клізма

В а клізма рідина проходить через задній прохід в кишечник. Переважно це вода. Це також можна змішувати з різними добавками, такими як кухонна сіль або гліцерин. Показання до клізми можуть носити діагностичний або терапевтичний характер.

Що таке клізма?

Для одного впускного отвору можна використовувати різні пристрої різної ємності. Добре відомими пристроями для виконання клізми є іригатори, клізмові насоси або грушеві шприци. Вміст рідини становить від 50 до 800мл. Найпоширенішою формою застосування є клізма.

Об'єм змиву тут максимум 200мл. Існують спеціальні клізмові насоси для самостійного використання. За допомогою них рідину можна всмоктувати і вводити в анальний отвір за допомогою інтегрованого кульового насоса. Іригатори використовують для пасивних клізм. Для цього в анальний отвір вставляється трубка, яка з'єднана з ємністю з рідиною. Ємність з рідиною підвішується, щоб вода могла через анальний отвір потрапляти в кишечник.

Існують численні медичні показання до клізми. Клізми і клізми також використовуються для підготовки до анального акту або можуть бути частиною сексуальних практик у сфері клінічної еротики або БДСМ.

Функція, ефект та цілі

Найчастіше клізма застосовується як проносний засіб. Це відбувається, наприклад, у разі впертих запорів, кишкової непрохідності, для очищення товстої кишки перед вилікуванням після голодування, перед операціями або перед пологами. Проносну клізму зазвичай проводять за допомогою клізми, в результаті якої швидкий стілець.

Ефект клізми можна посилити різними методиками. Зниження температури клізматичної рідини до приблизно 32 ° С надає стимулюючу дію на кишечник, як і введення довшої кишкової трубки. У дітей або немовлят просто введення клінічного термометра в анальний отвір має проносний ефект. До рідини для полоскання можна також додавати різні засоби, які в більшості випадків - це вода, що також призводить до покращеного ефекту. Наприклад, оливкова олія або молоко пом'якшують стілець, кухонна сіль або сорбіт посилюють осмотичний ефект.

У певних випадках необхідно вводити препарати, які зазвичай перорально вводяться в організм через клізму. Це може бути, якщо пацієнт гостро не в змозі приймати препарат перорально. Анальний аплікація також підходить для дітей. Прийом ліків за допомогою клізми також має різні переваги. З одного боку, зменшується ефект першого проходу. Кожен пероральний засіб спочатку проходить через печінку, перш ніж потрапляє в кров, а пізніше потрапляє в орган-мішень. Ефект першого проходу описує перетворення лікарської речовини в печінку. Якщо препарат вводиться анально, частина діючої речовини проходить через слизову оболонку кишечника прямої кишки безпосередньо в кров і, таким чином, швидше і в початковому вигляді досягає органу-мішені.

Також препарати, які мають поганий смак або є чутливими до кислот і руйнують шлункову кислоту, можна вводити за допомогою клізми. У разі так званої печінкової енцефалопатії, тобто ураження мозку, спричиненого цирозом печінки, часто проводиться лактулозна клізма. Причиною пошкодження мозку є аміак у крові, який пошкоджена печінка вже не може руйнуватися. Лактулоза, що міститься в рідині для полоскання, повинна зв'язувати цей аміак, щоб потім його було легше виводити.

Резонієва клізма, з іншого боку, проводиться при гострій або хронічній нирковій недостатності. Пошкоджені нирки вже не можуть виділяти достатню кількість калію. Резоній - це препарат, який використовується для обміну іонів калію на іони натрію. Застосовується за допомогою єдиної клізми. Він повинен залишатися в задньому проході пацієнта протягом від чотирьох до десяти годин для досягнення оптимального ефекту. Якщо це неможливо, заявку потрібно повторити.

Кліми також можна використовувати для зниження температури. Це була звичайна процедура, але вона, очевидно, вийшла з моди. Для жарознижувальної клізми теплу воду змішують із щіпкою солі і споліскують у кишечник. Кількість рідини повинна бути до 100 мл для немовлят, до 250 мл для маленьких дітей і від 500 до 600 мл для дітей старшого віку та дорослих. Ця методика може знизити лихоманку приблизно на один градус.

Клізму можна використовувати не тільки в терапевтичних, але і в діагностичних цілях. Для цього в рідину для полоскання додають контрастну речовину. Потім він потрапляє в товсту кишку пацієнта через задній прохід і розподіляється там. Далі слід ще одне полоскання для спорожнення кишечника та видалення зайвого контрастного речовини. Кишечник розтягується через повітряну інсуфляцію, тобто вдування повітря.

У наступному рентгенологічному дослідженні товсту кишку тепер можна показати на рентгенограмі. Кліми також призначаються для діагностики нетримання калу. Вимірюється кількість рідини, яку можна заповнити, поки вона не виходить через м'яз заднього проходу. У подальшому експерименті в пряму кишку заливається 500 мл рідини і вимірюється час, коли пацієнт може свідомо утримувати речовину до того, як відбудеться дефекація.

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Якщо є кишкова непрохідність або гостре захворювання живота, клізму не слід робити або робити лише за детальною інструкцією лікаря. Слід також бути обережними у разі вроджених вад розвитку заднього проходу, геморою, вагітності та хронічних запальних захворювань кишечника, таких як хвороба Крона або виразковий коліт.

Занадто висока або занадто низька температура рідини для полоскання може викликати ошпарювання або спазми в кишечнику. При неправильному використанні зрошувальних приладів існує небезпека травмування кишкової стінки або заднього проходу.

Важливо, щоб промивна рідина була нешкідливою. Занадто високий вміст алкоголю або кислоти дратує слизову кишечника. Чай з ромашки, який раніше часто застосовували при клізмах при запальних захворюваннях кишечника, не рекомендується в якості рідини для полоскання. Астматики або хворі на алергію загрожують анафілактичним шоком. У гіршому випадку це може бути фатальним. Кліми, які проводяться занадто часто, також можуть пошкодити флору кишечника.

Типові та поширені захворювання кишечника

• Хвороба Крона (хронічне запалення кишечника)
• Запалення кишечника (ентерит)
• Кишечні поліпи
• Кишкова коліка
• Дивертикул у кишечнику (дивертикульоз)