Лейкоплакія

Лейкоплакія це захворювання слизових оболонок, яке рідко зустрічається в Німеччині і проявляється симптоматично у вигляді атипових білих змін у тканині ураженої клітини, які неможливо стерти. Через високий ризик переродження лейкоплакію слід діагностувати та лікувати на ранній стадії.

Що таке лейкоплакія?

Як Лейкоплакія (також Хвороба білої мозолі) - це білі зміни слизової оболонки, які неможливо стерти. Клітини самого зовнішнього шару слизової оболонки кератинізуються і набрякають завдяки вологому середовищу тканин, надаючи їм білого кольору.

Найбільш поширена лейкоплакія виявляється в області слизової оболонки ротової порожнини, губ, піднебіння та мови (оральна лейкоплакія). Лейкоплакію поділяють на різні стадії. У гомогенній простої лейкоплакії уражені ділянки тканин регулярно знебарвлюються і мають гладку, локально добре відмежовану поверхню.

У випадку з бородавчастою (веррукозною) лейкоплакією, з іншого боку, поверхня шорстка, тоді як для відкритої (ерозивної) лейкоплакії характерні неправильні межі та червоні слизові ділянки внаслідок травм. Уражені клітини, особливо при веррукозній та ерозивній формі лейкоплакії, мають підвищений ризик переродження і можуть перетворитися на плоскоклітинний рак (злоякісну пухлину шкіри та слизової оболонки).

причини

А Лейкоплакія зазвичай відбувається через постійне екзогенне подразнення. Ці подразники можуть мати механічний або фізичний характер і викликані погано підігнаними протезами, брекетами та каріозними зубами.

Крім того, лейкоплакія може бути викликана хімічними ноксами (хвороботворними речовинами), зокрема нікотином та алкоголем. Погана гігієна зубів та ротової порожнини, нестача вітамінів А і групи В та заліза також сприяють лейкоплакії.

Крім того, лейкоплакія асоціюється з генетичними захворюваннями, такими як дискератоз вроджений (синдром Зінссера-Коула-Енгмана) та хворобою Дарієра (захворювання зі змінами шкіри та слизових оболонок), а також набутими захворюваннями, такими як плоский лишай (плоский лишай планування), шкірною формою червоного вовчака ( Аутоімунне захворювання).

Інфекційні захворювання, такі як третинний сифіліс, ВІЛ або грибкові захворювання (Candida albicans), також можуть викликати лейкоплакію.

Симптоми, недуги та ознаки

Лейкоплакії зазвичай не викликають явних симптомів. Тому захворювання зазвичай виявляється стоматологом під час звичайного обстеження. Лікар діагностує лейкоплакію на основі білих плям на слизовій оболонці, які неможливо стерти. Плями зазвичай з’являються у великій кількості і можуть розташовуватися в різних місцях на роті та губах. Зовнішні характеристики дають інформацію про стадію захворювання.

Однорідна форма проявляє білувате забарвлення, що різко визначається. Поверхня зазвичай гладка і правильна, але в окремих випадках на краях з’являються невеликі задирки. Неоднорідні форми можна розпізнати по шорсткій, бородавчастій поверхні. Крім того, в області слизової з’являються біль, печіння та інші симптоми.

В ерозивній підформі в ротовій порожнині утворюються червоні ділянки, які при ретельному огляді представляють травми слизової оболонки. Ерозивні лейкоплакії нечіткі і болючі на дотик. В ході захворювання плями розмножуються і також поширюються на сусідні ділянки. В результаті розвивається злоякісна пухлина, яка, якщо її не лікувати, може викликати подальші скарги та ускладнення в усьому організмі.

Діагностика та перебіг

А Лейкоплакія зазвичай вже можна діагностувати на основі характерних змін слизової оболонки. Оскільки лейкоплакія в більшості випадків не проявляється на основі будь-яких інших симптомів, захворювання часто виявляється випадково під час огляду сімейним лікарем або стоматологом.

