Рак товстої кишки

З терміном Рак товстої кишки або. Рак товстої кишки є ракові захворювання, які локалізувалися в товстій кишці. Злоякісні пухлини в основному виникають із слизової оболонки кишечника.

Що таке рак товстої кишки?

На жаль, як і для багатьох інших онкологічних захворювань, для колоректального раку відсутні характерні ранні симптоми. Захворювання часто буває абсолютно безсимптомним, особливо на ранніх стадіях.
© Артеміда-пси - stock.adobe.com

Злоякісні пухлини в області товстої кишки називають раком товстої кишки (карцинома товстої кишки). Товста кишка, в свою чергу, починається в області правої нижньої частини живота. Там він приєднується до тонкого кишечника і, нарешті, закінчується біля заднього проходу.

Ця форма раку як злоякісне зростання клітин в основному розвивається з оболонки кишечника. У деяких випадках відбувається переродження спочатку доброякісних наростів на слизовій оболонці кишечника. Ця хвороба зазвичай виникає лише після 40 років. 90% всіх постраждалих старше 50 років. Цей рак є відносно поширеним у західних індустріалізованих країнах.

Рак товстої кишки - другий за поширеністю рак у чоловіків і жінок. У Німеччині щороку з’являється близько 39 000 нових пацієнтів чоловічої статі та 33 000 нових пацієнтів жінок. Рак товстої кишки рідко зустрічається в країнах, що розвиваються та розвиваються.

причини

Причин раку товстої кишки існує багато. Цьому можуть сприяти різні фактори ризику. У генетичному складі є спадкові дефекти, які можуть збільшити ймовірність раку товстої кишки.

До них відносяться такі захворювання: сімейний аденоматозний поліпоз, синдром Гарднера, синдром Пейца-Джегера та синдром Лінча. Ще одним фактором ризику є хронічна хвороба кишечника. Сюди входять такі захворювання, як виразковий коліт і хвороба Крона. Обидва захворювання схожі за симптомами, ускладненнями та методами лікування. Вони зазвичай з’являються в дитинстві або підлітковому віці.

Крім того, харчові звички можуть мати вплив. Ожиріння, дієта з високим вмістом м'яса та жирів, тривале куріння, регулярне і велике споживання алкоголю та дієта з низьким вмістом клітковини збільшують ризик розвитку раку товстої кишки.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від проблем з травленням

Симптоми, недуги та ознаки

На жаль, як і для багатьох інших онкологічних захворювань, для колоректального раку відсутні характерні ранні симптоми. Захворювання часто буває абсолютно безсимптомним, особливо на ранніх стадіях. Першими ознаками раку товстої кишки можуть бути зміни звичок кишечника.

Тому будь-яка різка зміна дефекації у пацієнтів віком до 40 років повинна бути більш детально досліджена. Можливий перехід між запорами і діареєю. Часті, неприємні запахи або тонкі олівці кишечника також можуть бути свідченням злоякісного захворювання кишечника.

Щоб подолати перетяжку, кишковим м’язам доводиться застосовувати значно більше сил, що може призвести до масивного болю, що випинається колікією. В ході захворювання регулярно з’являється кров на стільці або в ньому. Постійна втрата крові призводить до дефіциту заліза та анемії (анемії).

Такі симптоми, як небажана втрата ваги, нічна пітливість, лихоманка, зниження працездатності та загальна втома, менш характерні для колоректального раку, але є свідченням загального злоякісного захворювання. На пізніх стадіях захворювання і по мірі зростання пухлини це також може відчуватися як загартовування в животі.

Якщо пухлина виросла настільки великою, що перешкоджає просвіту кишечника, виникає кишкова непрохідність. Лікарі називають це закриття недугою. Він проявляється затримкою стільця, нудотою і блювотою, роздутим шлунком і болем, що нагадує судоми.

діагностика

Лікарям доступні різні методи діагностики раку товстої кишки. Оскільки приблизно половина всіх наростів розташована в прямій кишці, лікар може відчути їх за допомогою пальпаційного обстеження.

Однак для більш глибоких районів необхідна колоноскопія. Однак колоноскопія необхідна для обстеження всієї товстої кишки. За допомогою цього методу лікар також може взяти пробу тканини з регіонів, які підозрюються на рак одночасно. Потім це аналізують під мікроскопом.

