Кал

Кал є не тільки незручними, але й болючими для тих, хто від них страждає. Іноді вони можуть бути навіть небезпечними для життя. Вони також не такі рідкісні, як прийнято вважати.

Що таке калові камені?

За короткий термін калові камені можуть знизити самопочуття і викликати шлунково-кишкові скарги. Якщо травна система повністю заблокована, це може призвести до блювання калом і тим самим інфікування горла.
© Nomad_Soul - stock.adobe.com

А Кал (Копроліт) - це переважно кругла кулька екскрементів, розміром з вишневий кісточку. Ті, які є досить поширеними Овець - як називає просторіччя - мають такий же колір, як і решта гною, але дуже тверді. Навколо твердого шару є кілька шарів слизу і висушеного вмісту кишечника.

Калові камені осідають у сліпо закінчуються кишкових відділах і викривленнях у товстій кишці, дивертикулах (випинання кишкової стінки) і в прямій кишці. Більшу частину часу вони відходять з дефекацією. Однак вони стають небезпечними, коли викликають такі захворювання, як кишкова непрохідність або прорив в черевну порожнину з подальшим перитонітом.

Калові камені, як правило, виникають у зв'язку з хронічним запором і потім розташовуються в прямій кишці, де вони блокують кишковий прохід і дозволяють пройти лише тонкий стілець. Тоді складається враження, що пацієнт страждає від діареї (парадоксальна діарея). Якщо кал відходить самостійно, вони часто викликають роздратування кишечника і біль.

причини

Стіл згущується до калу, якщо він надто повільно транспортується через кишечник через недостатню перистальтику кишечника і надто багато рідини виводиться з нього. В основному це відбувається у людей з нерегулярними та хронічними запорами. Інші причини появи калу включають синдром роздратованого кишечника, рак товстої кишки та нормальні метаболічні відкладення в звивинах кишечника.

Хворі з запорами зазвичай не вживають достатньої кількості рідини або повинні приймати седативні препарати, що, звичайно, також має заспокійливий вплив на перистальтику кишечника. Крім того, вони часто їдять дієту з низьким вмістом клітковини, жирів і високого вмісту цукру, щоб не можна було накопичити недостатній обсяг стільця. Тривале зловживання проносними засобами та - у разі діабетиків - порушення провідності подразників через діабетичну полінейропатію може призвести до утворення калових каменів.

Симптоми, недуги та ознаки

Калові камені можуть перешкоджати транспортуванню калу через кишечник настільки, що вони викликають колючий колікозний біль, коли вміст кишечника ковзає. Якщо вони відкладаються у дивертикулах, вони іноді викликають дивертикуліт: Постійний тиск калу на кишкову стінку призводить до виразки на слизовій оболонці кишечника. Якщо камінь прорветься через кишкову стінку, це може викликати перитоніт. Якщо дивертикуліт поширюється на інші ділянки кишечника, часто виникають кишкові свищі та абсцеси.

Оскільки багато калових каменів настільки приховані, що вони навряд чи викликають дискомфорт, їх іноді виявляють лише під час операції з кишечником. Якщо вони знаходяться в прямій кишці, їх можна відчути вручну при звичайному огляді кишечника. Якщо вони виступають в порожнину кишечника, їх можна розпізнати за допомогою ендоскопії. Калові камені також зазвичай добре видно на рентгенограмах.

Діагностика ультразвуку, з іншого боку, не настільки впевнена: яскраві ділянки на зображенні також можуть вказувати на попадання газу в кишечник. Якщо фекальні камені порушують нормальний кишковий прохід фекалій, вони часто викликають різкі болі внизу живота. Якщо їх не видалити або якщо вони автоматично відходять, вони можуть спричинити загрозу для життя кишкової непрохідності. Якщо вони викликають тріщини на слизовій оболонці кишечника, може виникнути запалення слизової оболонки кишечника і - якщо воно проникне в черевну порожнину - перитоніт (запалення очеревини).

Ускладнення

Калові кали можуть викликати різні ускладнення. Перш за все, існує ризик кишкової непрохідності, що згодом може призвести до небезпечних для життя ускладнень, таких як розрив кишечника та отруєння крові. Крім того, каловий камінь може призвести до розвитку калових абсцесів, які потребують подальшого лікування.

