Серцевий катетер

А Серцевий катетер поміщають для обстеження серця та коронарних артерій. Катетер застосовується для діагностики патологічних змін серцевих клапанів, серцевого м’яза або коронарних артерій.

Що таке серцевий катетер?

Серцевий катетер - це тонка і гнучка пластикова трубка. Можна розрізнити правий серцевий катетер (малий серцевий катетер) і лівий серцевий катетер (великий катетер серця). У катетер вводять рентгеноконтрастну речовину, щоб судини та структури серця стали видимими.

Розслідування також несе ризики. Це може призвести до серцевих аритмій, інсультів або травм кровоносних судин.

Форми, типи та типи

В основному є два типи катетера. За допомогою лівого серцевого катетера діагностуються патологічні зміни серцевих клапанів, серцевого м’яза та коронарних артерій лівого серця. Ліву камеру серця та ліве передсердя можна оглянути лівим серцевим катетером. Місце пункції зазвичай знаходиться в паху для цього обстеження. До серця звертається через артерію.

Обстеження правого катетера серця вимірює насосну здатність серця та тиск у легеневих артеріях. На відміну від лівого серцевого катетера, правий серцевий катетер зазвичай не використовує рентгеноконтрастну речовину. Доступ здійснюється через вени. Місце проколу, як правило, знаходиться в вигині руки, у рідших випадках - у вигині паху.

Правий серцевий катетер часто виконують у зв’язку з тестом на вправи. У лежачому положенні пацієнт наступає на велосипедні педалі. Тим часом значення вимірюються за допомогою катетера. Потім їх можна порівняти з іншими значеннями. З цією різницею значень можна отримати хороший огляд серцевого викиду.

Структура та функціональність

Основна мета обстеження серцевого катетера - направити катетер на різні ділянки серця, щоб можна було там проводити вимірювання тиску або робити певні структури видимими.

По-перше, місце пункції знеболюють місцево, щоб пацієнт не відчував болю. При необхідності також можна давати седативні засоби. Анестезія зазвичай не потрібна. Потім замок ставлять у кровоносну судину за допомогою техніки Селдінгера. Це служить орієнтиром і як пломба для місця проколу. Потім направляючий дріт просувається через шину в цільову область. Для перевірки оптимального положення проводу використовується рентгенівський апарат. Потім катетер вставляється уздовж цього проводу. Якщо катетер правильно посаджений, дріт також видаляється. При необхідності положення серцевого катетера можна виправити під флюороскопією за допомогою рентгенівських променів.

За допомогою правого серцевого катетера тепер вимірюють тиск у різних областях серця. Хворому необхідно вводити контрастну речовину для рентгенівського випромінювання, щоб мати можливість оцінити дію серця та візуалізувати серцеві судини. Якщо необхідно змінити положення катетера, знову використовується направляючий провід. Це легко ввести через замок.

Після обстеження серцевий катетер, направляючий дріт і оболонка знову видаляються. Місце пункції щільно закрите системою закриття судин або пов’язкою з тиском.

Медичні та переваги для здоров'я

За допомогою серцевого катетера можливо багато обстежень серцево-судинної системи. Взагалі приплив крові до серця може відображатися за допомогою рентгеноконтрастної речовини. Тиск, вміст кисню та температура також можуть реєструватися в судинах. У разі серцевих аритмій та порушень проведення збудження катетерне дослідження дає інформацію про електричну діяльність серцевих м’язів.

Правий катетер насамперед вимірює тиск, кисень і температуру в правій частині серця. Ліві катетери серця дозволяють вимірювати кисень і тиск в аорті та в лівому шлуночку серця. Лівий шлуночок і вінцеві артерії можуть бути видимими за допомогою контрастної речовини.

Багато інших способів лікування можна проводити лише разом із серцевим катетером. Якщо коронарні артерії звужуються, це може призвести до інфаркту.Для того, щоб знову розширити звужені або закриті судини, зазвичай проводять балонну дилатацію. Балонний катетер вводиться в судини. На кінці балонного катетера є куля. Цей балон розгортається в звуженні кровоносних судин, тим самим розширюючи посудину, щоб кров знову легко протікала.

Якщо бажаного результату не досягти шляхом розширення балонного катетера, може бути імплантований стент. Стент - це невелика трубка, виготовлена ​​з металевої сітки. Цю трубку згортають і поміщають на кульовий катетер. Серцевий катетер зі стентом потім висувається в перетяжку в посудині і там розширюється. Стент залишається в ураженій посудині.

Відкритих операцій при вроджених вадах серця тепер можна уникнути за допомогою серцевого катетера. Такі хвороби, як дефекти перегородки передсердь, дефекти шлуночкової перегородки або стеноз клапана, можуть бути усунені серцевим катетером безпосередньо під час обстеження. Серцеві клапани також можуть бути імплантовані за допомогою серцевих катетерів. Розлади збудження також можна лікувати за допомогою серцевого катетера. У процесі тривожна тканина облітерується.

Однак катетеризація серця не є безризиковою. Часто виникає вторинна кровотеча в області місця проколу. Спостерігаються також порушення судин у місці проколу.

Якщо під час обстеження використовуються контрастні речовини, можуть виникнути алергічні реакції. Крім того, введений контрастний агент шкідливий для нирок і рекомендується лише в обмеженій мірі у разі порушення роботи нирок. У пацієнтів з надактивної щитоподібною залозою контрастний засіб, що містить йод, також може призвести до небезпечного для життя тиреотоксичного кризу.