Як Plasmodium falciparum це назва одноклітинного паразита, який, як інфекційний збудник, може спричинити небезпечне для життя тропічне захворювання «Малярія тропіка» у людини.
Що таке Plasmodium falciparum?
Plasmodium falciparum належить до роду Plasmodia в межах групи Apicomplexa і має дуже обширний життєвий цикл. Збудник значно відрізняється від інших збудників малярії за своїми властивостями. Для одноклітинного паразита людина - єдині природні господарі.
Plasmodium falciparum передається самками Culicidae (комарами), що належать до родини Anopheles. Після зараження людиною збудник малярії спочатку розмножується всередині печінки, а потім у крові крові людського організму. Через сильне розмноження через кров часто можна виявити дуже велику кількість паразитів.
Збудники малярії прилипають до клітинних стінок судин. Ця властивість робить Plasmodium falciparum особливо небезпечною, оскільки паразит розробив спеціальні молекулярні механізми дії для обходу імунної системи організму.
Поява, розповсюдження та властивості
Збудник тропічної малярії Plasmodium falciparum зустрічається переважно в тропічних регіонах та на півдні Сахари. Але паразит оселився також у Південній та Південно-Східній Азії, Папуа-Новій Гвінеї та басейні Амазонки.
Близько 40% світового населення проживає в регіонах зі значно підвищеним ризиком зараження. Паразит був знайдений і в середземноморському регіоні до 20 століття. У цій області в основному постраждали Іспанія, Італія та Балкани. Також було доведено, що збудник також широко поширений у Південній Америці. Plasmodium falciparum, ймовірно, був завезений з Африки до Південної Америки через атлантичну торгівлю рабом і поширився там.
В принципі, дослідники стверджують, що паразити цього типу можуть передаватися лише в тропіках на висоті близько 1500 метрів, але вже кілька разів було доведено, що передача можлива і на 2600 - 2800 метрів.
Збудник тропічної малярії розмножується в крові людського організму, тому паразитемія є типовим симптомом після інфекції. Під час перебігу хвороби в крові спочатку виявляють кільцеподібні трофоцити. З Plasmodium falciparum вони менше, ніж з іншими збудниками малярії. Зрілі гаметоцити можна виявити лише задовго після зараження. Клітина крові часто інфікується кілька разів.
У міру прогресування захворювання паразити ростуть і розвиваються. Еритроцити, які мають більш старі, великі форми кільця, з’являються з масонськими плямами після фарбування в лабораторії. Пізніші стадії розвитку часто спостерігаються лише в невеликій кількості в мазку крові. Через процес поділу трофозоїт пізніше стає шизонтом, який знову збільшується і заповнює більшу частину еритроцитів. Розширені шизонти крові зазвичай містять 16 мерозоїтів. У периферичній крові рідко можна виявити незрілі гаметоцити.
Характерним для Plasmodium falciparum є серпоподібна форма зрілих гаметоцитів, які спостерігаються лише в підрослі Лаверанія у ссавців, інфікованих плазмодією. Макрогаметоцити дуже тонкі, цитоплазма чітко видно після забарвлення, а ядро клітини відносно компактне. Мікрогаметоцити, навпаки, мають круглу форму, цитоплазму не може бути настільки чітко диференційованою після забарвлення, і ядро клітини більше і менш компактне.
Хвороби та недуги
Паразит Plasmodium falciparum є причиною тропічного захворювання Malaria tropica. Основна особливість цього захворювання - паразитемія. Паразитемія - це коли в крові можна виявити скупчення паразитів, навіть якщо немає симптомів недуги. Паразитемія часто дуже виражена і пов’язана з неврологічними симптомами і ускладненнями.
Під час тропічної малярії можуть виникати ритмічні напади лихоманки, якщо їх немає, інфекцію Plasmodium falciparum не можна виключити.
Після укусу комара в середньому потрібно 12 днів, щоб вибухнула малярія тропіка. Якщо фармацевтичні речовини приймати профілактично, час інкубації можна значно збільшити.
Характерним симптомом зараження збудником малярії є геморагічна лихоманка з потом і ознобом. Однак цей симптом не спостерігається при тропіці малярії. Однак якщо є напади лихоманки, перебіг інфекції слід оцінювати як поганий прогностично і часто має серйозні ускладнення з коматозними станами. Кома та порушення свідомості з раптово змінюються станами свідомості без ознаки є типовими неврологічними симптомами тропічної малярії. Однак повільно змінюються порушення свідомості, судоми, паралічі і навіть смерть можуть бути ускладненнями.
Кількість паразитів у крові завжди визначальна для постановки діагнозу. Тому його неможливо встановити лише на основі симптомів. Анемія також часто зустрічається внаслідок зараження. Чим сильніше виражена інвазія паразитами, тим сильніша анемія. Анемія виникає при руйнуванні еритроцитів. Крім того, руйнування еритроцитів (гемоліз) призводить до підвищення рівня гемоглобіну в крові. Надлишок гемоглобіну виводиться через нирки (гемоглобінурія). Цей процес також відомий як «чорноводна лихоманка» і може спричинити гостру недостатність нирок.
Ниркова недостатність призводить до масивного набряку на кінцівках і тулубі. У рідкісних випадках набряки також можуть утворюватися всередині легенів. Крім того, розпад заражених еритроцитів може призвести до збільшення селезінки. У разі вираженої гіперплазії селезінки може статися незначне пошкодження тканин або навіть повний розрив селезінки.