Діагноз підтверджується видаленням зразка (видалення тканини) з ураженої області з подальшим мікроскопічним аналізом, при якому за необхідності можна визначити основне захворювання (інфекція або спадкове захворювання).

Лейкоплакію можна добре лікувати за допомогою адекватних терапевтичних заходів. Якщо не лікувати лейкоплакію запущеної стадії, підвищений ризик переродження і може перерости в плоскоклітинний карциному (злоякісна пухлина шкіри та тканин слизової оболонки), тому нетипові зміни в області слизової оболонки завжди повинні бути оглянуті лікарем на предмет можливої ​​лейкоплакії.

Ускладнення

Як правило, уражені лейкоплакією білі плями, які в основному з’являються на слизових оболонках. Естетичні скарги виникають насамперед в області обличчя, рота та губ. Не рідкість ті, хто постраждав, більше не відчувають себе добре і страждають від комплексів неповноцінності та зниженої самооцінки.

Крім того, також може виникнути дискомфорт або біль у зубах. У дітей лейкоплакія може, таким чином, призвести до знущань або дражнити, так що можуть розвиватися психологічні скарги або депресія. Крім того, лейкоплакія також може спричинити пухлину, що може призвести до скорочення тривалості життя постраждалої людини. Якість життя пацієнта сильно погіршує цю скаргу.

Лікування лейкоплакії потрібно починати рано, щоб запобігти різним ускладненням. Тому необхідне раннє лікування у стоматолога, особливо у дітей. Як правило, ускладнень немає і симптоми можна полегшити порівняно добре. Тривалість життя пацієнта також не впливає і не зменшується при успішному лікуванні.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо помічені зміни слизової оболонки, вказується візит до лікаря. Білуваті, помітно затверділі ділянки на губах або в роті вказують на серйозне захворювання, наприклад, лейкоплакію, і тому необхідно їх обстежити. У разі травм слизової оболонки, посилення болю та інших симптомів потрібна консультація лікаря. Люди, які носять протези або брекети або страждають від карієсу, не завжди повинні звертатися до лікаря з приводу лейкоплакії. Ці типи наростів часто вирішуються самостійно після того, як основна умова була вирішена.

Курці, алкоголіки та загалом нездорові люди належать до груп ризику злоякісної лейкоплакії та повинні негайно звернутися до симптомів, описаних лікарем. Якщо симптоми виникають після бактеріальної або грибкової інфекції, вам також слід звернутися до сімейного лікаря. Якщо пухлини перероджуються, слід негайно звернутися до лікаря. Зокрема, бородавку, схожу на бородавку, необхідно ретельно контролювати та, якщо є сумніви, медично уточнювати. Якщо зміни слизової оболонки повторюються, необхідно повідомити про це лікаря. Це ж стосується, якщо такі побічні ефекти, як оніміння плям або біль на слизових, з’являються через деякий час після одужання. Правильним лікарем є стоматолог, дерматолог або терапевт.

Лікування та терапія

Терапія одна Лейкоплакія насамперед орієнтовані на основні причини. Наприклад, неправильно придатні зубні протези повинні бути скориговані відповідно стоматологом або каріозні зуби повинні бути оброблені. Будь-які інфекційні захворювання, які можуть спричинити лейкоплакію, також повинні лікуватися.

Лейкоплакія часто виліковується самостійно протягом декількох тижнів після усунення причинних факторів. Якщо це не так, ділянки слизової оболонки, уражені лейкоплакією, зазвичай видаляються хірургічним шляхом у рамках малоінвазивної процедури. Тут використовуються хірургічні методи електрокаустичної абляції та кріохірургічна процедура.

