Гіперпаратиреоз (гіперактивна паращитовидна залоза)

Позначення Гіперпаратиреоз описує a Гіперактивні паращитовидні залози. Це означає, що паращитовидна залоза пацієнта виробляє занадто багато гормону паращитовидної залози.

Що таке гіперпаратиреоз?

Первинний Гіперпаратиреоз часто не виявляє жодних симптомів у постраждалої людини, так що захворювання часто виявляється лише випадково під час аналізу крові. Концентрація кальцію в крові зазвичай значно підвищується.
© Генрі - stock.adobe.com

Гіперпаратиреоз (гіперактивна паращитовидна залоза) є надактивної паращитовидної залози, тому виробляється занадто багато гормону паращитовидної залози. Цей гормон відповідає за регуляцію фосфатного та кальцієвого балансу в організмі.

Якщо в організмі є висока частка гормону паращитовидної залози, рівень кальцію в крові підвищується. Багато пацієнтів не відчувають дискомфорту, так що гіперпаратиреоз зазвичай виявляється лікарем лише випадково. Однак у деяких людей можуть спостерігатися симптоми, включаючи шлунково-кишкові ускладнення, м'язова слабкість, втрата апетиту та високий кров'яний тиск.

Гіперактивні паращитовидні залози діагностуються значно частіше у жінок, ніж у чоловіків. Приблизно дві третини всіх постраждалих - жінки. Захворювання може виникнути в будь-якому віці. Однак гіперпаратиреоз переважно виникає після 40 років.

причини

Для одного Гіперпаратиреоз є різні причини. Первинний гіперпаратиреоз розвивається тоді, коли причиною є саме захворювання паращитовидної залози. Однак якщо за інші активні захворювання паратиреоїдної залози відповідають інші захворювання, це називається вторинним гіперпаратиреозом.

Найбільш поширеними причинами цього захворювання є, як правило, захворювання паращитовидної залози.Зазвичай доброякісні пухлини виявляються в паращитовидної залозі, яка виробляє гормони. До них, зокрема, відноситься тім'яна аденома. Якщо є вторинний гіперпаратиреоз, це зазвичай пов’язано із захворюваннями, що знижують рівень кальцію в крові.

Це може бути, наприклад, зменшене споживання кальцію внаслідок однобічного прийому їжі або нестачі вітаміну D. На відміну від первинної форми гіперпаратиреозу (гіперактивна паращитовидна залоза) значення кальцію при вторинному гіперпаратиреозі нижче і не збільшується.

Симптоми, недуги та ознаки

У багатьох випадках рутинний аналіз крові виявить підвищений рівень кальцію, що є початковою ознакою наявності гіперпаратиреозу. Симптоми цієї так званої безсимптомної гіперактивної паращитовидної залози ще не зустрічаються.

Якщо гормональний розлад залишається невиявленим, надлишок кальцію в крові може проявлятися через ряд симптомів: Першими помітними ознаками гіперпаратиреозу можуть бути сильна спрага та посилене виділення сечі, що часто супроводжується втратою апетиту, нудотою, блювотою, запорами та втратою ваги. Підвищений рівень артеріального тиску, серцеві аритмії та хронічна втома також періодично зумовлені підвищенням рівня кальцію.

Багато постраждалих страждають від каменів у нирках, які згодом можуть спровокувати дуже болісні ниркові коліки. Камені в нирках слід також враховувати у разі повторюваних інфекцій сечовивідних шляхів, які супроводжуються болями в спині та болями у верхній частині живота.

При подальшому перебігу захворювання часто впливає кістковий метаболізм: уражені повідомляють про болі в суглобах і кістках, які часто неправильно трактуються як ревматичні скарги. Рентгенографія показує зміни в сенсі остеопорозу (втрата кісток), з ризиком виникнення перелому кістки навіть при низькому стресі. Кальцифікація кровоносних судин і м’язів через підвищену концентрацію кальцію та фосфатів у крові також можлива. У постраждалих рідко розвиваються психіатричні захворювання, такі як депресія, психоз або деменція як частина гіперпаратиреозу.

Діагностика та перебіг

Обстеження щитовидної залози.

Первинний Гіперпаратиреоз часто не виявляє жодних симптомів у постраждалої людини, так що захворювання часто виявляється лише випадково під час аналізу крові. Концентрація кальцію в крові зазвичай значно підвищується.

