Іміпрамін

В Іміпрамін це трициклічний антидепресант. Діюча речовина належить до класу дибензазепінів.

Що таке іміпрамін?

Іміпрамін - антидепресант, який був одним з перших надійних препаратів подібного роду. Препарат застосовували як попередник для різних інших активних інгредієнтів для терапії депресії.

Іміпрамін був розроблений швейцарською фармацевтичною компанією Geigy, тепер відомою як Novartis. Психотропний препарат, що належить до трициклічних антидепресантів, вийшов на ринок у 1958 році. Однак його відкриття як антидепресанту відбулося випадково.

Спочатку препарат був призначений у 1957 році психіатром Роланом Куном (1912-2005) для лікування шизофренії. Однак, коли агент був випробуваний на практиці, проте, імпірамін виявився непридатним для цієї мети. Натомість був позитивний ефект проти депресії, так що іміпрамін можна було використовувати проти цієї психічної хвороби.

Фармакологічний ефект

У мозку людини нервові клітини зв’язуються за допомогою так званих нейротрансмітерів, які є хімічними месенджерами. Нейромедіатори вивільняються з нервової клітини. Сусідня нервова клітина може розпізнати це за допомогою спеціальних стикувальних точок, званих рецепторами, і поглинати месенджер речовину, яка потім повертається до своєї вихідної клітини. Деякі речовини-посланники виконують спеціальні завдання та чинять гальмуючий чи збуджуючий ефект. Наприклад, послаблююча речовина серотонін служить гормоном щастя.

Ще не вдалося точно визначити, що викликає депресію. Одна теорія припускає, що вона викликана нестачею спеціальних речовин-посланників. Нестача таких нейромедіаторів, як серотонін, дофамін або норадреналін. Якщо ці лікарські речовини надходять пацієнту за допомогою медикаментів, це може призвести до позбавлення від депресивних симптомів.

Іміпрамін є одним з таких препаратів. Він має здатність збільшувати концентрацію таких речовин, що містять такі речовини, як норадреналін та серотонін. Речовина забезпечує, що нейромедіатори реабсорбуються нервовою кліткою. Іміпрамін також позитивно впливає на інші речовини-посланники.

Іміпрамін є одним з безпричинних антидепресантів, тому привід пацієнта не збільшується і не ослаблюється. Також немає заспокійливого ефекту. У цьому відношенні існує відмінність від антидепресантів типу дезипраміну, які мають стимулюючий або заспокійливий ефект.

Після прийому іміпраміну активна речовина потрапляє в кров через кишечник. Велика розпад речовини відбувається в печінці. Засіб виводиться через нирки і сечу. Лише через півдня в організмі міститься лише 50 відсотків іміпраміну. Під час розбиття відбувається перетворення на дезипрамін, що має ефект, що збільшує привід.

Медичне застосування та використання

Іміпрамін застосовується для лікування депресії. Засіб також підходить для лікування болю, викликаного психологічним компонентом. Це може бути легкий, помірний або сильний біль.

Інші показання до іміпраміну включають занепокоєння вночі (пахучий нікстур) і змочування ліжка у дітей старше п’яти років. Крім затверджених областей використання, діюча речовина також вводиться проти фобій або тривожності.

Більш тривалий проміжок часу зазвичай потрібен для ефективного лікування депресії іміпраміном. Лікар повинен регулярно перевіряти, чи вживання препарату все ж має сенс. Іміпрамін приймають таблетками незалежно від прийому їжі. Рекомендована початкова доза становить 25 міліграмів іміпраміну на добу і збільшується з часом, поки не досягне звичайної кількості від 50 до 150 міліграм. Два квитанції відбуваються вранці та ввечері. Дозу слід поступово знижувати до кінця терапії.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Як і при застосуванні інших антидепресантів, застосування іміпраміну може мати небажані побічні ефекти. Кожен десятий пацієнт страждає від закупореного носа, запаморочення або тремору. Пітливість, сонливість, сухість у роті, запори, припливи, збільшення ваги та прискорене серцебиття.

Крім того, не рідко виникає низький артеріальний тиск після вставання. Інші побічні ефекти можуть включати проблеми зі сном, утруднене сечовипускання, сплутаність свідомості, неспокій, втома, спрага, втрата апетиту, нудота, блювання, шкірні реакції, аномальні відчуття або порушення сексуального характеру.

Більшість побічних ефектів є найсильнішими, коли ви починаєте приймати іміпрамін. Однак, як тільки організм звик до препарату, симптоми зазвичай стихають.

Іміпрамін не слід застосовувати у разі підвищеної чутливості до трициклічних та тетрациклічних антидепресантів. Це ж стосується одночасного введення інгібіторів МАО. Іміпрамін також не дозволений у разі отруєння психотропними препаратами, снодійними, знеболюючими або алкоголем. Крім того, у разі делірію, гострої затримки сечі, глаукоми, пілоричного стенозу, кишкової непрохідності або збільшення передміхурової залози з утворенням залишкової сечі, діючої речовини слід уникати.

Крім того, можливі взаємодії між іміпраміном та діючими компонентами, що чинять гнітючу дію на мозок. Це можуть бути снодійні або заспокійливі засоби, які, як і алкоголь, посилюють дію іміпраміну. Особлива обережність потрібна також при одночасному прийомі інших антидепресантів, що стосується насамперед інгібіторів зворотного захоплення серотоніну - флувоксаміну та флуоксетину. Це збільшує частоту побічних ефектів.