Цукор в сечі (глюкозурія)

Цукор в сечі (глюкозурія) тісно пов'язаний з високим рівнем цукру в крові. Залежно від причини, індивідуально ефективні терапевтичні заходи відрізняються.

Що таке глюкозурія?

Лікарі говорять про цукор в сечі (також відомий як сечовий цукор, цукор в сечі або глюкозурія), коли сеча містить підвищену кількість глюкози.

З Цукор в сечі (також відомий як Сечовий цукор, Сечовий цукор або Глюкозурія) Лікарі говорять, коли в сечі міститься підвищена кількість глюкози.

У людини глюкоза потрапляє в сечу через нирки: так звані ниркові тільця витягують цукор з крові. Кількість глюкози, яка не засвоюється клітинами нирок для переробки, потім потрапляє в сечу.

Сеча здорової людини зазвичай містить лише дуже низькі концентрації глюкози. Глюкозурія часто виникає, коли концентрація цукру в крові у ураженої людини перевищує 180 мг / дл. Оскільки глюкозурія часто не має симптомів, її наявність часто виявляється випадково.

причини

Підвищена концентрація глюкози в сечі є наслідком підвищення рівня цукру в крові: Якщо рівень цукру в крові занадто високий, нирки вже не можуть достатньо виводити цукор з крові (якщо ємність нирок для використання глюкози вичерпана, це також відоме як поріг нирки). В результаті надлишок глюкози виводиться з сечею і утворюється цукор з сечею.

Причини глюкозурії можуть мати як ниркову (уражаючу функцію нирки), так і непурпурну природу. Можливі ниркові причини глюкози в сечі включають, наприклад, пухлини нирок або отруєння нирок важкими металами.

В результаті нирки порушують свою функцію, що може впливати на утилізацію глюкози. Найпоширенішою причиною нежиркового цукру в сечі є наявність цукрового діабету (діабету). Діабет призводить до значно підвищеної концентрації цукру в крові, що в кінцевому підсумку відбивається на глюкозурії або глюкозі в сечі.

Хвороби з цим симптомом

• Цукровий діабет
• Отруєння важкими металами

Діагностика та перебіг

Наявність глюкозурії можна діагностувати за допомогою тест-смужок сечі. Якщо в сечі виявлено глюкозу, наступним кроком зазвичай є дослідження причин глюкозурії. З цією метою зазвичай проводять обговорення пацієнта з лікуючим лікарем.

Індивідуальний анамнез хворого часто може дати початкові підказки щодо можливих причин цукру в сечі. На підставі підозри на діагноз лікар може потім проводити різні інші діагностичні тести, включаючи пробу крові.

Курс глюкози в сечі залежить насамперед від того, наскільки можливо контролювати відповідні причини. Якщо, наприклад, ниркові причини, такі як функціональні порушення або захворювання нирок, можна лікувати або якщо вони лікуються самостійно, це зазвичай позитивно впливає на перебіг глюкозурії. Те ж саме стосується і ниркових причин глюкозурії.

Ускладнення

Цукор у сечі свідчить про підвищення рівня цукру в крові, що може відбуватися особливо на тлі діабету, який має численні ускладнення. Цукор в крові хімічно поєднується з білками в крові, які потім можуть відкладатися в менших стінках судин. Це може призвести до оклюзії і, таким чином, до порушення кровопостачання відповідного органу.

Схильні області - це око в області сітківки, нирок та нервів. В очах це може призвести до поганого зору або навіть сліпоти (діабетична ретинопатія). У нирках екскреція сечі збільшується, оскільки цукор осмотично притягує воду, а нирка не може засвоювати цукор в достатній мірі.

Після цього виділення стає все менше і менше, так що закінчується нирковою недостатністю (діабетична нефропатія). У разі цукрового діабету також виникають порушення загоєння ран при зменшенні кровотоку. Це призводить до проблем, особливо на стопі. Крім того, відбувається пошкодження нервів (діабетична нейропатія), так що мова йде про порушення чутливості.

Таким чином, не помітити менших ран на стопі, які можуть розростатися та інфікуватися. Не рідкість тканина відмирає, а стопу доводиться ампутувати (діабетична стопа).

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Підвищений вміст цукру в сечі завжди є приводом для відвідування лікаря. Кілька попереджувальних знаків можуть сказати, чи це глюкозурія. Перш за все, посилене виведення сечі свідчить про підвищений рівень цукру в сечі. Якщо є супутні порушення зору або загоєння ран, швидше за все, це серія глюкози.

Подальші тривожні ознаки - це порушення чутливості та параліч ніг, які швидко збільшуються. Більшу частину часу дихання пахне ацетоном і призводить до втоми і сильних почуттів спраги. У міру прогресування хвороби симптоми виснаження і сильне зниження ваги посилюються. Рекомендується відвідування лікаря, якщо можна спостерігати один або кілька згаданих симптомів.