Але навіть при первинній формі цього розладу не повинно бути підвищення рівня кальцію. Наприклад, одночасна нестача вітаміну D або недостатність нирок можуть регулювати рівень кальцію, навіть якщо паращитовидна залоза є надактивною. Щоб визначити причину гіперпаратиреозу, лікарі використовують різні методи візуалізації. Сюди входить, серед іншого, ультразвукове дослідження та сцинтиграфія.

У деяких випадках застосовують також методи перехресного перерізу, включаючи магнітно-резонансну томографію (МРТ) та комп'ютерну томографію (КТ).

Перебіг захворювання залежить від причини. Прогноз при первинному гіперпаратиреозі хороший, якщо можливо хірургічне лікування. Якщо інших побічних ефектів немає, постраждала людина не має симптомів після операції через гіперпаратиреоз.

Ускладнення

Гіперпаратиреоз викликає різні скарги. Постраждала людина страждає насамперед від нудоти та блювоти. Крім того, спостерігається посилена спрага і, отже, посилене сечовипускання пацієнта. Також може спостерігатися втрата апетиту, що призводить до симптомів недостатньої ваги або дефіциту. У гіршому випадку гіперпаратиреоз призводить до ниркової недостатності.

У цьому випадку ураженій людині доводиться покладатися на трансплантацію нирки або діаліз, щоб продовжувати виживати. Гіперпаратиреоз часто призводить до психологічного розладу та скарг, тому психологічне лікування необхідно в більшості випадків. Це захворювання зазвичай лікується хірургічним шляхом, без особливих ускладнень чи інших скарг.

Таким чином, симптоми можуть бути полегшені або навіть повністю усунені. Чи скорочена тривалість життя хворобою значною мірою залежить від ступеня тяжкості та тривалості гіперпаратиреозу. У деяких випадках захворювання призводить до підвищення крихкості кісток. Це також можна запобігти за допомогою лікування.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Візит до лікаря необхідний, як тільки з’являються такі симптоми, як нудота, блювота або запаморочення. Потрібно дотримуватися будь-яких відхилень при користуванні туалетом. Якщо вони тривають кілька днів, їх слід уважніше оглянути. Якщо у вас виникають незвичні шуми в кишечнику, метеоризм, проблеми з травленням, запори або діарея, вам потрібно звернутися до лікаря. Якщо симптоми зберігаються або посилюються в інтенсивності, необхідно звернутися до лікаря.

Якщо спостерігається втрата апетиту або ваги, слід провести медичне обстеження. Якщо ця людина страждає від частого сечовипускання, це попередження організму. Потрібно звернутися до лікаря, оскільки можливі подальші захворювання. Якщо є проблеми з серцевим ритмом, зміни звичного працездатності або вегетативні порушення, необхідний візит до лікаря. У разі пітливості, безсоння, болю в кістках або набряку слід провести контрольний візит.

Якщо є проблеми з хребтом або болю в кінцівках, варто звернутися до лікаря. Зверніться до лікаря, якщо у вас є емоційні проблеми, перепади настрою, депресивні риси поведінки або втрата самопочуття. Необхідно слідкувати і обстежувати нерегулярне серцебиття, підвищений тиск або відчуття внутрішнього тепла. Неотримання медичної допомоги може призвести до раптових переломів кісток, які потребують лікування.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування a Гіперпаратиреоз має на меті регулювати рівень кальцію в крові. Якщо присутній первинний гіперпаратиреоз, операція є одним із типових заходів терапії.

Під час цієї хірургічної процедури лікар видаляє уражену паращитовидну залозу або виявлені епітеліальні клітини. Якщо всі чотири паращитовидні залози збільшені, хірургу зазвичай доводиться видаляти весь орган. Згодом частини паращитовидної залози пересаджуються в іншу область тіла. Зазвичай це робиться в м’язах рук.

Це може ефективно запобігти дефіцит гормонів. Якщо операція неможлива або необхідна як метод лікування гіперпаратиреозу, лікар вдасться до консервативного терапевтичного методу. Перш за все, це включає достатній прийом рідини та окремий прийом вітаміну D.

Жінкам, які вже пройшли менопаузу, також може бути корисним прийом біофосфонатів. Це запобігає підвищеній крихкості кісток. У деяких випадках терапія цинакальцетом з діючою речовиною також необхідна для позбавлення зацікавленої людини від їх симптомів. Якщо є вторинний гіперпаратиреоз (гіперактивна паращитовидна залоза), первинне захворювання лікується.