За короткий термін калові камені можуть знизити самопочуття і викликати шлунково-кишкові скарги. Якщо травна система повністю заблокована, це може призвести до блювання калом і тим самим інфікування горла. У крайніх випадках може розвинутися пневмонія, що в свою чергу пов’язане з серйозними ускладненнями.

Через тяжкість цих ускладнень рекомендується швидка терапія. При лікуванні калових каменів можуть виникати різні скарги. При очищенні більшої кульки калу виникає анальна сльоза, яка може запалитися і призвести до розвитку гнійників.

Проносні засоби можуть призвести до дефіциту мінеральних речовин або зневоднення в середньостроковій перспективі, супроводжуючись втомою та загалом зниженням працездатності. У разі кишкового зрошення використовувані препарати можуть викликати роздратування та інші побічні ефекти. Використовувані препарати рідко викликають алергічні реакції і, наприклад, провокують діарею.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Каловий камінь лише заохотить вас звернутися до лікаря в кількох випадках, оскільки багато калових каменів дуже мало і дуже приховано. Іноді вони не викликають ніякого дискомфорту, за винятком того, що вони можуть призвести до болю при відході. Крім того, дрібні екземпляри часто залишаються непоміченими.

Однак якщо копроліт помічений зацікавленою особою, рекомендується відвідати лікаря. Випорожневий або існуючий екскрементний камінь достатнього розміру проявляється, наприклад, колікітним болем, сильним болем при дефекації, постійними запорами або мішере. Іноді це можна відчути і над черевною стінкою за умови, що вона досить велика і розташована у відповідному місці в кишечнику.

Якщо екскременти зійшли, потрібно звернутися до лікаря, щоб визначити можливий уршен. Метаболічні захворювання або дієта часто можуть бути причиною. Сімейним лікарем може бути перша контактна точка. Для видалення калу та огляду кишечника може знадобитися проктолог.

Якщо симптоми говорять про те, що копроліт все ще знаходиться всередині, доцільно провести швидке медичне обстеження. Зрештою, такий стан загрожує можливістю небезпечних для життя ускладнень, а іноді сильно обмежує уражених, оскільки може порушуватися вся травна система.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Терапія та лікування

Якщо є кишкова непрохідність (ілеус), є ризик для життя. Її необхідно усунути якнайшвидше. Дивертикуліт та прорив калу в нижній частині живота також потрібно лікувати якомога швидше. Часто кульку калу видаляють хірургічним шляхом. Хірургічне втручання також необхідне у випадку калових відкладень у верхній ділянці кишечника.

Камені, відкладені в прямій кишці, можуть бути видалені вручну фахівцем або спеціально навченою медсестрою або розведені за допомогою декількох клізм. Евакуацію проводять, як правило, після двох невдалих спроб видалення кулі калу. Стінку кишечника обережно стимулюють круговими рухами, щоб кулька розпушилась і її можна було видалити ізоосмолярним питним розчином.

Навіть якщо пацієнт після цього відчуває велике полегшення, евакуація зазвичай дуже болюча і сприймається як незручна. Гідротерапія товстої кишки (кишкове зрошення) також може використовуватися для промивання калових каменів. Оскільки разом з ним в кишечник потрапляє набагато більше води (приблизно 35 літрів), ніж за допомогою клізми, додаткові інкрустації з депонованих неперетравних компонентів їжі та метаболічних відходів можуть бути видалені.

Як правило, три колоніальні зрошення необхідні для очищення кишкових котушок навіть у недоступних для інших місцях. Оскільки використовується кілька різних температур води (до 41 градуса і до 21 градуса), перистальтика кишечника також стимулюється. У разі калу, який виникає у зв’язку з кишковими захворюваннями, основне захворювання лікується спочатку. Усунення запору відбувається за допомогою прийому більш-менш сильних проносних засобів, зміни дієти.

Прогноз та прогноз

В основному, можна припустити, що камінь гною можна видалити без медичної допомоги. Це призводить до сприятливого прогнозу. Однак сфера лікування суттєво відрізняється. Якщо немає сильного болю або кровотечі, постраждалі зазвичай можуть полегшити симптоми, вживаючи заходів самодопомоги. Достатнє споживання рідини та дієта, багата клітковиною, протидіють проблемі.

