The Артроліз хірургічна процедура відновлення повної рухливості у разі обмеженої рухливості великих суглобів. Процедуру зазвичай проводять на колінному або плечовому суглобі.
Що таке процедура?
Артроліз, також відомий як оперативна мобілізація суглобів, повинні повністю відновити повну рухливість великих суглобів. Для цього потрібні певні ортопедичні хірургічні методи, які, як правило, не потребують так званого широкого розтину суглоба.
У переважній більшості випадків хірургічну процедуру можна використовувати малоінвазивним способом. Ця хірургічна методика має ряд переваг для пацієнтів. Якщо процедура пройде успішно і не очікується подальших ускладнень, пацієнта можуть виписати в день малоінвазивної процедури.
Артроліз не обов’язково проводити в стаціонарних умовах, але також може проводитися в амбулаторних умовах. Порушення руху суглобів можуть мати безліч причин, але всі вони можуть бути усунені оперативною мобілізацією суглобів. Визначення медичних рекомендацій щодо такого типу операцій передбачають, що хірург повинен використовувати якомога менше сил, щоб повернути суглоб у правильне вихідне положення та зафіксувати його. Однак часто певного застосування сили неможливо уникнути у випадку жорстких обмежень руху, наприклад, колінного суглоба.
Функція, ефект та цілі
Розлади руху великих суглобів можуть бути гострими або хронічними. Найбільш поширене показання до артролізу колінного суглоба стосується літніх людей, у яких рухливість суглоба порушена спайками. З часом ці рубцеві спайки сполучної тканини суглоба призводять до більш сильного обмеження руху, так що після певного моменту нерухомості показання до операції існують.
Інші поширені причини обмеженої рухливості суглобів - усадка капсули суглоба на тлі дегенеративних змін у віці або остеопорозу. У разі остеопорозу, втрати кісток, хірург потребує особливої чутливості, щоб в основному дуже м'яка кісткова структура не була додатково пошкоджена під час артролізу. Інша клінічна картина, що виникає особливо в похилому віці, - остеоартрит, який також може вражати великі суглоби організму.
Однак до певного легкого ступеня остеоартриту багато пацієнтів не відчувають ніяких симптомів, але в подальшому перебіг можуть розвиватися так звані остеофіти. Це розростання кісток, зайві кісткові частини без функції, які загрожують здатності сильно рухати великим суглобом. Ось чому остеофіти також є типовим показанням для малоінвазивної мобілізації суглобів.
Однак процедуру можна проводити і під загальним наркозом. Перед кожним артролізом всі консервативні заходи щодо спільної мобілізації повинні бути вичерпані. Однак з досліджень відомо, що це не так у всіх пацієнтів. Однією з причин цього є те, що страждання багатьох пацієнтів через хронічного болю настільки великі, що вони закликають свого лікуючого лікаря провести це лікування. Під час процедури видаляються або відокремлюються рубцеві зміни або укорочені частини капсули суглоба.
Розширений артроліз завжди застосовується в медичній формі, коли остеофіти видаляються на додаток до інших факторів, що обмежують рух. Поліпшення або повне відновлення рухливості суглоба перевіряється під час операції та за необхідності знову коригується. Після такого втручання новостворені структури спочатку вважаються нестабільними та вразливими. Ось чому післяопераційне спостереження має величезне значення. Реабілітація спрямована на довготривалу стабілізацію і може зайняти кілька місяців.
Лікування успішно завершено лише тоді, коли суглоб повністю стійкий. Однак ця необмежена стійкість не може бути повністю відновлена у багатьох, особливо літніх пацієнтів.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніРизики, побічні ефекти та небезпеки
Якщо процедура є малоінвазивною під місцевою анестезією, пацієнт буде проінформований, як саме рухати суглоб під час операції. Оскільки перетягування або згинання під час процедури може погіршити успіх операції.
Застосування сили під час операції, яка згідно з настановами повинна максимально запобігати, неминуча у випадку хронічно напружених або перенапружених частин суглобів або сухожиль. Тижнями до місяців після артролізу суглоб може піддаватися лише мінімальному навантаженню. Це часто означає, що настільки важливі м'язи, що стабілізують суглоби, атрофуються все більше. Отримана нестабільність суглоба може зробити необхідне нове втручання, наприклад, якщо є лише один неправильний рух. Тільки цільова фізіотерапія може протидіяти надмірному розбиттю м’язів після артролізу.
Крім того, багато пацієнтів скаржаться на помірний та сильний біль після такої оперативної мобілізації суглоба, яка може бути викликана внутрішнім хірургічним рубцем. Після процедури адекватна больова терапія є стандартною, яку необхідно продовжувати досить довго, щоб вона не перейшла в хронічну форму. Термін артроліз був введений в медичну термінологію в 1944 році німецьким хірургом Хакенброхом. З цього часу процес удосконалювався та оптимізувався.
Артроліз нерідко плутають з так званою артропластикою непрофесіонали. Однак, хоча артропластика стосується штучної заміни деталей або цілого суглоба, артхоліз у всіх його варіантах завжди працює для збереження суглобів. Артхоліз проводиться спеціально підготовленими хірургами або ортопедами.
.jpg)
.jpg)
