Паліативна медицина

The Паліативна медицина займається медикаментозним лікуванням захворювань, які вже не піддаються лікуванню та обмежують тривалість життя. Йдеться не про продовження життя, а про покращення якості життя пацієнта. Всі лікування проводяться за згодою зацікавленої особи.

Що таке паліативна медицина?

Паліативна медицина займається медикаментозним лікуванням захворювань, які вже неможливо вилікувати і які обмежують тривалість життя. Мета - покращити якість життя пацієнта.

Розвиток паліативної медицини був необхідною відповіддю на посилення табування смерті в сучасний час внаслідок індивідуалізації, секуляризації суспільства та ослаблення сім'ї. У 1967 р. Англійський лікар Сіселі Сондерс заснував у Лондоні хоспіс св. Крістофера.

Задовго до цього вона неодноразово вказувала на скарги на догляд за важкохворими та вмираючими людьми у лікарнях. Були вжиті лише заходи щодо продовження життя, але вони жодним чином не покращили якість життя пацієнтів. У своїй концепції вона переслідувала мету дати можливість пацієнтам із смертельно хворими, які більше не мають можливості вилікуватись, гідно жити гідно та, наскільки це можливо, позбутися симптомів до кінця життя.

У Німеччині розвиток паліативної медицини розпочався у 1980-х роках із створенням перших хоспісів. Однак паліативна медицина почала стрімко розвиватися лише в 90-х роках. Метою паліативного лікування є забезпечення якості життя за допомогою всебічної медичної, медичної або психосоціальної допомоги для постраждалих та їх родичів.

Лікування та терапія

У паліативній медицині лікують пацієнтів із невиліковними захворюваннями, такими як перенесений рак, важкі серцево-судинні захворювання, прогресуючі захворювання внутрішніх органів, СНІД, а також смертельні неврологічні захворювання (наприклад, АЛС). Злоякісні пухлини займають найбільшу частку в хоспісах та відділеннях паліативної допомоги.

Паліативна медицина вимагає, щоб різні колективи працювали разом у команді. З одного боку, повинна бути забезпечена медична, а з іншого - медична та психосоціальна допомога пацієнтів. Медична допомога включає контроль симптомів та полегшення симптомів за допомогою методів лікування, які не створюють додаткового навантаження на уражену людину. Основними симптомами, які лікують у паліативній медицині, є біль, слабкість, втома або утруднене дихання.

Біль зазвичай полегшується медикаментозним лікуванням. Ліки рівня 1, такі як метамізол, застосовуються при легких болях. Висока інтенсивність болю також часто вимагає використання слабких або навіть сильних опіатів рівнів 2 та 3. У разі задишки та нудоти існують подібні, поступово терапії медикаментозного застосування. У особливих кризових ситуаціях такі заходи, як інвазивна вентиляція або паліативні операції, можливі в межах можливостей та з урахуванням шансів на успіх для тимчасового поліпшення симптомів. Завжди слід враховувати, чи є лікування необхідним чи навіть додатково стресовим для пацієнта.

Мета терапії завжди спрямована на полегшення симптомів. Фізіотерапія або фізичні заходи часто можуть полегшити симптоми. Інший стовп паліативної медицини базується на догляді та психосоціальній допомозі пацієнта. Ця частина терапії стає все більш важливою в міру прогресування захворювання. Поєднання симптоматичного лікування та психологічної допомоги сприяє високій якості життя навіть на останніх стадіях життя. Також важливо включити близьких родичів до загальної концепції лікування. В останній фазі життя це заспокійливе почуття як для пацієнта, так і для їх родичів.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки проти розладів пам’яті та забудькуватість

Методи діагностики та обстеження

У паліативній медицині принцип застосовується до використання якомога менше технологій. Слід уникати стресових діагностичних процедур. Основна недуга пацієнта добре відома. У медичній галузі паліативної медицини йдеться переважно про контроль симптомів. Пацієнту часто буває нерозумним проводити дослідження причини появи нових симптомів.

Найчастіше це настання нової стадії захворювання, при цьому страждають додаткові органи. Безліч симптомів невдачі слід лікувати таким чином, щоб пацієнт здобув якість життя. Слід проводити менш стресові тести, такі як лабораторні дослідження крові, секрету, стільця або сечі. Зміни в крові або в інших біологічних зразках можуть свідчити про додаткові зміни, які можна контролювати в контексті паліативної медицини без стресових методів терапії.

Інфекції часто можна знову придушити за допомогою медикаментозного лікування. У разі дисбалансу мінерального балансу може допомогти інший склад дієти або додавання додаткових мінералів. У виняткових випадках, у випадку кризи здоров’я, може бути корисна процедура візуалізації для виявлення раптових змін, таких як кишкова непрохідність, непрохідність сечі та інші, та розпочати негайне невідкладне лікування. Основна увага, однак, приділяється медичній та психосоціальній підтримці серйозного основного захворювання.

Як вже було сказано, мета паліативної медицини - підтримувати якість життя до кінця життя, незважаючи на тяжкість захворювання. Крім медичної допомоги, психосоціальний компонент терапії часто відіграє ще більшу роль. Важливо відзначити деякі важливі принципи паліативної медицини. Один із принципів - сказати пацієнту правду про його стан та дати орієнтацію на його рішення. Виходячи з цього, пацієнт повинен самостійно приймати рішення про заходи лікування. Терапія не повинна призводити до загострення страждань, навіть якщо це має бути тривалим для життя. Соціальний контакт особливо важливий у паліативній медицині.