Легеневий інфаркт

В а Легеневий інфаркт відбувається закупорка судин у легенях. Інфаркт легенів - поширений наслідок легеневої емболії і, можливо, може бути небезпечним для життя. У просторіччі часто лежить інфаркт легенів та легенева емболія, що є медичним, але неправильним.

Що таке інфаркт легенів?

Інфаркт легенів - це захворювання серцево-судинної системи і дуже часто зустрічається внаслідок легеневої емболії. Тромби блокують судини, які ведуть з легенів до серця.

Ці згустки крові також були вимиті в легені іншої частини тіла, що спричинило закупорку. Причиною цього є тромбоз (згусток крові) в іншій частині тіла. Змив крові, який вимивається, в медичній термінології називається емболією.

Якщо згусток крові, який потрапив у легені, закриває судини, є ризик інфаркту легенів. Уражені частини легенів більше не постачаються кров’ю і, в гіршому випадку, можуть загинути. Загибель частин легенів відома як інфаркт легенів.

причини

Інфаркт легенів або легенева емболія провокується тромбозом в організмі. У переважній більшості випадків це тромбоз у великих венах ніг. Крім того, тромбози в тазовій вені є частою причиною інфаркту легенів.

Тромбози - це тромби, що утворилися з різних причин. Якщо ці тромби відхиляються від свого початкового місця, вони рухаються навколо тіла через кров, поки вони в кінцевому підсумку не можуть перекрити кровоносну судину на вузькому місці. Як результат, частина тіла позаду вже не постачається кров’ю.

Легенева емболія вже має тромби в легенях. Якщо вони призводять до закупорки судин, уражені частини легенів більше не постачаються киснем. Якщо легенева емболія не буде розпізнана та усунена, існує ризик інфаркту легенів. Уражена легенева тканина безповоротно гине. Це може бути небезпечно для життя.

Симптоми, недуги та ознаки

Першими ознаками інфаркту легенів є раптова задишка і розлади свідомості, такі як запаморочення, дезорієнтація або неврологічні збої рук і ніг. Також характерні болі в області грудей, відчуття пригніченості та гоночного серця або посилений пульс. Біль локалізується в плеврі і за певних обставин може поширюватися на плечі, живіт і руки.

Крім того, можуть виникати різні загальні симптоми: пітливість, запаморочення, припливи та гостра втома. Частота дихання зазвичай збільшується і відбувається гіпервентиляція. Утруднене дихання часто описуються постраждалими як відчуття утоплення. Часто повідомляється про відчуття чужорідного тіла в горлі, яке зазвичай викликає біль і зникає через кілька хвилин.

Крім того, може з’явитися кашель з кров’ю. Симптоми зазвичай з’являються раптово і лише за кілька хвилин до інфаркту легенів. Згодом відповідна людина втрачає свідомість. Якщо його не лікувати, інфаркт легенів є летальним. До цього це може призвести до порушень кровообігу та ряду інших серйозних ускладнень. У гіршому випадку впадає пневмонія і легенева тканина гине. Зазвичай це супроводжується циркуляторним шоком, від якого пацієнт зрештою помирає.

Діагностика та перебіг

Для того, щоб поставити діагноз інфаркту легенів, спочатку необхідний детальний анамнез лікаря. Подальше фізикальне обстеження включає прослуховування легенів, вимірювання артеріального тиску та частоти серцевих скорочень та перевірку організму на тромбози. Іншим критерієм діагностики інфаркту легенів є так званий показник Веллса або Женевська оцінка. Це дозволяє оцінити ризик легеневої емболії.

Якщо після цих обстежень підозрюють інфаркт легенів, для підтвердження підозри необхідно розпочати подальші діагностичні процедури.

Інфаркт легенів можна візуалізувати за допомогою комп'ютерної томографії, при якій пацієнту вводять контрастну речовину. УЗД на нозі може виявити причину емболії. Вплив інфаркту легенів на організм визначатиметься за допомогою ЕКГ, контролера легеневого кровотоку та УЗД серця.