Ситуація інша з такими ускладненнями, як кишкова непрохідність. У цьому випадку існує смертельна небезпека. Негайно зверніться до лікаря. По-перше, медичний працівник намагається виправити проблему вручну. Якщо це не вдається, необхідна операція. Остання процедура завжди проводиться, коли відбувається прорив нижньої частини живота. Ні в якому разі пацієнти не повинні ігнорувати типові симптоми. Консультація з лікарем є важливою у разі сильних скарг. Якщо ви затримаєте початок лікування на кілька днів, ви ризикуєте подальшим запаленням. В результаті регулярні дефекації неможливі.

Хворі на хронічні запори вважаються схильними до калу. Вам порадили проявляти обережність. Лікарі рекомендують регулярне полив товстої кишки, якщо хтось сприйнятливий. Раціон і спосіб життя потрібно постійно змінювати.

профілактика

Оскільки фекальні камені часто виникають у поєднанні з (хронічними) запорами та запорами, рекомендується дієта, багата клітковиною, цукром і низьким вмістом жиру. Крім того, уражена людина повинна випивати не менше 2,5 літрів рідини протягом дня і стежити за щоденними дефекаціями.

Час від часу рекомендується кишкова реабілітація певними травами, псилієм або хлорелою. Пробіотична їжа також допомагає відновити пошкоджену кишкову флору. Також корисні масажі товстої кишки (необхідні для ліжок!) Та певні вправи, що стимулюють перистальтику.

Догляд за ними

Каловий камінь можна успішно видалити. Це часто навіть не вимагає медикаментозного лікування. Якщо скарг більше немає, причин для регулярних подальших оглядів немає. На відміну від пухлин, за якими завжди відбувається подальший догляд, не існує потенційно небезпечної для життя ситуації, яка потребує раннього лікування.

Розширення захворювання у вигляді метастазів не дається. Пацієнтів інформують про причини виникнення першого лікуваного калу. У той же час, якщо їх очікують сприйнятливі, вони також отримають поради щодо поведінки для свого повсякденного життя. Однак за виконання цих інструкцій відповідальність постраждалих несе відповідальність.

Не проводиться медичне обстеження. Відповідні профілактичні заходи включають вживання дієти з високим вмістом клітковини та нежирного харчування. Споживання рідини повинно бути не менше двох літрів на день. Люди з хронічним запором та роздратуванням кишечника вважаються групою ризику. Для них може бути корисним тривалий прийом певних седативних препаратів.

Камінь гною тим самим розчиняється. Якщо типові симптоми повторюються у пацієнтів після первинного діагнозу, вони повинні негайно звернутися до лікаря. Залежно від ступеня запору, існує ризик смерті. Рентгенографія та ендоскопія є підходящими гострими процедурами для визначення калових каменів.

Ви можете зробити це самостійно

Постраждалі можуть лікувати калові камені лише тоді, коли вони ще не призвели до ускладнень (кишкова непрохідність, місерера тощо). У таких випадках операції або ручне видалення неминучі.

Невеликі екскрементні камені та ті, що утворилися в неускладнених місцях, можуть бути викликані дефекацією постраждалих, стимулюючи перистальтику. Вправи, збалансоване харчування та вживання достатньої кількості рідини можуть допомогти. Крім того, відповідну область - якщо вона відома - можна масажувати з невеликою силою ззовні. Це може призвести до розпаду посліду або переходу.

Також допомагає клізма. Не потрібно додавати речовини у воду. Однак водні клізми (кілька сотень мілілітрів) допомагають лише в тому випадку, якщо калий камінь знаходиться в останньому відділі кишечника. Слід провести кілька клізм із зміною температури. Надмірне вживання (трав’яних) проносних засобів не є доцільним, оскільки може виникнути діарея, але це не будуть розчинені калові камені. Загрожує лише дегідратація та демінералізація.

Якщо виникають біль, дискомфорт, кровотеча чи інші скарги, слід припинити всі заходи самодопомоги та звернутися до лікаря.