Ректосигмоїдоскопія

В Ректосигмоїдоскопія це а часткова колоноскопія. Метою є виявлення захворювань у цій області та при необхідності видалення поліпів невеликою хірургічною процедурою. У рідкісних випадках процедура може травмувати нижню частину кишечника.

Що таке ректосигмоїдоскопія?

Ректосигмоїдоскопія використовується для дослідження першої частини товстої кишки, прямої кишки та заднього проходу. Це дає змогу виявити захворювання в цій області або контролювати його перебіг. Також називається ректосигмоїдоскопія невелика колоноскопія призначений. На відміну від колоноскопії або великої колоноскопії, де відображається вся товста кишка, при ректосигмоїдоскопії досліджують лише останній відділ товстої кишки (приблизно 30 - 60 см), пряму кишку та задній прохід.

Готуючись до обстеження, пряму кишку потрібно спорожнити через дві клізми. Адекватне очищення товстої кишки також можливо прийомом проносних засобів. На відміну від колоноскопії, препарати не повинні вводитись за допомогою ректосигмоїдоскопії. Але вони все ще іноді використовуються. Під час обстеження використовуються як сигмоїдоскопи, так і колоноскопи.

Функція, ефект та цілі

Невелика колоноскопія (сигмоїдоскопія або ректосигмоїдоскопія) вимагає використання гнучких ендоскопів, сигмоїдоскопа. Сигмоїдоскоп складається з трубки завдовжки близько 80 см із джерелом світла та невеликою камерою на кінці. Кишкову стінку можна оглянути за допомогою камери. Поліпи або підозрілі ділянки слизової можна видалити за допомогою щипців або петлі на ендоскопі.

Зразки беруться з цих частин тканини і обстежуються в лабораторії. Крім того, невелику колоноскопію можна отримати за допомогою колоноскопа, який довший і зазвичай використовується для колоноскопії. Готуючись до ректосигмоїдоскопії, випивають або проносне, або проводять клізму. Загалом, маленьке дзеркальне відображення займає лише п’ять хвилин, і не потрібно приймати будь-які ліки. Однак зазвичай снодійні засоби вводять у вени руки, щоб заспокоїти їх. Потім гнучкий ендоскоп проштовхується через задній прохід у нижню частину товстої кишки.

Зразки беруть за допомогою спеціальних аксесуарів. Хоча ліки не потрібне для невеликої колоноскопії, іноді вводять снодійні таблетки для запобігання будь-яких хворобливих проб. Недоліком невеликої колоноскопії часто є хворобливість обстеження, якщо не вводиться медикамент. Приблизно дві третини потенційного раку товстої кишки виростають в районі, де проводиться невелика колоноскопія. Зазвичай ця область спочатку уражається поліпами. Якщо там виявлені поліпи, зазвичай рекомендується велика колоноскопія. Однак колоноскопія є більш дорогою і ризикованою. Дослідження того, чи досягнуто кращих результатів скринінгу при колоноскопії, ніж при ректосигмоїдоскопії, ще не мають глибоких результатів дослідження.

Поки було показано, що навіть обстеження тонкої кишки різко знижує ризик раку товстої кишки шляхом видалення поліпів. Згідно з наявними дослідженнями, проведеними протягом одинадцяти років, 5 з 1000 людей померли від раку товстої кишки без невеликої колоноскопії (ректосигмоїдоскопія). За допомогою ректосигмоїдоскопії від раку товстої кишки за той же період померло лише 3 - 4 на 1000 людей. Велика колоноскопія виконується за допомогою колоноскопа, який працює як сигмоїдоскоп.

Однак він завдовжки 150 см і може переглядати всю товсту кишку. Для обстеження його пропускають через задній прохід, пряму кишку і всю товсту кишку, поки вона не досягне межі з тонкою кишкою. Готуючись до експертизи, за 24 години до цього нічого не їдять. Потім проносне з великою кількістю рідини змушує кишечник спорожнятися повністю. Подібно до часткової колоноскопії, беруть проби і видаляють будь-які поліпи. Для розширення кишечника в кишечник вводиться вуглекислий газ, щоб краще дістатися до всіх відділів кишечника.

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

На жаль, ректосигмоїдоскопія також може викликати побічні ефекти, а в деяких випадках також пов'язані з ризиками. Без прийому болезаспокійливих або снодійних, серед обстеження часто виникає біль середнього та сильного болю. Більш поширеними побічними ефектами є тимчасовий метеоризм, який викликаний розширенням кишечника з вуглекислим газом. Крім того, проносні засоби, які доводилося вживати перед обстеженням, можуть призвести до діареї через дні після ректосигмоїдоскопії.

У рідкісних випадках ускладнення можуть виникати при невеликих колоноскопіях. Сильна кровотеча та кишкова перфорація можуть виникати у 4 з 10000 випадків. Ризик ускладнень при великих колоноскопіях значно більший. Близько 26 - 35 з 10000 людей відчувають серйозні ускладнення під час колоноскопії. Більшість цих ускладнень є кровотечею від видалення поліпа. У дуже рідкісних випадках може статися розрив кишечника. Іншим фактором ускладнення є прийом ліків. Це може викликати алергічні реакції.

Можливі також серцево-судинні розлади, спричинені ліками. Після обстеження завжди виникає метеоризм, викликаний газом вуглекислого газу, що надходить у кишечник. Ліки має заспокійливу дію, так що пацієнт не готовий їздити після ректосигмоїдоскопії або колоноскопії і потребує когось, який супроводжує їх по дорозі додому. У будь-якому випадку ризики ректосигмоїдоскопії або колоноскопії значно нижчі, ніж ризики невиявленого раку товстої кишки.