Серцева перегородка

The Серцева перегородка відокремлює праву половину серця від лівої половини серця. Можна розрізняти шлуночкову і передсердну перегородку.

Що таке перегородка серця?

Серцева перегородка також називається в медичній термінології Перегородка або Серцева перегородка призначений. Він відокремлює передсердя і шлуночок лівого серця від передсердя і шлуночка правого серця. У той час як праве передсердя і правий шлуночок є частиною так званої системи низького тиску або малого кровообігу, ліва половина серця з лівим шлуночком і ліве передсердя належать до великого кровообігу.

Більшість вад серцевої перегородки є генетичними. Вони можуть виникати як поодинокі вади серця або в поєднанні з іншими вадами розвитку і, залежно від їх розташування, викликати різні симптоми. Приблизно можна розрізнити дефекти міжпередсердної перегородки та дефекти міжшлуночкової перегородки.

Анатомія та структура

Серцева перегородка складається з передсердної перегородки і шлуночкової перегородки. Передсердна перегородка (septum interartriale cordis) має досить тонку стінку і розташована між правим і лівим передсердями. На задній стороні серця перегородка стає видною як міжастійна борозна.

На передній стороні, однак, міжпередсердна борозна покрита головною артерією (аортою). Стінка шлуночкової перегородки товстіша за стінку передсердної перегородки. Шлуночкова перегородка відокремлює правий шлуночок від лівого шлуночка. Перегородка складається в основному з товстої м’язової стінки в районі камер. Ця частина також відома як pars muscularis.

Однак до основи серця стінка стає тоншою і нагадує мембрану. Тому його також називають pars membranacea в цій області. Pars membranacea є важливою частиною системи провідності серця. Пучок Його протікає тут, перш ніж ділитися на кінцівки тавари і пізніше на волокна Пуркіньє. Шлуночкова перегородка проходить зовнішньою стороною серця через передню і задню міжшлуночкову борозна.

Функція та завдання

Серцева перегородка відокремлює праву половину серця від лівої половини серця і, таким чином, забезпечує те, що артеріальна і венозна кров не змішуються. Кров, бідна киснем, з органів доходить до правого передсердя через венозну систему організму. Потім кров тече діастолою в правий шлуночок через тристулковий клапан.

Під час систоли кров викидається через легеневий клапан в легеневі артерії. Потім обмін газів відбувається в легенях. Кров, яка зараз багата киснем, потрапляє в ліве передсердя через легеневі вени та лівий шлуночок через мітральний клапан. Під час систоли аортальний клапан відкривається і кров тече в аорту. Звідти він розподіляється по всій артеріальній судинній системі організму і постачає органи поживними речовинами та киснем.

Хвороби

Дефекти серцевої перегородки також називають дефектами перегородки. Залежно від початкового прояву можна розрізнити вроджені та набуті дефекти перегородки. Дефект передсердної перегородки - одна з вроджених вад розвитку. Так це вроджене.

Це вада серця, при якій перегородка серця між двома передсердями не повністю закрита. Близько 10 відсотків усіх вроджених вад серця - це дефекти шлуночкової перегородки. Дефект міжшлуночкової перегородки є одним із шунтирующих вітій. Усі вроджені вади серця, при яких існує зв’язок між артеріальною та венозною кінцівками крові, є шунт вітія. Залежно від напрямку кровотоку можна розрізнити шунти справа-ліва та ліва-права. Симптоми дефекту шлуночкової перегородки залежать від розміру шунта.

Дефект серця зазвичай стає помітним у віці від 2 до 20 років.Більшість пацієнтів з дефектом шлуночкової перегородки мають порушення серцевих ритмів та ознаки серцевої недостатності. До них відносяться, наприклад, задишка і зниження працездатності. Зазвичай пацієнти з таким дефектом бліді за кольором шкіри. Кінцівки часто мають трохи синюватого кольору (периферичний ціаноз). У разі головного дефекту перші симптоми з’являються в дитячому віці. Навіть пізніше діти страждають від спотикання серця, зниження працездатності та задишки при фізичному навантаженні.

Дефект міжшлуночкової перегородки також зазвичай є вродженим. Тут перегородка серця між двома камерами серця розвинена не повністю. Так само, як і дефект міжпередсердної перегородки, дефект міжшлуночкової перегородки також є шунтирующим вітієм. Дефект здебільшого виявляється в перетинчастому і рідше в м’язовій частині перегородки серця. Залежно від розміру дефекту може розвиватися ліво-правий шунт. Кров перетікає з лівого шлуночка назад у правий шлуночок, так що тисне навантаження та об'ємне навантаження на праве серце.

Результатом є легенева гіпертензія. Коли більше крові потрапляє в легеневий кровообіг, то кров'яний тиск всередині легеневих судин підвищується. Якщо це так, шунт може змінити реверс. Потім кров тече з правого шлуночка безпосередньо в лівий шлуночок. Як і невеликі дефекти передсердної перегородки, і дрібні дефекти шлуночкової перегородки часто залишаються непоміченими. Більші вади в кінцевому рахунку призводять до лівої серцевої недостатності та призводять до більшої кількості інфекцій легенів.

Атріовентрикулярний дефект перегородки також є вродженою вадою розвитку. При цій мальформації поєднання дефекту передсердної перегородки з дефектом міжшлуночкової перегородки створює AV канал, завдяки чому розвивається подвійний ліво-правий шунт. Результат - абсолютне об'ємне перевантаження з недостатністю серцевих клапанів. Функція серця швидко погіршується в міру прогресування захворювання. Зрештою, атріовентрикулярний дефект перегородки зазвичай переростає в повну серцеву недостатність.