З Френічний нерв це змішаний нерв, який рухово іннервує діафрагму. Нерв бере участь в диханні. Повний параліч будови загрожує життю.
Що таке френічний нерв?
Plexus cervicalis - термін, що використовується для опису нервових сплетінь в області шиї. Нервова структура містить як рухову, так і чутливу гілки. Рухові гілки будови досягають вентральних м’язів шиї, інфрагіричних м’язів та діафрагми.
Френічний нерв - одна з гілок шийного сплетення і виникає з шийного сплетення. Це руховий периферичний нерв, який містить волокна з сегментів спинного мозку С3 і С4. Нерв містить також частини сегмента спинного мозку С5. У п’ятої частини всіх людей, крім основної гілки, трапляються так звані вторинні френіки. Основна гілка френічного нерва іннервує діафрагму зокрема, тому її також називають Діафрагмальний нерв відомий.
Нерв - це змішаний нерв, який крім моторних волокон містить чутливі волокна. Діафрагма - єдина область, яку нерв постачає моторно. Деякі внутрішні органи належать до чутливої зони живлення нерва.
Анатомія та структура
Френічний нерв виникає з шийного сплетення і проходить між підключичною артерією та підключичною веною. Нерв розтягується на передньому масштабному м’язі в каудальному напрямку і мігрує в середостінні на вентральній стороні легеневого педикла між тім’яною плеврою та зовнішнім перикардом до діафрагми, хвоста та черепна сторона якої вкрита нервом своїми гілками.
Опинившись у діафрагмі, френічний нерв виділяє дві вторинні гілки, відомі як ramus phrenicoabdominalis dexter та phrenicoabdominalis sinister, які проникають у діафрагму. Крім того, рами в черевній області іннервують тім'яну очеревину під діафрагмою. Звідси Ramus phrenicoabdominalis dexter перетинає порожнину foramen venae. Ліва френікоабдомінальна гілка проходить через м’язові волокна діафрагми. Френічний нерв, по суті, проходить через грудний отвір, плевральний купол, перикард і діафрагму, причому його гілки проникають в черевну порожнину і, таким чином, доходять до печінки, підшлункової залози та черевної стінки.
Функція та завдання
Френічний нерв - це змішаний нерв. Тож у нього різні завдання. Рухово він іннервує лише діафрагму і, таким чином, центральну дихальну мускулатуру. У цьому контексті нерв відіграє ключову роль у дихальному русі. Діафрагма підлягає центральному нервовому контролю з боку дихального центру в межах довгастого мозку та понсов.
Асоціації нервових клітин у цих ділянках мозку керують руховими кореневими клітинами із френічного нерва, які розташовані в шийному канаті. Френічний нерв бере участь у мимовільному контролі діафрагми дихальним центром і таким чином забезпечує автоматизм життєво важливих дихальних рухів. Діафрагма має форму купола. Скорочення м'язів по ділянці нерва відбувається автоматично через призначені сегменти спинного мозку. Окремі сегменти проектуються на дихальний центр. При френікованому скороченні м'язів діафрагми збільшується грудний простір.
Через спайки між діафрагмою та тім'яною плеврою скорочення м’язів також призводить до збільшення об’єму легенів. Отриманий негативний тиск дозволяє людині вдихнути автоматично. Крім того, скорочення діафрагми, опосередковане феніком, відіграє роль черевного преса, оскільки це стосується, наприклад, процесу народження. Окрім цих функцій, плечовий нерв також має завдання в області чутливої іннервації.
Чутливими ділянками живлення нерва є тім'яна плевра у вигляді середостінних та діафрагмальних пар, перикарда та очеревини, особливо печінки чи жовчного міхура та входу шлунка. Френічний нерв присутній по обидва боки людського тіла і бере на себе завдання, згадані з обох сторін.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від печії та здуття животаХвороби
Як і будь-який інший нерв, френічний нерв може впливати на подразнення та параліч. Плутанина нерва може, наприклад, бути результатом оперативного розтину перикарда. Якщо частини чутливих ділянок живлення дратуються, біль, що виникає, часто іррадіює в праве плече.
Це явище відоме як феномен Айзельсберга. Часто подразнення нерва виникає під час проведення лапараскопії на основі газу. Потім пацієнти скаржаться на біль у грудях та плечах. Під час процедури газ чинить тиск на область діафрагми і таким чином дратує нерв. Плеврит у розумінні плевриту також може викликати подразнення нервів і в цьому випадку часто пов’язаний з гикавкою. Симптоми френічного паралічу набагато серйозніші. При такому паралічі діафрагма слабшає з одного боку. Черевні органи більше не притискаються діафрагмою і притискаються вгору, коли вони розслабляються.
Результатом є підвищена діафрагма, яка викликає більш-менш сильні труднощі з диханням. Одностороння піднята діафрагма не загрожує життю. Двостороння недостатність обласного нерва може бути фатальною. Френічний нерв зазвичай не впливає на такі симптоми, як параплегія з боку п'ятого шийного хребця. Тільки при деформаціях до третього шийного хребця можна очікувати масивних і небезпечних для життя порушень функції легенів.
Повна недостатність обласного нерва зазвичай травматична. Неврологічні захворювання рідко призводять до повного паралічу нерва. Виняток становить АЛС, який поступово розщеплює ядра моторних черепних нервів і призводить до збою культури дихальних м’язів.