Можливі також спеціальні рентгенологічні дослідження з контрастною клізмою товстої кишки. Раннє виявлення має вирішальне значення для успішного перебігу захворювання. 95% всіх пацієнтів виживають наступні п’ять років, якщо їм було діагностовано цей рак на ранніх стадіях. Якщо рак товстої кишки добре прогресує, шанси вилікуватися значно знижуються.

Ускладнення

Часткове видалення кишечника може бути доцільним залежно від локалізації та розміру пухлини. У цих випадках відповідні кінці кишечника зшиваються. Вживання їжі та регуляція дефекації можуть згодом бути проблематичними.

В окремих випадках може знадобитися створення штучного заднього проходу. Пов'язані психологічні наслідки для пацієнта зазвичай стихають після переміщення стоми назад. Крім того, існують загальні операційні ризики (тромбоз, легенева емболія та порушення післяопераційного загоєння ран).

Найпоширенішими ускладненнями під час хіміотерапії є сильне нездужання з блювотою, запаморочення та тимчасове випадання волосся. Залежно від класифікації пухлини та місця розташування пухлини може бути придатним до- або післяопераційне опромінення пухлини. У багатьох пацієнтів під час променевої терапії виникають такі ускладнення: діарея, подразнення шкіри, біль у животі та підвищена сприйнятливість до інфекцій сечовивідних шляхів.

Якщо лікування захворювання не лікувати або якщо терапію розпочати занадто пізно, пухлина буде продовжувати рости і утворювати віддалені метастази в печінку та легені. Якщо пухлина росте агресивно, вона може прорватися через кишкові стінки, так що вміст кишечника просочиться в черевну порожнину і викликає там запалення. Вилікувати на цій стадії захворювання вже неможливо.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Характерною для пухлинної інфекції товстої кишки є зазвичай довга фаза без симптомів на початковій стадії. Більшість пацієнтів страждає лише від неспецифічного болю. З цієї причини лікарі розпізнають нарости лише в останньому відділі травного тракту завдяки звичайним оглядам. Якщо симптоми масивні, рак товстої кишки зазвичай вже добре прогресує.

Тим не менш, є деякі попереджувальні знаки для раннього виявлення, які запобігають поширенню ракових виразок через своєчасну консультацію з лікарем. Тільки колоноскопія може дати вам абсолютну впевненість у стані товстої кишки. Цей метод дуже надійно визначає, чи є нарости в товстій кишці.

Типовими попереджувальними ознаками, які вимагають від лікаря ретельного обстеження, є регулярні відкладення крові на стільці. Темне знебарвлення зокрема свідчить про походження у внутрішній ділянці кишечника. Ракові виразки погіршують роботу кишечника і провокують періодичні чергування діареї та запорів, не маючи правдоподібного пояснення для постраждалих.

Плями також сприяють утворенню дуже тонких табуретів для олівців. Надмірні відкладення слизу з відносно невеликим випорожненням кишечника в ранкові години свідчать про захворювання в прямій кишці. Загальними ознаками ураження товстої кишки є біль за кілька годин до походу в туалет.

Однак поодинокі болі в животі та спазми не є специфічним симптомом раку, проте, бажано звернутися до обстеження у фахівця у разі регулярних легких захворювань. Сімейні скупчення раку товстої кишки, особливо до 45 років, обов'язково повинні бути підведені пацієнтами на презентації.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Рак товстої кишки зазвичай лікується хірургічним шляхом. Мета хірургічної процедури - повністю видалити пухлину. Крім того, лікування залежить від ступеня та типу раку.

Метастази також необхідно усунути при необхідності. На запущеній стадії операція часто доповнюється променевою терапією та хіміотерапією. Перед хірургічною процедурою ці методи лікування застосовують для зменшення наростів.

Це полегшує операцію. Після операції застосовують хіміотерапію та променеву терапію, щоб знищити будь-які інші клітини раку. Променева терапія впливає лише на локальну ділянку радіаційного поля. Хіміотерапія також виявляє хворі клітини у всьому організмі. Він також поєднується з нещодавно розробленими препаратами, які дозволяють покращити якість життя.

Таким чином, біль ефективно полегшується, рухливість зберігається протягом більш тривалого періоду і рак може стабілізуватися на деякий час за допомогою цієї форми терапії. Хворі на рак товстої кишки не тільки відчувають себе краще фізично, але і покращують психічний стан.

