Мезлоцилін

Мезлоцилін є типовим антибіотиком широкого спектру дії з широким спектром застосування. Застосовується при різних бактеріальних інфекціях.

Що таке мезлоцилін?

Мезлоцилін - це β-лактамний антибіотик, який належить до ациламінопеніцилінів. Оскільки абсорбція погана при пероральному застосуванні, мезлоцилін вводять парентерально - тобто через кишечник.

Парентеральне введення включає, наприклад, ін'єкцію або вливання у вену (внутрішньовенно), ін'єкцію або вливання в артерію (внутрішньоартеріально), ін'єкцію в скелетну мускулатуру (внутрішньом'язово), ін'єкцію під шкіру (підшкірно) або ін'єкцію чи інфузію в черевну порожнину (внутрішньочеревно). Мезлоцилін випускається в Німеччині під торговою назвою Baypen®.

Фармакологічна дія на організм і органи

Як антибіотик широкого спектру дії, що вбиває бактерії, мецлоцилін має типовий механізм дії пеніцилінів. Як грампозитивні, так і грамнегативні мікроби включаються в спектр активності.

Мезлоцилін також вбиває дію на проблемні мікроби (наприклад, Pseudomonas). Його спосіб дії заснований на гальмуванні синтезу клітинних стінок у відповідних бактеріях. Як ациламинопенициллин, мезлоцилін швидко проникає в ці клітинні стінки.

Медичне застосування та використання для лікування та профілактики

Мезлоцилін використовується як антибіотик при найрізноманітніших бактеріальних інфекціях. До таких інфекцій належать, наприклад, отруєння крові (сепсис), неминучі інфекції зі слабкою імунною системою, інфекції серцевої стінки, можливі інфекції під час операції, інфекції жовчовивідних шляхів, менінгіт (менінгіт), глибші інфекції дихальних шляхів та запалення очеревини.

Мезлоцилін також застосовується при інфекціях сечовивідних шляхів і нирок або інфекціях жіночих статевих органів. Мезлоцилін використовується також при ускладненнях в акушерстві. Інфекції після травм і опіків, а також м’яких тканин і кісток або гонорея венеричної хвороби також лікуються мезлоциліном. Чутливість збудника до діючої речовини є визначальною для лікування.

Застосування мезлоциліну не показано у разі гіперчутливості до пеніцилінів або антибіотиків, таких як цефалоспорини. Тератогенний ефект ще не визначений, саме тому мезлоцилін є препаратом вибору під час вагітності при різних інфекціях.

Під час грудного вигодовування його слід призначати лише після ретельного зважування користі та ризику, оскільки він переходить у грудне молоко і може призвести до діареї у немовлят та колонізації слизових оболонок кишечника грибками. Мезлоцилін зазвичай можна застосовувати дітям та дітям, дозування залежить від маси тіла.

Ризики та побічні ефекти

Ви можете відчути побічні ефекти під час прийому мезлоциліну. Однак, оскільки кожен пацієнт реагує по-різному, цього не повинно бути.

Діарея, нудота та блювання, втрата апетиту, метеоризм, тиск у шлунку, алергічні реакції шкіри (наприклад, висип, свербіж), кровотечі в шкірі чи слизових оболонках, чорний волосистий язик (волосисте, темне покриття на задній частині мови) або запалення може виникати слизова рота.

Інколи виникають також такі побічні ефекти, як порушення функції тромбоцитів крові, зміни шкіри (наприклад, синдром Стівена Джонсона, синдром Лайєлла), сильні алергічні реакції, біль у місці проколу, запалення вен, а Агранулоцитоз (небезпечне для життя руйнування гранолуцитів алергічною реакцією), відсутність тромбоцитів у крові, алергічний шок, нестача лейкоцитів, порушення смаку або навіть тимчасові показні показники крові.

Якщо мезлоцилін приймається разом з іншими лікарськими засобами, можливі взаємодії. Якщо одночасно вводять інші пеніциліни або цефалоспорини, відбувається затримка їх розпаду, що продовжує ефект.

Якщо одночасно приймати пробенецид (застосовується для лікування подагри), рівень мезлоциліну в крові та жовчі збільшується і триває довше. При прийомі метотрексату побічні ефекти посилюються, через що дозу метотрексату необхідно відповідно коригувати.

Концентрація мезлоциліну в крові також збільшується та зберігається, коли одночасно приймають нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, фенілбутазон, індометацин). Якщо мезлоцилін вводять під час операції або відразу після неї та одночасно вводять міорелаксанти, їх вплив може бути тривалим і, насамперед, посилюватися. Особливо під час операції підвищення ефективності може призвести до небезпечних для життя інцидентів.

Регулярний і частіший моніторинг параметрів коагуляції необхідний, якщо проводиться одночасна терапія високодозовим гепарином, інгібіторами агрегації тромбоцитів або пероральними антикоагулянтами.

В окремих випадках контрацептиви з естрогенами також можуть втратити свою ефективність. Живі вакцини можуть також не мати ефекту під час прийому мезлоциліну.