Якщо симптоми зберігаються більше декількох днів, лікар повинен з’ясувати причину та розпочати відповідне лікування. Хворі на діабет та інші групи ризику, такі як вагітні жінки та літні люди, повинні негайно звернутися до лікаря, якщо є зміни у поведінці сечовипускання та незвичні фізичні симптоми. Якщо цукор в сечі лікувати рано, подальших ускладнень можна надійно уникнути.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапія глюкози в сечі зазвичай починається з лікування відповідних причин. Якщо глюкозурія викликана діабетом, наприклад, підвищення рівня цукру в крові можна протидіяти таким заходам, як послідовна дієта або ліки (наприклад, прийом інсуліну).

Яка концепція терапії тут підходить, залежить, серед іншого, від типу діабету. У деяких випадках глюкозурія носить тимчасовий характер і не завжди потребує медикаментозного лікування. Це може бути, наприклад, під час вагітності: У вагітних жінок порог нирок часто падає, так що здатність нирок до утилізації глюкози з крові менше.

Це означає, що глюкоза накопичується в сечі швидше. Однак після вагітності порог нирки знову підвищується, і глюкозурія часто знову розсмоктується. Залежно від форми ниркових причин цукру в сечі, протидіяти цим можна терапевтично, наприклад, медикаментозними або хірургічними процедурами; Успішна терапія зазвичай позитивно впливає на глюкозурію.

Прогноз та прогноз

Залежно від основного захворювання, підвищений рівень цукру в крові лікується різними терапевтичними підходами, завдяки чому прогноз у більшості випадків позитивний. Залежно від того, залучена нирка чи ні, можуть виникнути різні ускладнення, які впливають на шанси індивіда на одужання.

Якщо хвороба трохи прогресує, більшість пацієнтів взагалі не помічають ніяких симптомів. У деяких випадках цукор сечі з’являється лише тимчасово, наприклад, під час вагітності, а потім знову зникає. Ця форма цукру в сечі не завжди потребує лікування.

Успішна терапія функціональних порушень і захворювань нирок також позитивно впливає на перебіг глюкозурії.

Існують індивідуальні терапевтичні підходи до цукрового діабету, за допомогою яких пацієнти можуть вести життя без симптомів. Сам діабет зберігається все життя, але симптоми лікуються настільки, що прогноз сприятливий для пацієнта.

Ускладненнями можуть бути порушення загоєння ран, порушення зору та відкладення цукру на стінках судин. Це може призвести до недостатнього постачання уражених органів кров’ю і до оклюзії. У гіршому випадку відбувається ниркова недостатність. Однак ці серйозні розлади здоров'я зазвичай виникають лише в тому випадку, якщо лікування не було розпочато. Такі заходи, як зміна раціону та достатня фізична навантаження, також мають позитивний ефект.

профілактика

Сечовий цукор можна запобігти, наприклад, шляхом регулярних оглядів у лікаря. Таким чином, можливі захворювання або функціональні порушення, які можуть спричинити глюкозу в сечі, часто можна діагностувати і лікувати на ранній стадії. Якщо основне захворювання вже є, послідовні терапевтичні заходи можуть запобігти розвитку / погіршенню глюкозурії.

Ви можете зробити це самостійно

Підвищена кількість цукру в сечі зазвичай виникає як побічний ефект ниркової недостатності або цукрового діабету. Обидва захворювання потребують медикаментозного лікування. Тим не менш, постраждалі можуть зробити багато для підтримки свого тіла.

Якщо діабет присутній, важливо знизити рівень цукру в крові та уникати надмірних коливань. Зміна дієти має важливе значення для цього. Цукру слід уникати. Рекомендується використання ксиліту. З тією ж силою підсолоджування березовий цукор викликає лише мінімальне підвищення рівня цукру в крові. Також споживання фруктів слід підтримувати помірковано через фруктозу, яку він містить. Однак слід збільшити частку свіжих овочів. При споживанні вуглеводів слід віддавати перевагу цільнозерновим продуктам. Кілька цукрів, що містяться, розщеплюються повільніше, тому рівень цукру в крові підвищується лише повільно.

Регулярні фізичні вправи та достатній сон також знижують рівень цукру в крові. У разі гестаційного діабету також настійно рекомендується стабілізувати рівень цукру в крові, і це легко досягти за допомогою свідомої дієти.

Ниркову недостатність, спричинену впливом важких металів, можна протидіяти за допомогою дренажних ліків. Важливим компонентом є очищення та реабілітація товстої кишки, а також подальше її видалення, наприклад, взяттям шматочків віджатих водоростей (хлорели). Також зверніть увагу на щоденну споживану кількість. Достатня кількість нерухомої води або несолодкого трав'яного чаю промиває сечовивідні шляхи та стимулює обмін речовин. У разі наявного захворювання нирок рекомендується обережність і доцільна консультація з лікуючим лікарем.