Мікротія

В а Мікротія це вроджена вада розвитку вушної раковини. Зовнішнє вухо формується не повністю. Іноді вушний канал дуже маленький або повністю відсутній. Реконструкція вуха та операція для поліпшення слуху можливі методи лікування.

Що таке мікротія?

На відміну від нормального вуха, мікротія не має вушної раковини, а іноді є вушна частка із залишком вушної раковини.
© rufar - stock.adobe.com

Мальформація зовнішнього вуха є вродженою. Неповний розвиток вуха може призвести до незначних вад розвитку або повністю відсутній вушний канал. Термін похідний Мікротія перекладом "маленьке вухо". Хрящова пластинка повністю відокремлює зовнішнє вухо від внутрішнього вуха, що згодом призводить до значного зниження слуху.

Мікротія може виникати як з одного боку голови, так і з обох сторін. У багатьох випадках недорозвинення нижньої щелепи відбувається одночасно з мікротією. мікротія - одна з найбільших форм вроджених вад вуха. Мікротія поділяється на чотири етапи:

• 1 клас описує мінімальну ваду, при якій більша частина вуха має нормальну анатомію.

• 2 клас показує оптично нормальне утворення вушних раковин, особливо в нижній частині. Однак вушний канал може бути різним, меншим або повністю закритим.

• У 3 класі вухо має форму арахісу і не має вушного проходу.

• У 4 класі зовнішнє вухо та вушний канал повністю відсутні.

причини

Можливо, причини мікротії не зовсім ясні.Як генетичні фактори, так і вплив навколишнього середовища можуть зіграти роль у цій вродженій ваді розвитку. Однак за генетику, ймовірно, відповідають лише п’ять відсотків пацієнтів. Можливі також судинні порушення, що мали місце в розвитку плода, але це не було чітко доведено.

Можливі причини виникнення мікротії, ймовірно, пов’язані з вживанням кави, алкоголю чи зловживання наркотиками під час вагітності - особливо в першому триместрі вагітності. Ліки також можуть стати можливим збудником цієї вади розвитку. Частота виникнення мікротій зустрічається частіше серед певних народів, таких як азіати чи мешканці Анд. Ймовірність того, що дитина народиться з мікротією, становить 1 на 6000 або 12 000 народжених.

Симптоми, недуги та ознаки

Мікротія виявляється у десяти відсотків постраждалих з обох сторін, так званих двосторонніх мікротій. Частота цієї вродженої аномалії частіше зустрічається в правій частині голови і здебільшого формується лише з одного боку. Основними скаргами є зниження слуху, оскільки немає нормального вушного каналу, а також вушної раковини і кісток. Постраждалі від мікротії все ще можуть чути кілька тонів, але не через вушний канал. У мікротії вушна раковина відсутня, іноді присутня вушна частка із залишком вушної раковини.

Діагностика та перебіг захворювання

Необхідно проконсультуватися з генетикою людини для уточнення, якщо мікротія частіше виникає в сім'ї. Рекомендується раннє уточнення у таких фахівців, як ЛОР-лікарі, педіатри, а також фоніатри та дитячі аудіологи. Можливі негативні впливи під час ранньої вагітності слід з’ясувати.

З 10-річного віку комп'ютерна томографія може дати більш точну інформацію про структури середнього вуха. Діагноз мальформації рекомендується в ранньому віці. Відповідними методами для уточнення є регулярні тести слуху та комп’ютерна томографія для виявлення вад середнього вуха.

Ускладнення

Мікротія в першу чергу викликає проблеми зі слухом у пацієнтів. Неправильна конструкція вушної раковини може призвести до порушення слуху або до повної глухоти. Однак ця скарга не зменшує і не обмежує тривалість життя пацієнта. Особливо молоді люди або маленькі діти можуть розвинути важкі психологічні скарги або депресію через мікротію.

