Моклобемід

Моклобемід є антидепресантом із групи інгібіторів МАО (інгібіторів моноаміноксидази). Застосовується при лікуванні депресивних хвороб (фази великої депресії). Моклобемід застосовується також при тривожних розладах та психозах.

Що таке моклобемід?

Моклобемід - це так званий інгібітор моноаміноксидази (МАО). Він є одним з антидепресантів і в першу чергу призначається при депресивних захворюваннях, тривожних розладах і психозах.

Це активуючий, підвищує настрій та підбадьорливий антидепресант, який випускається у формі таблеток, покритих плівкою. Їх потрібно приймати два-три рази на день після їжі.

Фармакологічна дія на організм і органи

Депресія зазвичай проявляється негативним настроєм та відсутністю драйву. Вважається, що дефіцит моноамінів (наприклад, серотоніну, норадреналіна) у синаптичній щілині пояснюється зниженням продукції нейромедіаторів. Крім того, змінена експресивність їх рецепторів або зв'язування з ними може призвести до дефіцитного симптому.

Метою терапії антидепресантами є збільшення кількості моноамінів. Підвищення концентрації можливе лише за рахунок інгібування моноаміноксидази А (ферменту зовнішньої мітохондріальної мембрани на нервових закінченнях синаптичної нервової системи). У цьому є завдання розбити моноаміни.

Моноаміноксидаза інгібується моклобемідом. Оскільки активний інгредієнт лише інгібує моноаміноксидазу А, але не моноаміноксидазу В, є менше побічних ефектів та взаємодій з іншими лікарськими засобами.

Медичне застосування та використання для лікування та профілактики

Моклобемід застосовується при сильній депресії (так званих основних депресіях), при тривожних розладах і психозах. Оскільки він збільшує привід, його також використовують при так званій «гальмованій» депресії. Їм притаманна особливо сильно гальмувана їзда, млявість та мучне внутрішнє неспокій. Він також застосовується, коли інші антидепресанти неефективні або неефективні.

Перші поліпшення стану можна відчути вже через тиждень лікування, але дозу не слід збільшувати в перший тиждень терапії. Лікування зазвичай триває від 4 до 6 тижнів, це єдиний спосіб оцінити ефект моклобеміду.

Потім його слід приймати в безсимптомний період протягом 4 - 6 місяців. Потім лікування припиняють, поступово знижуючи дозу.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Навіть якщо моклобемід - порівняно з іншими антидепресантами - має менше побічних ефектів та взаємодій, їх не можна виключити. Типовими побічними ефектами моклобеміду є безсоння, головний біль, сухість у роті, нудота і блювота, діарея або запор, запаморочення (через низький кров'яний тиск), дратівливість, тривожність, нервозність, дискомфорт (наприклад, поколювання), висип, шкірні реакції (наприклад, почервоніння шкіри, свербіж), набряки, сплутаність свідомості, порушення зору, порушення смаку, зниження апетиту, суїцидальні думки та поведінка, марення або галакторея (виділення з грудей).

Побічні ефекти не повинні траплятися у всіх. Зазвичай їх можна помітити в перші кілька тижнів лікування та регресувати, коли терапія прогресує. Після закінчення лікування симптоми відміни також можуть проявлятися як побічна дія, через що ліки завжди відміняються поступово.

При одночасному прийомі декількох препаратів можливі взаємодії. Як ефект, так і побічні ефекти можуть змінюватися в результаті. Фактори створення взаємодій дуже різні.

З моклобемідом взаємодія може відбуватися і при прийомі продуктів, що містять тирамін (наприклад, сир, біла квасоля, червоне вино). Однак вони настільки незначні, що ніякої спеціальної дієти не потрібно. Надмірного споживання такої їжі слід уникати лише.

Якщо одночасно приймаються знеболюючі препарати з опіоїдом (наприклад, трамадол, петидин), їх ефект посилюється моклобемідом, через що препарати не слід застосовувати одночасно. Одночасне використання інших антидепресантів також не допускається, оскільки це може призвести до синдрому небезпечного для життя серотоніну.

Ліки від мігрені (наприклад, триптани) та заспокійливий засіб буспірон можуть спричинити небезпечне підвищення артеріального тиску, якщо приймати їх одночасно, а також не слід приймати разом з моклобемідом.

При одночасному прийомі альфа-симпатоміметиків ефект моклобеміду посилюється, як і застосування препарату, що інгібує шлункову кислоту, циметидин. В останньому випадку достатньо зниження дози моклобеміду; необхідний регулярний медичний моніторинг під час прийому альфа-симпатоміметиків (наприклад, ефедрину).

Моклобемід не слід застосовувати за певних обставин. Це не тільки при одночасному застосуванні певних препаратів, але і при підвищеній чутливості до діючої речовини, при гострому сплутанні станів, при перенапруженні щитовидної залози та пухлини кори надниркових залоз. Дітей віком до 18 років також не слід лікувати моклобемідом.