Прогноз та прогноз

Прогноз захворювання дуже сприятливий, якщо його діагностують рано. Лікування часто не потрібно. Моніторинг функцій здоров’я починається та перевіряється через регулярні проміжки часу.

У деяких випадках робиться операція. Оскільки це завжди пов’язано з ризиками, можуть виникнути ускладнення та наслідки. Це погіршує інакше хороший прогноз. Якщо операція пройшла успішно, пацієнта зазвичай звільняють від лікування як безсимптомного. Тим не менш, тут також необхідні регулярні перевірки, щоб виявити та лікувати можливі порушення або зміни на ранній стадії.

Умови життя зазвичай не потребують змін, оскільки після цього немає жодних порушень. Якщо під час процедури виникають ускладнення, їх необхідно оцінювати та фіксувати індивідуально. Подальший план лікування залежить від пошкодження чи травми, що сталися. Загалом дійсне твердження не можна робити.

Якщо захворювання важке, може статися ниркова недостатність. Цей перебіг виникає лише у виняткових випадках, але є небезпечним для життя. Це гострий стан, який вимагає негайної інтенсивної терапії. Якщо неможливість функціонування нирки не вдається своєчасно лікувати, пацієнт передчасно помирає. Якщо пацієнт виживає, можливе постійне порушення функції нирок та можливі подальші вторинні захворювання.

профілактика

Поки що немає відомих заходів, які могли б Гіперпаратиреоз міг запобігти. Захистом від дуже серйозних ускладнень при первинній формі гіперпаратиреозу є проте хірургічне видалення ураженого паращитовидної залози.

Догляд за ними

Для гіперпаратиреозу спосіб спостереження залежить від того, чи лікували захворювання консервативно або за допомогою хірургічного втручання. В обох випадках існує ретельний моніторинг стану здоров’я, щоб швидко виявити рецидиви.

У рамках консервативної терапії та подальшого лікування пацієнтам потрібно споживати багато рідини та вітаміну D. Це може полегшити симптоми, пов’язані з надактивними паращитовидними залозами. Часте потрапляння на свіже повітря також корисне. Зовні сонячне світло стимулює вироблення вітаміну D. Після детальної медичної консультації постраждалі можуть приймати дієтичні добавки для підтримки вітамінного балансу.

Однак пацієнти не повинні приймати цей додатковий прийом вітаміну D без консультації з лікарем. За допомогою цього методу можна уникнути або принаймні відкласти вторинні захворювання, такі як остеопороз. За допомогою регулярного аналізу крові лікар визначає, чи потрібні якісь корективи для стану здоров’я або збалансованого вітамінного балансу.

Залежно від ситуації, поради щодо харчування можуть допомогти стабілізувати рівень кальцію. Для пацієнтів це перш за все означає, що їм доводиться багато пити і вживати молочні продукти та бобові в невеликій кількості. У групах самодопомоги вони можуть обмінятися думками про свої проблеми та рекомендовані зміни в житті.

Ви можете зробити це самостійно

Надактивна паращитовидна залоза часто пов’язана з дефіцитом вітаміну D. Тому постраждалим користь регулярно перебувати на вулиці. Виробництву вітаміну сприяє сонячне світло. За консультацією з лікуючим лікарем дієтичні добавки також допомагають підтримувати вітамінний баланс у рівновазі. Таким чином пацієнти можуть запобігти розвитку тривалих наслідків, таких як остеопороз. Слід сказати, що регулярно потрібні аналізи крові. Таким чином, ви завжди можете безпосередньо реагувати на поточний вітамінний статус.

Також рекомендуються рекомендації щодо харчування. Оскільки в більшості випадків гіперпаратиреозу спостерігається підвищений рівень кальцію, доцільна дієта з низьким вмістом кальцію. Сюди входить помірне споживання молочних продуктів та бобових. Пацієнти також повинні багато пити, щоб посилити виведення кальцію. Вибирайте мінеральну воду з низьким вмістом кальцію.

Існують також групи підтримки людей з гіперпаратиреозом. Тут постраждалі мають можливість обмінятися ідеями. Такі регулярні зустрічі з іншими пацієнтами часто допомагають людям краще впоратися зі своїм станом. Візит до натуропату часто вартий. Це визнає регуляторні порушення вітамінного балансу і може сприяти підвищенню якості життя природними методами. Супутні симптоми, такі як втома, також лікуються солями Шусслера, глобулами або рослинними засобами.