Постраждалі можуть почути лише певні тони і зазнати значних обмежень у повсякденному житті. У дітей мікротія також може призвести до порушень розвитку, так що це сповільнюється і внаслідок цього відбувається пошкодження в зрілому віці. У деяких випадках мікротія також може призвести до дисбалансу.

Симптоми хвороби можна обмежити і вирішити відносно добре за допомогою імплантатів та слухових апаратів. Особливих ускладнень чи скарг немає. Однак батькам потрібно посилити самооцінку своїх дітей, щоб уникнути комплексів неповноцінності. Хірургічне втручання може ще більше зменшити проблеми зі слухом. Тут теж немає особливих ускладнень.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Серйозні мікроті зазвичай діагностуються відразу після народження або в перші кілька місяців життя дитини. В основному ця вада вуха не є небезпечною, якщо тільки вона не є частиною синдрому. У більшості випадків це не так. Тим не менш, доцільно було б відвідати педіатра або фахівця. Залежно від тяжкості та форми мікротії це може значно знизити слух дитини. Якщо не лікувати, це може призвести до дефіциту мови та наслідків пошкодження в зрілому віці. З цієї причини доцільно пройти тест слуху, який проводить ЛОР-лікар якомога раніше. Слід звернутися до лікаря, якщо також є проблеми з рівновагою.

Хірургічна корекція мікротії та введення слухового апарату в кісткові провідники може проводитися лише з чотирьох-п'ятирічного віку, оскільки ці втручання потребують певного ступеня фізичної зрілості. Однак якщо є лише легка форма мікротії і дитина не обмежена нею, медикаментозне лікування не потрібно. У деяких випадках через мікротію, особливо в дитячому та юнацькому віці, у постраждалих можуть розвинутися психологічні скарги, такі як комплекси неповноцінності чи депресія. Тут доцільно звернутися за терапевтичною допомогою.

Терапія та лікування

Лікування педіатричних аудіологів та ЛОР-фахівців є корисним через порушення слуху, пов’язані з мікротією. Існуючу втрату слуху потрібно постійно уточнювати і відповідно лікувати. За допомогою так званої отопластики відсутня вушка може бути відтворена з власної тканини організму. Нормальний слуховий слух також потребує постійного контролю. Якщо виникає кондуктивна або сенсорна втрата слуху, потрібні дії.

Якщо є двостороння мальформація, викликана мікротією, дитині можна забезпечити слуховий апарат з кістковою провідністю. Операцію з виправлення вад слід проводити якнайшвидше між чотирма та п’ятьма роками, щоб мати необхідну фізичну зрілість для цієї процедури. Альтернативно, імплантат може бути використаний у разі мікротії, щоб уникнути інвазивної процедури з операцією. Оскільки мікротія не так чітко видно, як дефекти обличчя, психологічне навантаження не обов'язково велике.

Однак реконструкція вуха покращує якість життя постраждалих, а також покращує самооцінку. Крім того, зменшення вродженого дефіциту мікротій пов'язане із збільшенням безпеки в соціальному середовищі. Оскільки слухова здатність майже завжди обмежена мікротією, операція в ЛОР-хірургії для поліпшення слуху, як правило, необхідна або рекомендується.

Перед тим, як вухо відбудується, слід провести операцію на середньому вусі, оскільки якщо процедура буде зворотна, можливі рубці можуть перешкодити побудові вуха. Операція відбувається в кілька підетапів. Приблизно через рік почуття у новобудованому вушному вусі повертаються у постраждалих. Посилення слуху після операції з поліпшення слуху становить від 20 до 40 децибел.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від вушного болю та запалення

Прогноз та прогноз

Як вроджена вада розвитку, мікротія не має можливості спонтанного загоєння або поліпшення. Однак прогноз можливого поліпшення мальформації вушних раковин зазвичай дуже хороший. Для точного прогнозу мають значення кілька факторів - наприклад, чи уражені обидва вуха, і внутрішнє і середнє вухо повністю недоторкані. Якщо, наприклад, лише вушні вуси виправлені, дрібномасштабні операції з області пластичної хірургії можуть принаймні значно покращити слух. Подальша адаптація та реконструкція звичайного вуха часто можлива.