Ускладнення

У гіршому випадку інфаркт легенів може призвести до смерті. Через це інфаркт легенів потрібно терміново лікувати у лікаря. Без лікування може статися незворотна наслідкова шкода пацієнту. Постраждалі в основному страждають на тромбоз.

Також виникають болі в грудній клітці та ребрах, що значно знижує якість життя. У більшості випадків це також істотно обмежує рух пацієнта, так що повсякденне життя та робота відповідної людини також обмежуються. Утруднене дихання виникає також через інфаркт легенів, і внутрішні органи вже не забезпечуються достатньою кількістю кисню.

По мірі прогресування хвороби відбувається і кашель крові. Внутрішні органи можуть бути пошкоджені через недостатнє надходження кисню, внаслідок чого ця шкода в більшості випадків незворотна. Лікування інфаркту легенів гостре і зазвичай не призводить до особливих ускладнень. Однак подальший перебіг сильно залежить від причини інфаркту, так що загальний прогноз перебігу захворювання зазвичай неможливий. Не рідкість тривалість життя пацієнта значно скоротиться.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У разі інфаркту легенів потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги. Якщо помічені перші ознаки, такі як раптовий біль у грудях або задишка, краще відвезти людину до найближчої лікарні. Якщо симптоми зберігаються протягом декількох годин і посилюються в міру прогресування захворювання, підозра на те, що це інфаркт легенів, який повинен бути обстежений і лікуватися лікарем у будь-якому випадку, щоб виключити ускладнення.

До факторів ризику можна віднести тривалий час у ліжку та попередні ракові захворювання. Пацієнти, які страждають глибоким тромбозом таза і ніг або регулярно приймають гормональні препарати, також знаходяться під загрозою і повинні звернутися за медичною допомогою, якщо виникнуть зазначені симптоми. Якщо скарги виникають у зв'язку з рейсом, стягувач повинен бути викликаний. Якщо вони виникають під час вагітності чи пологів, необхідно повідомити про це відповідального лікаря. Інфаркт легенів потребує невідкладної медичної допомоги. Подальша діагностика та лікування проводиться пульмонологом, що підтримується терапевтами та фізіотерапевтами.

Лікування та терапія

Дуже важливо, щоб інфаркт легенів лікувався дуже швидко після його діагностики. Це єдиний спосіб уникнути наслідкових пошкоджень, таких як загибель ураженої частини легені. Тому в разі інфаркту легенів першочерговим завданням є видалення згустку крові, який його спричинив, і виникаюча закупорка. У більшості випадків достатньо почати медикаментозну терапію антикоагулянтними препаратами, щоб розчинити згусток крові.

Однак є й гострі випадки, які потребують більш жорстких заходів. У цих випадках може знадобитися знеболення та подальше розміщення венозного катетера та введення кисню. У рідкісних випадках також може знадобитися операція з видалення тромбу. Однак ця операція є крайнім заходом і проводиться лише в надзвичайно небезпечних для життя умовах, коли інші заходи не вдається.

Успіх лікування інфаркту легенів залежить від багатьох різних факторів. Особливо важливим є розмір згустку крові та тривалість його перебування. Кількість емболій у легенях також відіграє головну роль. Крім того, загальне самопочуття пацієнта, безумовно, також відповідає за успіх лікування.

Існуючі хвороби та похилий вік можуть ускладнити лікування. Однак загалом можна сказати, що чим швидше розпочати лікування у випадку інфаркту легенів, тим більше шансів на успіх. Якщо у пацієнта перенесений інфаркт легенів, це попередньо стрес на все життя. З цієї причини необхідно запобігти подальше згущення крові. З цією метою застосовуються антикоагулянтні препарати, які необхідно приймати постійно.

Прогноз та прогноз

Інфаркт легенів - це екстрена медична ситуація. Без найшвидшої медичної допомоги в більшості випадків зацікавлена ​​людина вмирає раптово. Прогноз покращується, коли відбувається швидке лікування. Однак слід враховувати, що наслідкові пошкодження можуть виникнути, навіть якщо вжити заходів негайно.

