Лімфатичний філяріаз

А лімфатичний філяріаз - тропічне інфекційне захворювання, яке можна простежити до зараження лімфатичної системи людини паразитичними глистами. Чоловіки представляють особливу групу ризику, особливо при хронічному лімфатичному філяріазі, що пов’язано з вираженою набряклістю в області статевих органів.

Що таке лімфатичний філяріаз?

Як лімфатичний філяріаз це захворювання лімфатичної системи, яке зустрічається в тропіках і викликане зараженням певними глистами (так звані філярії) з сімейства круглих червів (нематод) і яке передається комарами.

Лімфатичний філяріаз проявляється після інкубаційного періоду від одного місяця до декількох років при гострому запаленні лімфатичних вузлів і судин, нападах лихоманки, астматичних скаргах та алергічному кашлі (гостра фаза). У запущеній стадії захворювання лімфатичний філяріаз може призвести до постійного пошкодження лімфатичних судин, через яке лімфатична рідина вже не може стікати і утворюються лімфатичні розширення (збільшення лімфатичних вузлів і судин).

Міграція лімфатичної рідини в сусідні структури призводить до розвитку лімфедеми, яка може набувати крайніх форм у кінцівках, геніталіях та молочній залозі та призводити до елефантиазу, характерного для хронічного лімфатичного філяріазу.

причини

А лімфатичний філяріаз відбувається через зараження ниткоподібними глистами (filariae) із сімейства нематод (круглолистих). Найважливішими збудниками лімфатичного філяріазу є Wuchereria bancrofti (Африка, Південно-Східна Азія, Центральна та Південна Америка, Тихий океан), Бруджіалай (Південно-Східна Азія) та Бруджій Тіморі (Індонезія).

Збудники лімфатичного філяріазу передаються комарами, так званими анофелами, які раніше були заражені личинками глистів (мікрофіляріями) від зараженої людини.

Вони дозрівають в організмі комарів до інфекційних личинок. Якщо людину покусав заражений комар, мікрофілярії осідають у лімфатичній системі через кров, де вони переростають у статевозрілі філарії, утворюють подальші личинки та запускають запальні реакції, характерні для гострої стадії лімфатичного філяріазу.

Приблизно через три-вісім місяців після зараження мікрофілярії вперше проникають у систему крові тих, хто інфікується лімфатичним філаріазом.

Симптоми, недуги та ознаки

Лімфатичний філяріаз може проявлятися через дуже різні симптоми. Перші ознаки захворювання часто з’являються лише через місяці або роки. Напади лихоманки та набряклі лімфатичні вузли з’являються не раніше, ніж через три місяці після зараження. Непрохідність лімфатичних шляхів може призвести до запалення лімфатичних судин і вузлів.

Якщо лікування не буде, постійне ураження лімфатичної системи може залишитися. Раніше зазвичай розвивається лімфедема, яка викликає набряк грудей, геніталій та кінцівок. Область навколо інфекції болюча і викликає незручне відчуття тиску при дотику. У крайніх випадках лімфатичний філяріаз може викликати утруднення дихання і тим самим спровокувати напад астми.

Це супроводжується загальними симптомами, такими як втома і виснаження. Постраждалі відчувають себе фізично і психічно виснаженими і зазвичай більше не в змозі виконувати свої щоденні завдання. Зовні захворювання лімфатичної системи можна розпізнати по видимих ​​набряках і хворобливому зовнішньому вигляді ураженої людини.

Лікар може визначити підвищений аналіз крові на еозинофіли, які чітко вказують на філяріаз. Якщо їх негайно лікувати, симптоми зазвичай швидко стихають. Внаслідок ослаблення імунної системи можуть виникати вторинні грибкові або бактеріальні інфекції, які потребують незалежної терапії.

Діагностика та перебіг

Там лімфатичний філяріаз є тропічним інфекційним захворюванням, перебування за кордоном на зникаючих територіях дає початковий показник діагнозу.

