з обох сторін. Суб'єктивне сприйняття симптомів також різне і коливається від суб'єктивно сприйнятої відсутності симптомів до зниження гостроти зору та вад зорового поля. Дефекти зорового поля є найбільш характерним симптомом захворювання.

Ці відмови мають різні характеристики. Здебільшого вони повертаються до зростаючої втрати центральної гостроти зору, яка може збільшуватися до сліпоти. Кольорове сприйняття постраждалих часто порушується. Це ж стосується і темної адаптації очей. Іноді спостерігається також розлад зіницької реакції. Зокрема, спадкові розлади показують прогресуючий перебіг, який часто закінчується амаврозом. Як правило, пацієнти не скаржаться на біль. Однак у випадку атрофії, пов’язаної із запаленням, незначний біль не можна виключити.

Діагностика та перебіг захворювання

Діагностика атрофії зорового нерва включає анамнез, тест на гостроту зору та периметрію. Копії очного дна також можуть допомогти лікареві поставити діагноз. Зоровий нерв та орбітальні або внутрішньочерепні структури візуалізуються методом візуалізації, таким як МРТ. Можливі причини, такі як просторові вимоги, можна прочитати із зображень. Очне дно обстежують за допомогою офтальмоскопії.

При цій процедурі зорова атрофія зазвичай виявляє згасання, яке супроводжується знебарвленням сосочка. Перебіг захворювання залежить від причини. При спадкових прогресуючих формах атрофії часто можна очікувати досить поганого прогнозу. Ця форма часто призводить до сліпоти.

Пошкодження оптичного нерва, що вже відбулося, незворотні. За певних обставин, залежно від причини захворювання, в майбутньому можна попередити подальшу шкоду. Для лікаря атрофія зорового нерва як симптом різних захворювань іноді має діагностичне значення.

Ускладнення

Як правило, ускладнення, а також симптоми атрофії зорового нерва дуже залежать від їх причини. У будь-якому випадку ті, хто страждає, страждають проблемами зору з цим захворюванням. Зоровий нерв і пов’язані з ним клітини розщеплюються, так що можуть виникнути проблеми із зором або, в гіршому випадку, повна втрата зору.

Втрати в зоровому полі можуть також виникнути через атрофію зорового нерва і продовжувати значно знижувати якість життя пацієнта. Так само сприйняття різних кольорів може порушуватися під час сліпоти. Однак особливих болів чи інших ускладнень немає. Особливо у молодих людей або дітей сліпота може призвести до серйозних психологічних скарг, а також до депресії.

З цієї причини вони також залежать від психологічного лікування атрофії зорового нерва. Однак сама тривалість життя не впливає на атрофію зору. Безпосереднє лікування неможливе. Особливо після сліпого зору неможливо відновити зір. Якщо атрофія зорового нерва викликана запаленням, його можна лікувати антибіотиками. Пухлини видаляють за допомогою променевої терапії.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо є втрата нервових клітин на зоровому нерві на одному оці, відвідування лікаря є необхідним. Права контактна особа - офтальмолог. Оптична атрофія призводить до втрати зорового поля як у легких, так і у важких випадках. Відбувається втрата гостроти зору. Незалежно від того, серйозні наслідки чи ні, відвідування лікаря є доцільним, оскільки атрофія зорового нерва прогресує.

Діагноз неможливо поставити без відображення очного дна. Потім починається пошук причини захворювання. Оптична атрофія викликається такими ж різними причинами, як запалення зорового нерва, підвищення внутрішньочерепного тиску, а також хронічна алкогольна або тютюнова інтоксикація. Важливо також лікувати причини атрофії зорового нерва. Тому їх потрібно визначати, коли це можливо. Будь атрофія нервових клітин сталася внаслідок або під час іншого захворювання, є вторинним для лікування.

МРТ-сканування може дати інформацію про те, наскільки прогресувала атрофія зорового нерва. В кінці прогресуючої дегенерації нервових клітин настає сліпота. Проблема полягає в тому, що атрофія зорового нерва може виникати і у дітей. У цьому випадку пошкодження нервових клітин зазвичай буває швидким. Тому офтальмолога слід спостерігати раніше у дітей, ніж у дорослих. Раннє виявлення та негайне лікування відіграють важливу роль у дегенерації зорового нерва.

Лікування та терапія

Оскільки пошкодження центральних нервів є незворотним, не існує повного варіанту зцілення атрофії зорового нерва, який вже відбувся. Лікування залежить від причинного захворювання. Хоча деякі спадкові форми атрофії не піддаються лікуванню, інші причини переродження можна лікувати причинно або навіть вилікувати. Зокрема, запалення зорового нерва зазвичай можна лікувати хоча б симптоматично.

