Базиліксимаб є препаратом з класу імунодепресантів. Застосовується для запобігання реакцій відторгнення після пересадки печінки або нирок.
Що таке базиліксимаб?
Базиліксимаб - лікарський засіб, який належить до групи химерних моноклональних антитіл. Це було затверджено в США та Європейському Союзі в 1998 році. Антитіла виробляються в клітинній культурі в клітинах миєломи миші. Наступними компонентами готового препарату є:
- Хлористий натрій
- Сахароза
- Манітол
- Гліцин
- вода
- Моноводний фосфат натрію
Фармакологічний ефект
Базиліксімаб використовується як імунодепресант, тому він пригнічує реакції імунної системи. За допомогою базиліксимабу слід запобігати відторгненню трансплантації органів. Препарат не повинен підвищувати сприйнятливість до інфекцій.
Базиліксімаб можна вводити лише у спеціальних центрах, які мають технічний та персонал, щоб вони могли адекватно доглядати за пацієнтами з реакціями гіперчутливості до препарату. В цілому переносимість базиліксимабу зазвичай можна оцінити як хорошу.
Медичне застосування та використання
Базиліксимаб є антитілом. Антитіло націлює на активовані Т-клітини. Зазвичай вони відповідають за відторгнення органів трансплантації. Імунна система визнає пересаджений орган чужим і намагається знищити його за допомогою імунних клітин. Т-клітини утворюють клітини-вбивці, які мігрують у тканини органу і викликають там запалення.
Базиліксімаб блокує так звану альфа-субодиницю рецептора інтерлейкіну-2 у Т-клітинах. Інтерлейкін-2 фактора росту Т-клітин зазвичай зв'язується з цим рецептором. Інтерлейкін-2 стимулює ріст і диференціювання Т-клітин. Він також стимулює вироблення інтерлейкінів, інтерферонів, природних клітин-кілерів та макрофагів. Однак, оскільки базиліксимаб блокує рецептор, інтерлейкін-2 не може дійти до Т-клітин. Це запобігає зростанню та розмноженню Т-клітин. Імунної реакції немає і імунна система ослаблена. Таким чином, реакція відторгнення трансплантата ефективно припиняється.
Зазвичай базиліксимаб дають разом з циклоспорином А і даклізумабом. Як і базиліксимаб, даклізумаб блокує рецептори інтерлейкіну-2. Циклоспорин також перешкоджає синтезу нового інтерлейкіну-2.
Базиліксімаб застосовується у дорослих та дітей для запобігання гострої відторгнення трансплантата після трансплантації нирки або печінки. У дорослих препарат можна застосовувати в поєднанні з азатіоприном, мікофенолатом мофетилом, циклоспорином та кортикостероїдами для тривалого лікування.
Існують дослідження, які підтверджують, що базиліксимаб також ефективний проти виразкового коліту хронічного запального захворювання кишечника. Однак на даний момент немає схвалення для цього показання.
Як тільки стане відомо, що пацієнт отримає орган-донор, застосовується базиліксимаб. Дорослим дають 20 міліграм внутрішньовенно за дві години до пересадки. Ще 20 міліграм дають через чотири дні після пересадки. Дослідження показали, що при додаванні базиліксимабу до стандартної імуносупресивної терапії відбувається менше відторгнення трансплантатів.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для зміцнення захисної та імунної системиРизики та побічні ефекти
Препарат не слід застосовувати у разі відомої гіперчутливості до діючої речовини препарату. Базиліксімаб також не слід застосовувати під час вагітності та годування груддю.
Базиліксимаб може викликати багато побічних ефектів. Дуже часто виникає біль або нудота. Рідко пацієнти страждають від висипань, чхання, кропив’янки, спазмів дихальних шляхів або хрипів.
Набряк легенів також може розвиватися при прийомі базиліксимабу. При набряку легенів рідина збирається в альвеолах і в сполучній тканині легенів. Типовими симптомами набряку легенів є неглибоке дихання, неспокій, кашель, задишка і синя шкіра. На пізніх стадіях пацієнти також кашляють пінисту мокроту. Легеневий набряк напружує серце, і тому його потрібно лікувати якомога швидше.
Інші можливі побічні ефекти - запори, інфекції сечовивідних шляхів, анемія, гіперхолестеринемія, гіперкаліємія та високий кров'яний тиск.
Синдром вивільнення цитокінів може виникнути приблизно у 1 з 10000 випадків. Велика кількість цитокінів вивільняється з Т-клітин. Це призводить до підвищення температури, утрудненого дихання, ознобу та шкірних висипань. Синдром вивільнення цитокінів може бути фатальним.
Хоча базиліксимаб зазвичай добре переноситься, його можна вводити лише в спеціальних центрах через можливі серйозні побічні ефекти. Тут можна швидко та професійно лікувати можливі реакції гіперчутливості.
.jpg)
.jpg)
.jpg)