Аддукторний рефлекс

З Аддукторний рефлекс являє собою рефлекс м’язів і м’язових груп на стегнах і руках, що називається аддукторами. Відсутність рефлексу свідчить про пошкодження відповідної ділянки мозку.

Що таке аддукторний рефлекс?

Рефлекс аддуктора викликається ударом по медіальному випинанню довгих трубчастих кісток ніг або рук. Це тягне руки або ноги до тіла. Наприклад, "аддукція" - це латинська назва "втягування". У медицині це означає приведення частини тіла до тіла. Цей малюнок відбувається з так званими аддукторами. Це м’язи та групи м’язів, які вирівнюють поздовжню вісь кінцівок з поздовжньою віссю тіла. Таким чином, аддуктори забезпечують, крім усього іншого, піднесене до тіла тіло, що розлятається, або розплетену руку. Те ж саме стосується плетених великих пальців рук і ніг. Хвороби аддукторів здебільшого спричинені спортивними травмами.

Строго кажучи, аддукторний рефлекс в основному пов'язаний з рефлекторною реакцією аддукторів стегна. Відповідальним за це є обтураторний нерв, який як нерв поперекового сплетення (поперекового сплетення) має своє походження в 2 - 4 поперековому сегменті спинного мозку.

Рефлекс аддуктора - це саморефлекс і, таким чином, має місце там, де також відбувся подразник. На відміну від зовнішнього рефлексу, рефлекторна відповідь не послаблюється при повторенні.

Функція та завдання

За допомогою аддукторного рефлексу перевіряються рефлекси аддукторів у стегні. Це дає змогу зробити заяву про функцію обтураторного нерва.

Рефлекс аддуктора належить до групи саморефлексів. Тут сигнали від розтягування м’язів надсилаються через один синапс до альфа-моторного нейрона спинного мозку, а потім передаються назад до відповідної м’язи через рухові нерви. М’яз реагує у вигляді рефлексу. Рефлекс призводить до видимого посмикування м’яза, який потім виконує свої типові рухи. У разі аддукторів роздратована кінцівка рефлекторно підноситься до тіла.

Рефлекторна відповідь на аддукторний рефлекс є фізіологічною. Лише відсутність або посилення цього рефлексу вказувало б на порушення передачі подразників.

Аддуктори знаходяться в постійній взаємодії зі своїми опонентами, викрадачами. Викрадачі, в свою чергу, - це групи м’язів, які викликають рухи вдалині від тіла. Якби нервовий імпульс до аддукторів був порушений, відповідні кінцівки постійно будуть розтікатися. Приблизно постійно викрадена нога не може орієнтуватися в прямій лінії при русі вперед. Її можна переміщувати лише на зовнішніх дугах.

Для аддукції ноги потрібно кілька м’язів стегна. Крім аддукційних рухів, іноді необхідні обертальні рухи. Коробка аддуктора на стегні включає п'ять м'язових груп, аддуктор бревіс, аддуктор лонгус, аддукторний магнус, граціліс і пектинус. У взаємодії всіх аддукторів аддукції, обертальні рухи та згинання узгоджуються один з одним.

Крім живлення аддукторів, нерв обтуратора також чутливо іннервує тазостегновий суглоб. Ураження обтураторного нерва може також призвести до болю з внутрішньої сторони стегна.

Хвороби та недуги

Перевірка аддукторного рефлексу покликана дати лікаря інформацію про можливі неврологічні захворювання. Рефлекторна відповідь залежить як від стану збудження рухових нейронів, так і від неушкоджених структур, що беруть участь у рефлекторній дузі. Після інсульту часто спостерігається збільшення м’язових рефлексів, що помітно при спастичності. У цьому контексті рефлекторні поштовхи спрацьовують і в сусідніх групах м’язів. Вони стають помітними як зовнішні рефлекси.

Ослаблення м’язового рефлексу викликається механічними або запальними процесами у відповідній рефлекторній дузі. У випадку з аддукторами це може призвести до постійного незначного плескання кінцівок. Може відбутися параліч обтураторного нерва, який зазвичай виникає під час пологів. Коли плід проходить через таз, нерв іноді притискається до внутрішньої стінки таза, що може пошкодити його. Особливо це стосується випадків, коли родові шляхи занадто вузькі.

У рідкісних випадках хірургічне видалення лімфатичних вузлів при раку може призвести до ураження обтураторного нерва. Параліч проявляється бічним поширенням однієї ноги. Ногу вже не можна тягнути до тіла і її лише тягнуть разом з боковими вигинаючими рухами при русі вперед. В крайньому випадку він може також ковзати набік.

Бувають також ситуації, коли необхідно виконати обтураторний нервовий блок. Це регіональна анестезуюча процедура при операції на сечовому міхурі. Якщо, наприклад, тканина сечового міхура має бути видалена електрокоагуляцією, нерв обтуратора повинен бути іммобілізований, оскільки він проходить безпосередньо по зовнішній стінці сечового міхура. Електрична стимуляція рефлекторно стискає м'язи аддуктора. В результаті резектоскоп міг пробивати сечовий міхур.

Місцевий анестетик вводиться в прикріплення м'язів аддуктора лобкової кістки для іммобілізації обтураторного нерва. Нервовий блок обтуратора також може використовуватися при болях у тазостегновому суглобі або при спазмі аддуктора.

Біль у стегні може мати безліч причин. Якщо пошкоджений нерв обтуратора, виникає ізольована біль з внутрішньої сторони стегна. Ураження нервів може виникнути внаслідок защемлення нервів при грижі диска або перелому таза. Для того, щоб визначити, чи дійсно біль аддуктора викликана ураженням нерва, необхідна комплексна діагностика.