Крім того, діагностується лімфатичний філяріаз на основі типових симптомів. Аналіз крові дозволяє визначити підвищену концентрацію еозинофільних лейкоцитів у сироватці крові (еозинофілію) та антитіла, специфічні для філярій. На пізньому перебігу (хронічний філяріаз) в сироватці крові можуть бути виявлені мікрофілярії.

Оскільки збудники інфільтрують кров переважно вночі, в цей час слід брати пробу крові. При ранній діагностиці та своєчасному початку терапії інфекційне захворювання має хороший прогноз.

Якщо не лікувати, лімфатичний філяріаз призводить до сильного прогресування та сильно виражених набряків (елефантиозу), що може становити значне психологічне навантаження для постраждалих.

Ускладнення

При цьому захворюванні уражені в основному страждають від дуже високої температури. Пацієнт також дуже втомився і втомився. Еластичність також значно знижується, так що в повсякденному житті відповідної людини можуть бути різні обмеження. Запалення виникає і в лімфатичних вузлах, що може призвести до болю.

У важких випадках у людей напад астми і, як правило, утруднене дихання.Сильні труднощі з диханням також можуть призвести до втрати свідомості, при якій постраждала людина також може впасти і травмуватися. Також є набряки. Нечасто хворі також страждають від психологічного стресу або депресії. Якість життя хворого значно знижується і обмежується цим захворюванням.

Лікування цієї хвороби зазвичай проводиться за допомогою ліків. Особливих ускладнень немає. Однак деякі з препаратів можуть викликати побічні ефекти, можливо викликаючи головний біль або підвищення температури. Лікування зазвичай призводить до позитивного перебігу захворювання. Однак імунна система повинна відновитися після лікування, щоб людина, яка постраждала, була більш чутливою до інших захворювань або інфекцій.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Як тільки помітні типові ознаки симпатичного філяріазу, рекомендується відвідування кабінету лікаря. Якщо симптоми не усуваються самостійно через кілька днів або навіть посилюються, необхідно також повідомити про це лікаря. Найкраще, якщо зацікавлена ​​особа негайно звернеться до сімейного лікаря, який може уточнити або виключити філяріаз. Потім може бути розпочато відповідне лікування, і можна запобігти подальшим ускладненням або довготривалим наслідкам.

Якщо симптоми з’являються через кілька місяців після поїздки в одну з груп ризику, рекомендується відвідування лікаря. Укус комара у відпустці повинен з’ясувати лікар відразу після повернення до рідної країни. Також слід стежити за будь-якими попереджувальними знаками після контакту з потенційно зараженою людиною. Лімфатичний філяріаз лікується лікарем загальної практики або терапевтом. У важких випадках необхідно відвідати лімфолога або спеціалізовану клініку інфекційних захворювань. Дітей необхідно негайно представити до педіатра, якщо є ознаки лімфатичного філяріазу.

Лікування та терапія

Терапевтичні заходи в першу чергу спрямовані на вбивство збудників за допомогою антигельмінтиків (гельмінтів). Ці препарати містять специфічні токсини, які негативно впливають на метаболізм збудника. У цьому плані досягнуто хороших результатів щодо діетілкарбамазину, при цьому препарат вводиться протягом декількох днів залежно від маси тіла відповідної людини (наприклад, 50 мг на 1-й, 3 х 50 мг на 2-й день, 3-х 100 мг на 3-й день та 3-й день) х 2 мг / кг маси тіла з 4-го по 21-й день лікування).

Дієтилкарбамазин, однак, може викликати побічні ефекти у вигляді головного болю та підвищення температури. Івермектин (авермектин) також застосовується для лікування мікрофілярій та альбендазолу (антигельмінт) проти дорослих патогенів. За певних обставин у лімфатичних структурах є мікрофілярії, які вже були закладені в капсулу і відповідно не реагують на терапію.

У цих випадках лікування лімфатичного філяріазу необхідно повторити. Оскільки імунна система сильно ослаблена при лімфатичному філяріазі, в деяких випадках можуть бути вторинні інфекції (грибки, бактерії), які слід відповідно лікувати. Лімфодренаж допомагає проти накопичення лімфи. У разі вираженого лімфедеми (елефантиазу) можуть бути показані хірургічні заходи у разі лімфатичного філяріазу для усунення лімфатичної застійності.

