Мідазолам

Мідазолам є одним з найвідоміших заспокійливих засобів. Препарат, що відпускається за рецептом, належить до групи бензодіазепінів.

Що таке мідазолам?

Мідазолам - снодійний або заспокійливий засіб, що належить до групи бензодіазепінів короткої дії. Назва «мідазолам» походить від «імідазолу», єтоциклічної органічної сполуки.

Мідазолам все ще є відносно новим заспокійливим засобом. Хоча бензодіазепіни попередніх поколінь мали тривалу ефективність, мідазолам означає безпечний спосіб дії, тривалість якого становить лише близько чотирьох годин. Причиною цього є його розпад всередині організму, який протікає швидше, ніж його попередники.

Заспокійливий засіб використовується в Європі з початку 1980-х років. Його часто використовують як препарат короткої дії для лікування неспокою.

Фармакологічний ефект

Всередині нервової системи людини є різні нейромедіатори. Це гігієнічні речовини з інгібуючим або активуючим ефектом. У людини існує хороший баланс між нейромедіаторами, які призводять до цілеспрямованих дій у зовнішніх обставинах, таких як страх, стрес чи спокій.

Речовина GABA (гамма-аміномасляна кислота) надає гальмівну дію на нервову систему після того, як вона зв’язується з відповідними рецепторами. Прийом мідазоламу може посилити ефекти ГАМК. Це в свою чергу призводить до розслаблення м’язів і вираженого заспокійливого ефекту. Крім того, засіб сприяє сну у пацієнта і знімає тривожність і спазми.

Оскільки мідазолам швидко руйнується в організмі, його тривалість дії обмежена. Якщо препарат вводиться в кровоносну судину або м’яз, пацієнт зазнає короткої втрати пам’яті. Це заважає пацієнту пам’ятати речі, які сталися, коли мідазолам був на максимумі.

Після прийому мідазоламу, який зазвичай приймають перорально, препарат через короткий час потрапляє в кишечник. Звідти він переходить у кров. Після того, як діюча речовина пошириться по всьому організму, вона розщеплюється в печінці. Продукти розпаду агента виходять з організму через нирки.

Медичне застосування та використання

Мідазолам застосовується як дорослим, так і дітям, щоб укласти їх на короткий час спати. Крім того, засіб знімає біль і стримує пацієнта до операції з лікувальною чи діагностичною метою. Мідазолам також підходить як заспокійливий засіб в реанімації.

У контексті наркозу мідазолам застосовується для підготовки та ініціювання наркозу у разі комбінованої анестезії. У дітей діюча речовина не використовується для індукції наркозу, але використовується як знеболюючий засіб. Застосування мідазоламу у немовлят та дітей для лікування гострих та тривалих спазмів вважається корисним. Крім того, заспокійливий засіб вводиться для короткочасного лікування порушень сну.

Мідазолам в основному приймають у формі таблеток. Альтернативно, засіб можна вводити безпосередньо в кров і вводити ректально. Нормальна доза - між 7,5 і 15 міліграма мідазоламу. Через короткий ефект рекомендується приймати засіб приблизно за 30 хвилин до бажаного седативного ефекту. Наприклад, таблетки дають безпосередньо перед сном.

Щоб уникнути симптомів відміни від застосування мідазоламу, доцільно після тривалого періоду терапії поступово припинити заспокійливий засіб.

Оскільки мідазолам є препаратом, що відпускається за рецептом, лікування препаратом контролюється лікарем. Це призначає препарат пацієнту, який його приймає, пред'являючи рецепт в аптеці.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики та побічні ефекти

Деякі пацієнти можуть відчувати небажані побічні ефекти від прийому мідазоламу. У більшості випадків це алергічні реакції, гіперчутливість, збудження, сплутаність свідомості, тремтіння м’язів, галюцинації, агресія та ворожість.

Крім того, запаморочення, тимчасова втрата пам’яті, головний біль, нестійка хода, низький кров’яний тиск, уповільнене серцебиття, відміни спазмів, запалення вен, розширені судини, гикавка, свербіж, кропив’янка, запори, нудота, блювота, втома, почервоніла шкіра, сухість у роті та дисфункція .

У гіршому випадку це може призвести до зупинки дихання або серця. У немовлят судоми - це можливість.

Мідазолам не слід давати, якщо пацієнт має гіперчутливість до препарату або інших бензодіазепінів. Подальшими протипоказаннями є гострі паузи при диханні, важкі порушення дихання та нервова хвороба міастенія. Це ж стосується людей, які мають серйозні порушення функції печінки.

Необхідний суворий контроль при проведенні терапії мідазоламом, якщо пацієнт старше 60 років або якщо загальний стан здоров'я поганий. Слід також бути обережними з людьми, які мали в історії алкоголізму чи наркотиків. Ви можете швидко пристраститися до прийому мідазоламу.

Застосування мідазоламу вагітним та годуючим жінкам не рекомендується. Для них є кращі альтернативи.

Застосування мідазоламу та інших препаратів іноді може викликати взаємодію. Так розкладання препарату гальмується грибковими агентами, що призводить до значного підвищення ефективності. Ітраконазол, флуконазол, позаконазол, воріконазол та кетоконазол вважаються особливо проблемними. З тих самих причин слід уникати препарату проти СНІДу саквінавіру, блокаторів кальцієвих каналів ділтіазему та верапамілу, макролідних антибіотиків кларитроміцину та еритроміцину.