У більшості випадків первинним захворюванням, пов’язаним із запаленням зорового нерва, є аутоімунне захворювання розсіяний склероз, причину якого досі не лікували. Запальне спалаху МС в зоровому нерві часто може бути перервано такими препаратами, як кортизон, щоб зберегти нерв. Не виключено повторне виникнення запалення. У разі бактеріальних інфекційних захворювань зорового нерва лікар призначить антибіотики, які можуть проникати в ліквор і тим самим контролювати пошкодження зорового нерва.

Причинно-наслідкові пухлини видаляють наскільки це можливо, або лікують променевою терапією. Якщо, з іншого боку, підвищений внутрішньочерепний тиск спричинив атрофію зорового нерва, знижується тиск, наприклад, шляхом осушення мозкової рідини. При каузальній глаукомі можливі терапевтичні препарати та лазерне лікування.

Ви можете знайти ліки тут

Прогноз та прогноз

При зоровій атрофії важливо якомога швидше лікувати основне захворювання. Це єдиний спосіб уникнути непоправної шкоди. Це означає, що прогноз поганий при відсутності лікування. Пошкодження зорового нерва непоправне. Вони гарантують, що здатність бачити постійно сильно обмежена.

Зараз питання, які фактори спричинили атрофію зорового нерва. Усі варіанти лікування, а також очікуваний прогноз визначаються основним захворюванням, яке його викликає. Це можуть бути пухлини, підвищення внутрішньочерепного тиску, отруєння алкоголем, вірусні захворювання очей або інші тригери.

Через різноманітність тригерів однаковий прогноз не можна давати для всіх випадків. Прогноз спочатку базується на загальному стані здоров’я очей. Крім того, це залежить від швидкого та успішного лікування причинної хвороби, яка вражає зоровий нерв.

Лікування вірусного захворювання стомлює. Однак, згідно з дослідженням, спадкова оптична нейропатія Лебера може бути успішно просунута за допомогою препарату ідебенон. Це є доказом того, що основне захворювання, яке лікується рано та послідовно, може тримати отриману зорову атрофію низькою. Загибель нервових клітин на зоровому нерві не можна запобігти. Однак якщо почати терапію рано, ви зможете значною мірою зберегти звичний зір.

профілактика

Як правило, атрофію зору неможливо запобігти. Особливо це актуально, якщо дегенеративне явище виникає на тлі спадкових захворювань або розсіяного склерозу.

Догляд за ними

У більшості випадків постраждалі мають дуже мало можливих заходів щодо атрофії зорового нерва. Перш за все, лікаря необхідно зв’язати на ранній стадії з цією хворобою, щоб не було інших компіляцій або подальшого погіршення симптомів. Як правило, самолікування не може відбуватися, тому уражені цим захворюванням завжди залежать від медичного огляду та лікування.

Чим раніше звертатися до лікаря, тим краще подальший перебіг захворювання. Постраждалі залежать від прийому різних препаратів. Правильне дозування при регулярному прийомі завжди повинно дотримуватися, щоб назавжди полегшити симптоми і, перш за все, довгостроково.

Регулярні огляди та обстеження у лікаря також дуже важливі, оскільки вони контролюють і контролюють поточний стан організму. Однак у багатьох випадках постраждалі залежать від допомоги та опіки власних сімей. Люблячі розмови також тут дуже важливі, оскільки це може запобігти депресивні настрої чи інші психічні захворювання.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти з атрофією зорового нерва повинні носити відповідні наочні засоби. Щоб зберегти або навіть покращити зір очей, рекомендується тренування зору та цілеспрямований захист очей. Кожен, хто сидить перед екраном кілька годин на день, повинен зробити перерву один-два рази на годину. Очні краплі можуть допомогти розслабити очі. Постраждалі люди повинні поговорити з лікарем про підтримуючі заходи та здійснювати їх цілеспрямовано. Атрофію зорового нерва не можна лікувати причинно, але зазначені заходи можуть стабілізувати зір і тим самим покращити довгострокове самопочуття.

Люди, які, не дивлячись на окуляри, страждають від порушень зору або інших скарг, таких як головний біль або запаморочення, повинні повідомити про це лікаря. Може виникнути ще один стан, який потрібно діагностувати. У разі зорової атрофії очі також не повинні піддаватися сильним зовнішнім подразникам, таким як прямі сонячні промені або протяги. Гігієнічні заходи, такі як регулярне запилення пилом та щотижнева зміна постільної білизни, допомагають захистити очі та запобігти подальшому погіршенню зору.

Крім окулярів, також доступні контактні лінзи або операція, в якій поліпшується зір за допомогою лазерного лікування. Після такої операції важливо дотримуватися вказівок лікаря, щоб уникнути постійного пошкодження ока та забезпечити оптимальне відновлення.