Прогноз та прогноз

Тропічна хвороба має сприятливий прогноз після звернення за медичною допомогою. Прийом медикаментів зазвичай призводить до швидкого полегшення наявних симптомів. Через кілька тижнів уражену людину можна звільнити від лікування, як вилікувати.

Без використання медичної допомоги часто спостерігається погіршення загального стану здоров’я. Затримки в процесі загоєння слід очікувати і виникають проблеми з диханням. Це може викликати занепокоєння або гостру і, отже, небезпечну для життя ситуацію. Для сприятливого прогнозу слід звернутися до лікаря при перших ознаках та фізичних змінах.

Зі стабільною імунною системою, з патогенами зазвичай можна боротися швидко. Прописані препарати підтримують власну оборонну систему організму в процесі загоєння і допомагають забезпечити максимально швидке виведення мертвих патогенів з організму. Лімфодренаж також допомагає проти скупчення лімфи. При такому лікувальному заході людина, яка постраждала, добре позиціонується і має хороші перспективи швидкого одужання.

Якщо виникають ускладнення, необхідно розпочати хірургічні заходи. Хірургічна операція ризикована і може спричинити ускладнення. Якщо процедура проходить без проблем, лікування препаратом продовжують і надалі. Для того щоб зробити хороший прогноз, також повинна допомогти оптимальна дієта.

профілактика

Проти одного лімфатичний філяріаз Поки ще немає вакцини, профілактичні заходи обмежуються профілактикою впливу. Це складається з носіння довгого одягу, використання москітних сіток, які можуть бути просочені репелентами від комах, та використання так званих репелентів (гелів, що відштовхують комарів, спреїв, лосьйонів, кремів), що захищають від укусів комарів і, отже, лімфатичного філяріазу.

Догляд за ними

При такому стані у хворих зазвичай спостерігається висока температура. Йдеться про постійну втому та виснаження тих, кого це стосується. Еластичність значно знижується, так що в повсякденному житті може бути багато обмежень. Якість життя постраждалих значно погіршується хворобою, тому допомога друзів та родичів важлива протягом цього часу.

У важких випадках постраждалі страждають від постійної задишки та нападів астми, саме тому їм слід максимально уникати фізичних навантажень. Не рідкість ті, хто страждає страждають від важкої депресії та інших психічних захворювань, тому що ті, хто страждає, вже не можуть брати активну участь у житті. Підтримка психолога може допомогти краще прийняти хворобу та полегшити боротьбу з нею в довгостроковій перспективі.

Лікування захворювання відбувається в більшості випадків за допомогою препаратів, які слід приймати відповідно до заданої дози. Після лікування, однак, імунна система ослаблена, так що хворі більш сприйнятливі до інфекцій, тому бажано уникати надмірних дій і м'яко повертатися до повсякденного життя.

Ви можете зробити це самостійно

Крім медикаментозної терапії, пацієнти з філяріазом можуть самостійно вживати певних заходів для підтримки процесу загоєння. Фізичний відпочинок і постільний режим особливо важливі. Особливо в перші три-п’ять днів хвороби імунну систему не слід більше обтяжувати, щоб глисти могли викинутися якнайшвидше.

Відповідна дієта також сприяє одужанню, а також полегшує типові симптоми, такі як біль у животі та нудота. План харчування найкраще опрацьовувати за допомогою дієтолога. У разі скупчення лімфи вагу також слід зменшити. Ми рекомендуємо здорову дієту з низьким вмістом солі в поєднанні з великою кількістю фізичних вправ (після гострої фази хвороби) та уникнення стресу.

Якщо виникає біль, за консультацією з лікарем можна використовувати різні натуропатичні засоби. Альтернативні препарати, такі як беладонна, чортовий кіготь або арніка, також можуть допомогти при головних болях, лихоманці та нападах астми. Якщо в процесі захворювання виникнуть великі ускладнення, потрібно знову звернутися до лікаря з лімфатичним філяріазом. Якщо перебіг важкий, слід утримуватися від подальших заходів самодопомоги, якщо тільки відповідальний лікар не запропонує іншого.