Прогноз та прогноз

Рак товстої кишки - один із видів раку, прогноз якого спочатку досить непоганий, але, на жаль, захворювання часто виявляється пізно. Це, природно, погіршує шанси на повне вилікування і подальше життя без раку.

Якщо рак товстої кишки виявлений на I або II стадії, велика ймовірність, що його можна повністю або принаймні значною мірою видалити хірургічним шляхом. Після цього пацієнту може знадобитися хіміотерапія, оскільки є ризик того, що рак товстої кишки вже поширився. Однак якщо цього не зробити і його можна повністю видалити, то пацієнт може сподіватися на лікування.

Рак товстої кишки, виявлений пізніше, однак, більше не має такого прогнозу. Часто він вже поширився на інші органи і видалити його можна хірургічним шляхом лише частинами або зовсім не. Тоді прогноз залежить від результату хіміотерапії та її успішності в свою чергу від низки інших факторів, таких як загальний стан здоров’я пацієнта, індивідуальна переносимість хіміотерапії або вік.

Рак товстої кишки також впливає на поглинання поживних речовин, тому неправильне харчування може швидко відбутися при цьому типі раку. Крім того, може знадобитися створити штучний задній прохід після операції. Незважаючи на те, що це зворотно, це може супроводжуватися порушеннями пристосування через ослаблений м’яз сфінктера.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від проблем з травленням

профілактика

Ризик розвитку раку товстої кишки можна зменшити, вживаючи здорову дієту. Зокрема, збагачена клітковиною дієта може запобігти різним видам раку товстої кишки та шлунка. Крім того, доцільно життя з великою кількістю вправ і спорту. Однак у похилому віці раннє виявлення має важливе значення як профілактичний захід. Це значно покращує прогноз. Тож чоловіки та жінки віком від 50 років повинні пройти обстеження на рак товстої кишки. З 55 років колоноскопію рекомендується кожні 10 років для виявлення будь-якого раку товстої кишки на ранній стадії.

Догляд за ними

Діагностика раку товстої кишки викликає деякі проблеми після завершення лікування. Організм регенерує. Постраждалі повинні знайти свій шлях до повсякденного життя. При необхідності лікарі можуть призначити реабілітаційні заходи або надати допомогу при соціально-психологічних недугах. Лікування також іноді призводить до вторинних симптомів, таких як нетримання і нетравлення.

Крім усунення гострих ознак, подальша допомога має і профілактичний характер. Потрібно запобігати, щоб ракові клітини знову утворювалися, метастази або пухлина з’являлися в іншому місці товстої кишки. Залежно від інтенсивності зараження встановлюються різні подальші обстеження.

Якщо прогноз сприятливий, лікарі проведуть колоноскопію крім фізичного обстеження. Якщо шанси на відновлення погіршаться, додається ряд додаткових перевірок. Крім усього іншого, визначення пухлинного маркера CEA забезпечує зрозумілість прогресу.

Також регулярно влаштовують УЗД живота та грудної клітки. Чим вище ймовірність рецидиву, тим частішими будуть подальші візити. Якщо прогресування несприятливе, вказується шестимісячний цикл.

Ви можете зробити це самостійно

Окрім медикаментозного лікування, пацієнти з раком товстої кишки мають повсякденні можливості полегшити симптоми, викликані самим захворюванням або терапією. Важливо, щоб заходи самодопомоги завжди обговорювалися з лікуючим лікарем.

Важливо, щоб решта кишечника в організмі після операції підтримувала свою функцію і не піддавалася будь-якому стресу, який можна уникнути. Це досягається, уникаючи надмірно розкішних страв, погано засвоюваної їжі або продуктів, які спричиняють газоподібність. Їжа, багата клітковиною, також підходить для підтримки кишечника в його природній травної діяльності. У цьому контексті також важливо пити достатню кількість рідини в кишечнику.

Пацієнти, які втратили велику вагу через захворювання кишечника і терапії, можуть відновити вагу і силу за допомогою спеціальної їжі. Групи самодопомоги для онкохворих, методи релаксації або йога ідеально підходять для розумової регенерації. Вправи на свіжому повітрі або зустрічі з друзями також допомагають створити позитивний настрій і тим самим покращити якість життя.

Остомартисти можуть багато зробити для поліпшення свого самопочуття, дбаючи про їх штучний задній прохід, як доручено остомісту. Також корисно вчитися, обговорюючи з експертами, такими як психо-онколог або терапевт стоми, свідомо приймати стому і не стикатися з обмеженням щодня.