Схожість Апоморфін маючи в своєму розпорядженні організмом власну речовину дофамін, це один з найефективніших імітаторів дофаміну, доступних сьогодні медицині та фармації. Раніше використовуваний в основному як блювотний засіб, сьогодні апоморфін має більш широкий спектр дії в різних областях показання.
Що таке апоморфін?
Апоморфін належить (однойменний) до апорфінових аклалоїдів. Похідне морфіну отримують при нагріванні морфіну концентрованою соляною кислотою. Її структура тісно пов’язана зі структурою дофаміну людини. Досить водостійкі кристали сольового апоморфіну гідрохлориду можуть з’являтись у різних кольорах, білих, злегка жовтувато-коричневих або сіро-зелених.
Він стає зеленим при впливі світла. Хоча це агоніст дофаміну, саме похідне морфіну не має опіоїдної дії. Запускаючий ефект більше нагадує дію власної речовини в організмі - дофамін. Раніше в основному для отруєнь застосовувався апоморфін, що викликає нудоту. З 2001 р. Його застосовували у формі пастилки, яка діяла на слизову оболонку ротової порожнини під язиком, при лікуванні еректильної дисфункції у чоловіків.
Апоморфін періодично застосовується як доповнення до відміни ліків. Діюча речовина найчастіше і найважливіше використовується при лікуванні хвороби Паркінсона в пізній фазі, як безперервна інфузія або підшкірна ін’єкція. Апоморфін застосовується також у гомеопатії.
Фармакологічний ефект
На відміну від препаратів, що підсилюють лібідо, проеректильний ефект апоморфіну є більш центральним механічним. Через з'єднання дофаміну в гіпоталамусі діюча речовина розслаблює м’язи в еректильній тканині статевого члена на декількох рівнях нейронів. Поліпшення кровопостачання сприяє еректильній функції.
Оскільки активний інгредієнт дуже добре засвоюється клітинами, введення у вигляді таблеток під язик є найбільш успішним. Тут він демонструє бажаний успіх завдяки швидкому всмоктуванню в слизову оболонку протягом 20 хвилин. Апоморфін не створює обсесивно-компульсивного розладу, залишає статевий потяг незмінним і не чинить негативного впливу на психіку.
Апоморфін особливо підходить для лікування пацієнтів з Паркінсоном у пізній фазі. Симптоми цього захворювання обумовлені нестачею дофаміну. Причиною цього є втрата або руйнування нервових клітин, що виробляють дофамін в центральній нервовій системі. Нормальна послідовність рухів сильно порушена, тремтіння (тремор), акінезія (порушення руху) та ригідність (сильне напруження м’язів, ригідність м’язів) є наслідками.
Медичне застосування та використання
Через властивість агоніста рецепторів дофаміну апоморфін добре підходить для зменшення рухових симптомів хвороби Паркінсона при прийомі леводопи. Його дія полягає в мозку, де він імітує спосіб дії власної речовини-месенджера. Однак через сильні побічні ефекти не вважається основним препаратом.
Ефект, що викликає нудоту, також виникає тут, коли стимулюються певні дофамінові рецептори в центральній нервовій системі. Для спорожнення шлунка пацієнту діючу речовину домперидон дають за два дні до початку лікування.
Як спонукання, апоморфін тим часом був замінений набагато більш переносимими засобами, оскільки існує ризик серцево-судинних розладів або паралічу дихання, особливо у дітей. Апоморфін привертав негативну увагу при прийомі нелегальних наркотиків на сцені з наркотиками.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервівРизики та побічні ефекти
Побічні ефекти, які виникають, можуть залежати від форми введення (шприц, таблетка, інфузія, мазь) та частоти використання. Поширена комбінація апоморфіну з леводопою ускладнює виявлення причини побічних ефектів препарату, які насправді мали місце.
Окрім підвищеної схильності до нудоти та нудоти, часто спостерігаються гіпотонія (падіння артеріального тиску при вставанні з лежачого положення), неконтрольовані, добровільні рухи, сплутаність свідомості або сонливість, галюцинації, порушення травлення та порушення дихання. Трапляються інфекції, виразки у роті, розлади смаку, а також запалення слизової оболонки носа або горла.
Рідше посилюється утворення лейкоцитів і психози. Нав'язливо-компульсивні проблеми поведінки можуть вимагати зміни в лікуванні. Існують взаємодії з клозапіном (засобом для лікування психічних та нервових симптомів) та нейролептиками, що приймаються одночасно. Апоморфін може посилити дію антигіпертензивних препаратів та алкоголю.
Не рекомендується вагітним і годуючим жінкам, а також дітям та підліткам, людям зі слабкими функціями печінки та нирок, з попередньою схильністю до нудоти, гіпотензією, серцево-судинними або легеневими захворюваннями. Літнім та виснаженим людям слід призначати апоморфін тільки після ретельної оцінки користі / ризику.