Можливі порушення розвитку, які виникають внаслідок порушення слуху, несуть ризик більших обмежень. Їх слід вирішити достроково для найкращої перспективи компенсації. Слід також зазначити, що сприйнята якість життя постраждалих значно покращується шляхом швидкої дії. У багатьох випадках порушення слуху є не єдиним тягарем для постраждалих, але також незадоволенням власним обличчям та головою через деформацію.

Якщо мікротія також частіше зустрічається в сім’ях, можна припустити генетичний компонент. Це можна дослідити при сумнівах. Висновки щодо цього є актуальними щодо подальшого планування сім'ї та певної визначеності. Наразі реальної профілактики розвитку вушної мальформації в перспективі немає, але певність щодо ризику для вашої власної дитини може бути дуже корисною.

профілактика

Для запобігання мікротії, особливо в першому триместрі вагітності, слід особливо уважно ставитися до того, щоб вагітні жінки не вживали алкогольні напої, не палили та не вживали наркотики. Застосування медикаментів, можливо, також повинно бути уточнено у лікуючого лікаря, щоб виключити будь-який ризик.

Догляд за ними

Існуюча втрата слуху може призвести до різних скарг і ускладнень у постраждалих, що може зажадати подальшої подальшої допомоги. Хоча ці скарги не скорочують тривалість життя, вони можуть вкрай негативно впливати на якість життя пацієнта та призводити до значних обмежень у повсякденному житті. Тому обстеження у лікаря повинно проходити при перших ознаках і симптомах.

Постраждалі іноді напружені через порушення слуху і нечасто страждають від психічних розладів. Чутливі розмови з друзями та родиною допомагають полегшити душевні страждання. Також корисно ознайомити соціальне середовище з наявними захворюваннями, щоб запобігти забобонам чи непорозумінням.

Іноді це може призвести до комплексів неповноцінності або зниження самооцінки постраждалих, якщо ця хвороба зберігається і обмежує повсякденне життя відповідної людини. Особливо в стресових ситуаціях симптоми можуть погіршитися, так що людина, яка постраждала, більше не може сконцентруватися належним чином. Тому звернення до людей цілеспрямовано є важливим елементом післядипломної допомоги для того, щоб мати можливість постійно впоратися із захворюванням.

Ви можете зробити це самостійно

Постраждалі, як правило, страждають не лише від втрати слуху, але й від естетичних порушень, пов’язаних з відсутнім або неповно сформованим вушком.

У сім'ях, де часто зустрічається вада розвитку вушної раковини, слід провести слуховий тест на зовсім маленьких дітей, щоб виявити можливі порушення на ранній стадії. Незазначене пошкодження слуху може призвести до затримки розвитку, що у важких випадках впливає на тих, хто страждає навіть у дорослому віці. Дефіцит слуху зазвичай спочатку можна компенсувати слуховими апаратами. Пізніше, як правило, можна виправити порушення через операцію на середньому вусі. Пластично-хірургічна реконструкція вушної раковини рекомендується лише після цього.

Однак хірургічні втручання на вусі зазвичай не проводяться в дитячому віці. Дітей, які страждають від мікротії, яка супроводжується чітко помітною вадою зовнішнього вуха, тому часто дражнять у дитячому садку та початковій школі. Батьки повинні звернути увагу на те, чи страждає їх дитина також психологічно від розладу і вчасно вжити контрзаходів. Часто допомагають навіть прості засоби, наприклад, зачіска, яка закриває вуха, щоб мальформація не була постійно помітна в повсякденному житті. Слід звернутися до дитячого психолога, якщо діти сильно подумані через естетичні порушення.