У межах електрокаустичної абляції уражені ділянки тканини точно нагріваються і руйнуються за допомогою невеликої голки, петлі або кульки, прикріпленої до кінчика пристрою, що працює з малим струмом. Хоча біль може виникати в післяопераційному періоді, яку необхідно лікувати відповідно, рана, викликана процедурою, добре заживає протягом одного-трьох тижнів. Крім того, ділянки тканин, уражені лейкоплакією, можуть бути зруйновані локальною обмерзанням під час кріохірургічної процедури (фізико-руйнівний метод, кріонекроз) шляхом охолодження їх до -40 ° С рідким азотом.

Прогноз та прогноз

Прогноз лейкоплакії залежить від причини. Якщо зубні протези недостатньо пристосовані, відповідною корекцією у багатьох випадках можна отримати свободу від симптомів. Хворі зуби також потрібно обробити і, якщо необхідно, видалити. Без поліпшення умов в області рота не можна досягти полегшення симптомів. Для підтримки цього можна вводити ліки, але причину необхідно з’ясувати, щоб досягти постійної свободи від симптомів.

Для покращення прогнозу слід повністю уникати споживання забруднюючих речовин. Крім того, гігієна ротової порожнини повинна бути оптимізована та адаптована до потреб людського організму. Інакше прогноз погіршиться. Якщо у пацієнта хронічне вірусне захворювання, прогноз погіршується. У разі інфекційного захворювання, як правило, необхідна тривала терапія для полегшення симптомів, але не має можливості зцілення.

Якщо причину симптомів можна простежити до грибкового захворювання, часто можна досягти одужання. Це залежить від збудників захворювання та загального самопочуття відповідної людини. Чим гірше імунна система організму, тим складніше лікувати грибки. Якщо є аутоімунне захворювання, прогноз також поганий. У цих пацієнтів лікування також спрямоване на купірування симптомів.

профілактика

Один Лейкоплакія можна запобігти, уникаючи ініціюючих факторів. Факторами ризику виникнення лейкоплакії є вживання нікотину та алкоголю, неналежна гігієна ротової порожнини та погано підігнані протези та брекети. Оскільки хвороба має порівняно високу частоту рецидивів (частоту рецидивів), тим, хто вже страждає на лейкоплакію, слід регулярно проводити подальші обстеження.

Догляд за ними

Подальше догляд за лейкоплакією насамперед включає профілактичні заходи, особливо з огляду на високий рівень рецидивів. Крім ретельної та підвищеної гігієни ротової порожнини, це також включає регулярні відвідування стоматолога. Також рекомендується здоровий спосіб життя, який іде разом із збалансованим харчуванням і значною мірою уникає споживання алкоголю та нікотину. Постраждалим рекомендується приділяти більше уваги стоматологічній допомозі загалом; при необхідності лікуючий лікар може дати відповідні поради та поради щодо полегшення страждань.

Ви можете зробити це самостійно

За допомогою лейкоплакії люди можуть вживати різних заходів для підтримки медикаментозного лікування. Загалом, слід спочатку визначити причину дискомфорту.

Якщо лейкоплакія заснована на карієсі, каріозні зуби необхідно витягти. Це звичайна процедура, після якої постраждалим не дозволяється споживати тверду їжу протягом декількох годин або днів. Крім лікування зубів, гігієна зубів повинна бути вдосконалена, щоб зменшити ризик подальшого дискомфорту. Якщо лейкоплакію викликали хімічні агенти, такі як нікотин або алкоголь, спосіб життя повинен бути змінений. Слід уникати стримуючих речовин. У більшості випадків постраждалим доводиться починати терапію або звертатися до групи самодопомоги.

Причинний дефіцит вітаміну або заліза легше лікувати. У цьому випадку досить змінити раціон і забезпечити організм необхідними речовинами. Якщо хвороба викликана серйозним інфекційним захворюванням, таким як ВІЛ, сифіліс або грибкове захворювання, найважливішим заходом є діагностика та негайне лікування. Пацієнт може найкраще підтримати одужання, дотримуючись вказівок лікаря та інформуючи їх про незвичайні симптоми.