Блукаючий нерв

З Блукаючий нерв є десятою частиною загальної кількості дванадцяти черепних нервів, ядра яких розташовані безпосередньо в мозку. Блукаючий нерв складає найбільшу частину парасимфатики і з’єднаний майже з усіма внутрішніми органами через декілька гілок. Крім парасимпатичної функції контролю внутрішніх органів за допомогою вісцеромоторних волокон, він також має рухові та сенсомоторні афементи.

Що таке блукаючий нерв?

Блукаючий нерв - теж простий Вагус називається - це широко розгалужений X-й черепний нерв, який іннервує майже всі внутрішні органи. Блукаючий нерв - це також найбільший нерв парасимфатики. Його назва походить від латинського vagus і означає щось на зразок блукаючих, нестійких. За своєю парасимпатичною якістю як доповнення та скасування підвищеної вегетативної активності симпатичною системою він має загальні та спеціальні вісцеромоторні та вісцеросенситивні волокна, а також соматосенсорні та рухові аферентні та еферентні волокна.

Зокрема, блукаючий нерв, крім своїх функцій у вегетативній зоні, відповідає за свідомі рухові рухи в глотці та за деякі смакові відчуття, а також за відчуття дотику в глотці. Вагусний нерв часто згадується в спеціальній літературі з IX. і XI. Hinrnerv (язиково-глотковий нерв або нерв гомілки) поєднується, утворюючи вагусову групу. Блукаючий нерв досягає легенів, серця, нирок, печінки та органів травлення через декілька гілок і не тільки контролює парасимпатичну вегетативну діяльність, але й відповідає за запуск певних рефлексів.

Анатомія та структура

Тіла нервових клітин парасимпатичних нейронів блукаючого нерва розташовані в зоні серцевини мозкового мозку (мієленцефалон), тоді як клітинні ядра рухових волокон розташовані в ядрі motorius nervi vagi - області, яка також входить в мозковий мозок. В області довгастого мозку, витягнутого спинного мозку, нерв виходить на поверхню мозку і виходить з черепа через великий отвір біля основи черепа (яремний отвір) і проходить через два близько розташовані ганглії. Клітинні тіла аферентних нервових волокон блукаючого нерва, що піднімаються від органів-мішеней, розташовані в гангліях.

Подальший хід нерва та його гілок здебільшого пов'язаний з перебігом більших артерій або z. Б. також придаткований до стравоходу. Вагус на шиї проходить разом із сонною артерією та великою яремною веною у спільній оболонці сполучної тканини, піхві сонної. Проходження через діафрагму відбувається разом із стравоходом через стравохідний перегін. Менедж рамуса виникає з першої гілки нижче основи черепа і тягне назад у череп через яремні отвори, щоб іннервувати менінги (dura mater) задньої ямки соматочутливим чином.

Функція та завдання

Завдання та функції блукаючого нерва підрозділяються відповідно до того, чи належать їх еферентні або аферентні нервові волокна до вегетативної парасимпатичної системи або до соматосенсорної або рухової системи свідомих сенсорних і рухових функцій. У зв'язку з парасимпатичним контролем іннервованих органів як антагоніста симпатичного контролю слід розуміти різні захисні рефлекси, які можуть бути спровоковані діяльністю вагуса. Найважливіший захисний рефлекс - блукаючий рефлекс. Це може бути спровоковано ударом в гортань або верхню частину живота, поглядом крові, або стресом, страхом або сильним болем.

Це призводить до розширення вен з раптовим падінням артеріального тиску та уповільненням частоти серцевих скорочень, так що це може призвести до запаморочення, блідості та порушення свідомості або навіть непритомності. У крайніх випадках може статися так звана рефлекторна смерть або блукаюча смерть. У звичайному випадку вагус виконує завдання щодо своїх парасимпатичних функцій повернути внутрішні органи до їх нормального стану після симпатично підвищеної активності та настороженості та розпочати фазу регенерації. В основному це відбувається вночі під час тривалішого режиму спокою та сну.

Найважливіші органи, на які парасимпатичний вплив вагуса та його гілок, - це серце, печінка, нирки, селезінка, шлунок та більша частина кишечника, включаючи тонкий кишечник та приблизно дві третини товстої кишки. Поза парасимпатичної області блукаюча зі своїми руховими, афферентними волокнами відповідає за усвідомлену рухову функцію в глотці і за передачу соматосенсорних, еферентних, зворотних зв’язків з тієї ж області.

Хвороби

В принципі можуть виникати симптоми, викликані слабкими нервовими імпульсами в блукаючий нерв або внаслідок надмірної активності нерва. Функціональні порушення внаслідок порушення провідності блукаючого аферента як в аферентному, так і в еферентному напрямку можуть мати механіко-фізичні причини або захворювання самого нерва або інші неврологічні проблеми.

Ваготонія або парасимпатетикотонія - надмірно сильна активність парасимпатичного нерва або блукаючого нерва як головного представника парасимпатичної системи по відношенню до симпатичного нерва. Симптоми включають низький артеріальний тиск (гіпотонія), уповільнене серцебиття, холодні руки, холодні ноги та вузькі зіниці. Відмінність між ваготонією як нормальним станом добре навчених людей та патологічною ваготонією є рідким і важко вирішити в окремих випадках. Відома форма блукаючого розладу - це невралгія гортані. Верхній гортанний нерв - це бічна гілка блукаючого нерва, яка через запалення викликає біль при ковтанні, кашлі та розмові.

Для терапії застосовуються спеціальні препарати і, якщо ефект занадто слабкий, доповнюється нейротерапією місцевим ефективним знеболюючим засобом. Можливою терапією лікування епілепсії є стимуляція блукаючого нерва (ВНС), при якій блукаючий нерв електрично стимулюється через певні проміжки часу. Розрізняють інвазивний та черезшкірний відділ ВНС. При інвазивному ВНС пристрій стимуляції підключається до гілки блукаючого електрода за допомогою електрода в області грудної клітки і посилає автоматичні імпульси стимуляції. Черезшкірна ВНС використовує той факт, що чутлива бічна гілка блукаючої частини постачає частину вушної раковини і знаходиться там безпосередньо під шкірою і може поглинати подразники черезшкірно.