Віруси Коксакі відносяться до групи людських ентеровірусів, які в основному є грипоподібними простудними захворюваннями, вірусними менінгітами та хворобливими Викликають запалення рота та горла. Через їх кардіотропну дію міокардит або перикардит є поширеними побічними ефектами цієї інфекції. Резервуар вірусу є людиною, передача відбувається фекально-оральним шляхом або через крапельну або мазкову інфекцію.
Що таке вірус Коксакі?
Віруси Коксакі - це сферичні голі РНК-віруси, які належать до групи ентеровірусів родини Picornaviridae і діляться на два штами (А і В). Як і всі людські ентеровіруси, вони відносно екологічно стійкі, що робить їх поширення порівняно легким.
Віруси Коксакі можна зустріти в усьому світі і передаються фекально-перорально, а також через крапельну або мазкову інфекцію безпосередньо від людини до людини. Непряма передача можлива через забруднені предмети або забруднену їжу.
Назва сходить до місця Коксакі поблизу Нью-Йорка, де патолог і вірусолог Гілберт Дальдорф вперше описав ці віруси в 1948 році.
Поява, розповсюдження та властивості
Хворі люди та носії мікробів виділяють вірус Коксакі в стільці, внаслідок чого виділення може тривати кілька тижнів. Зараження відбувається безпосередньо від людини до людини або опосередковано через забруднені об’єкти, на яких віруси можуть виживати довший період часу. Зараження можливе також через забруднену воду та забруднену їжу.
Для людей із здоровою імунною системою ці віруси становлять лише незначний ризик, оскільки з часом відбулася сильна адаптація до господаря людського водоймища, що призвело до певного імунітету.
Інкубаційний період становить сім-14 днів, але також можливий затримка від двох до 35 днів. Здорові люди, які контактують із хворими, можуть заразитися за два-три дні до того, як хвороба помітно спалахне. Також існує ризик інфікування протягом усієї тривалості клінічної симптоматики.
Віруси Коксакі широко поширені у всьому світі, але ці віруси частіше зустрічаються в країнах із соціально-економічними умовами життя, ніж у високорозвинених індустріалізованих країнах. Основні причини - забруднена вода та погана гігієна. У широтах із помірними кліматичними умовами зараження Коксакі відбувається переважно влітку та восени. Найбільш ефективні варіанти профілактики - регулярне миття рук та ефективні гігієнічні заходи.
Хвороби та недуги
Як і всі людські ентеровіруси, віруси Коксакі в основному викликають інфекції без чіткої асоціації з певними захворюваннями, оскільки віруси здатні викликати широкий спектр симптомів, які можуть вказувати як на інфекції Коксакі А, так і на Коксакі В, як на симптоми значною мірою однакові в обох типах інфекції.
У 60 відсотків людей, однак, інфекція Коксакі протікає безсимптомно, оскільки немає ніяких симптомів і віруси виділяються в стільці непомітно. Герпангіна, запалення слизової ротової порожнини, пов’язане з високою температурою та загальними симптомами, що нагадують грип.
Захворювання дихальних шляхів дають про себе знати як кашель, ангіна і сухий кашель. Уражені ділянки глотки почервоніли від пухирців світлого кольору. Коли вони лопаються, невеликі круглі виразки з червоною формою ореолу, які заживають протягом трьох-чотирьох днів.
Так звана хвороба рук, стопи і рота помітна через червоні пухирі на стопах і руках. Псевдопараліз, нежить та хворобливий стоматит в області язика, піднебіння та ясен також свідчать про інфекцію типу А.
Як і еховіруси, віруси Коксакі також надають кардіотропну дію, що може спричинити перикардит та міокардит. Ще один побічний ефект - епідемія міалгії, яка викликає біль у грудях, плеврі та верхній частині живота. Він також відомий як хвороба Борнхольма. Початок захворювання настає раптово і проявляється лихоманкою, ознобом, блювотою, нудотою та діареєю. Може виникнути утруднене дихання, схильність до колапсу та головні болі.
Більш рідкісні захворювання - панкреатит, запалення яєчок та кон’юнктивіт. Обидва типи вірусу можуть викликати цукровий діабет 1 типу. Важкі системні захворювання, такі як серцебиття, синя висип, задишка, перикардит та міокардит, можливі у новонароджених.
Збудник виявляється шляхом дослідження стільця, води для полоскання горла, кон'юнктивального тампона (кон'юнктивального тампона) та ліквору. Необхідно встановити диференціальний діагноз для декількох захворювань, пов'язаних із симптомами, подібними до симптомів вірусу Коксакі.До них відносяться арбовірусні інфекції, менінгіт після зараження іншими ентеровірусами, запалення слизової оболонки ротової порожнини, залозиста лихоманка Пфайфера, апендицит і панкреатит.
Інші захворювання з подібними симптомами - ревматизм, запалення жовчного міхура, еховірусні захворювання, люмбаго, туберкульозний менінгіт, пневмонія та різні захворювання серця. У разі хворобливих симптомів, які тривають довше двох днів, слід звернутися до лікаря, щоб не поширити вірусну інфекцію та виключити подібні захворювання.
Терапія проводиться анальгетиками та жарознижувальними засобами. Якщо захворювання прогресує важче, лікар призначає препарати гамма-глобіну. Це імуноглобуліни (антитіла), які в першу чергу ефективні проти бактерій і вірусів. Ці антитіла переважно виробляються з реконвалесцентних сироваток. Ці сироватки крові отримують від людей, які щойно пережили інфекційне захворювання і у крові яких є необхідні антитіла для успішного лікування. Цим лікуванням досягається пасивна імунізація пацієнта.
Підтримуючу терапію можна проводити гомеопатичними засобами Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum та Rhus токсикодендрон. Ці асоційовані єдині засоби захисту проти висипань та хворобливих пухирів та почервоніння в горлі та глотці.