Можливе непоправне пошкодження легенів, що може призвести до обмеження або постійного порушення функціональності дихання. У цих випадках лише один орган-донор може допомогти полегшити існуючі симптоми в довгостроковій перспективі. Існують численні ризики та ускладнення, пов’язані з трансплантацією. Крім того, не можна заздалегідь оцінити, чи буде зданий орган успішно прийнятий організмом. При похилому віці ураженої людини та наявності інших захворювань прогноз зазвичай несприятливий. Крім того, перспектива успішного лікування залежить від розміру наявного згустку крові, який спровокував інфаркт легенів.

Не можна виключити, що в організмі є додаткові згустки і що загрожує подальша шкода. Якщо у пацієнта в основному дуже хороший стан здоров'я та медична допомога надається негайно, виживання відповідної людини може бути забезпечено. Якщо ускладнень немає, симптоми не можливі. Тим не менш, ризик ускладнень та вторинних захворювань високий.

профілактика

Профілактика інфаркту легенів можлива у багатьох випадках. До факторів ризику можна віднести зайву вагу та споживання нікотину. Але навіть після операцій або у ліжок людей підвищений ризик тромбозу, а отже, і інфаркту легенів. У цих випадках панчохи від тромбозу запобігають утворенню тромбів.

Догляд за ними

Нестача кровопостачання тканини легенів призводить до незворотного пошкодження тканини. З цієї причини в разі інфаркту легенів необхідне постійне спостереження, яке має на меті стримувати різні симптоми або тримати їх під контролем.

Оскільки багато судин підлягають закриттю, правий шлуночок повинен виконувати більше, ніж зазвичай. Якщо це захворіти, це може призвести до тотальної недостатності правої половини серця. Також можуть виникнути збої роботи серця. Уражені можуть страждати серцевими аритміями.

Постраждалі повинні переконатися, що шкідливі мікроби не можуть поширитися в області легенів, оскільки це може призвести до шкідливого запалення. Також може бути запалення легенів. Наступна допомога повинна також зосереджуватися на визначенні ускладнень, таких як легенева гіпертензія, вчасно та запобігання їх на ранній стадії. У цьому випадку, щоб мати змогу протистояти закриттю, серце повинне постійно збільшувати свою насосну здатність. Це може призвести до високого артеріального тиску в легенях, що шкідливо для серця. Тому регулярне спостереження за серцевою діяльністю та самими легенями лікарем є необхідним.

Ви можете зробити це самостійно

Інфаркт легенів - це медична допомога, яка потребує негайного повідомлення лікаря з невідкладної допомоги. Як правило, уражена людина не може вживати жодних заходів самодопомоги під час гострого легеневого інфаркту. Перша допомога повинна спробувати заспокоїти пацієнта після виклику 911. Легенева емболія, яка сильно напружує серцево-судинну систему, часто є причиною інфаркту легенів. Якщо пацієнт панікує, це ще більше посилює навантаження на кровоносну систему. Тому перша допомога повинна забезпечити, щоб пацієнт заспокоювався і рухався якомога менше. Зацікавленій особі найкраще сидіти в зручному кріслі або лягти, при цьому верхня частина тіла трохи піднята.

У пацієнтів без свідомості необхідно постійно контролювати пульс і дихання. Якщо відбувається зупинка серця, потрібні негайні реанімаційні заходи. У цьому випадку першим реагуючим необхідно здати стискання грудної клітки та вентиляцію рота в рот або вентиляцію рота до носа. Реанімацію не слід переривати, поки пацієнт не повернеться до свідомості або не приїде лікар швидкої допомоги.

Постраждалі не повинні в першу чергу допускати кризи, а скоріше звертатися до лікаря при перших ознаках майбутнього інфаркту легенів. Інфаркт легенів рідко настає раптово, але зазвичай вказується характерними симптомами. Серед них, зокрема, біль у грудях або біль у ділянці ребер, задишка та кашель крові.