Ендотелій

Як Ендотелій - термін, що використовується для найпотаємнішого шару клітин крові та лімфатичних судин. Це одноклітинний шар ендотеліальних клітин. Ендотелій регулює обмін речовин між кров’ю і тканиною тіла, він виробляє важливі гігієнічні речовини і впливає на здатність крові до згортання та утворення нових кровоносних судин (ангіогенез).

Що таке ендотелій?

Ендотелій складається з одноклітинного шару ендотеліальних клітин, які утворюють так званий плоскоклітинний епітелій і виводять зсередини всі судини крові та лімфи. Ендотелій виконує широке коло завдань і має вирішальний вплив на обмін речовин між кров’ю і тканиною тіла.

Ця функція особливо важлива в капілярах, в яких багата киснем артеріальна кров великого кровообігу вивільняє кисень і поглинає «використані» речовини і транспортує його як бідну киснем венозну кров. Площа поверхні, покрита ендотелієм у судинах, становить близько 7000 квадратних метрів, а кількість ендотеліальних клітин у людини досягає вражаючої кількості понад 10 трлн.

У судинах, що постачають мозок, ендотелій відіграє особливу роль у підтримці гематоенцефалічного бар'єру. В області мозку ендотелій практично непроникний для речовин, за винятком селективних груп речовин, які використовують строго специфічні транспортні механізми для перетину ендотелію і тим самим подолання гематоенцефалічного бар'єру.

Анатомія та структура

Ендотелій, який вирівнює внутрішню частину кровоносних і лімфатичних судин, складається з одноклітинного шару клітин ендотелію, які з'єднані між собою у вигляді плоскоклітинного епітелію. Внизу ендотелію розташована базальна пластинка як частина базальної мембрани, яка створює з'єднання з нижньою тканиною і проходить фібрилами, розташованими в мережі.

Ендотеліальні клітини утворюються за рахунок диференціювання частково потужних ангіобластів, які в свою чергу розвиваються з багатопотужних стовбурових клітин крові та судинної системи, гемангіобластів. Гемангіобласти доступні як стовбурові клітини в крові довічно. Залежно від функціональних зон в організмі, ендотеліальні клітини в різній мірі з'єднуються між собою і таким чином утворюють матеріальні бар'єри з різним впливом. В принципі, з'єднання між ендотеліальними клітинами складається з "щільних з’єднань" у вигляді тонких ниток трансмембранних білків, таких як В. Окклюдін.

Залежно від здатності обмінюватися речовинами, розрізняють безперервний, розривний і фенестрований ендотелій. Хоча безперервний ендотелій дозволяє лише високоселективний обмін речовинами через спеціалізовані транспортні засоби, в розривному ендотелії є невеликі прогалини, які дозволяють обмінюватися речовинами з певними речовинами навіть без транспортного засобу. Ендотелій, що виділяється, особливо проникний для гідрофільних речовин та води.

Функція та завдання

Ендотелій виконує ряд важливих фізіологічних завдань на додаток до функції функціонування оболонки внутрішньої стінки судин крові та лімфи. Одне з найважливіших завдань - регулювання обміну речовин між кров’ю і навколишньою тканиною тіла. Це завдання є особливо критичним у ділянці головного мозку, де безперервний ендотелій підтримує гематоенцефалічний бар'єр для захисту нервових клітин і дозволяє здійснювати лише селективний транспорт речовини через конкретні транспортні засоби.

Іншим завданням є регулювання артеріального тиску за допомогою певних речовин, що передаються. Перш за все, слід згадати оксид азоту (NO) та простациклін. Обидві речовини синтезуються ендотелієм і призводять до розслаблення гладкої мускулатури в стінках судин, так що збільшення просвіту у венах призводить до зниження артеріального тиску. Ендотелій також синтезує ендотелін, який змушує скорочуватися гладкі м’язи судинної стінки і тим самим підвищує артеріальний тиск.

Ендотелій також впливає на процеси згортання. Процес згортання може активуватися або гальмуватися речовинами, які синтезує ендотелій. При необхідності ендотелій виробляє тканинний активатор плазміногену (tPA), який модулює розчинення тромбу шляхом утворення плазміногену. Ендотелій також бере на себе важливі завдання при запальних процесах. Місцева активація ендотелію притягує різні типи лейкоцитів, такі як B. нейтрофіли, моноцити, макрофаги та Т-лімфоцити.

Залучені лейкоцити можуть направлятися з кровоносної судини через стінку судини у навколишню тканину у відповідному місці через певний транспортний механізм для боротьби з інфекцією, визнаною імунною системою. Коли організму потрібні нові кровоносні судини (ангіогенез), ендотелій також бере на себе важливу функцію. Ендотелій виділяє речовини, які змушують проростати нові кровоносні судини.

Хвороби

Диференційовані та складні фізіологічні завдання, виконувані ендотелієм, показують, що несправності або дисфункції ендотелію можуть мати серйозні наслідки. Запалення, травми або певні токсини можуть призвести до дисфункції ендотелію, що призводить до вторинних пошкоджень, таких як артеріосклероз, порушення згортання крові та неправильне спрямування імунної системи.

Ендотеліальна дисфункція може, наприклад, Б. впливають на механізм регулювання артеріального тиску та проникність стінок судин для певних речовин таким чином, що виникають патологічні наслідки. Порушення регуляторних механізмів ендотелію обговорюються насамперед як причина артеросклерозу. Інші автори постулюють гіпотезу, що лише патологічні зміни судин призводять до дисфункції ендотелію, тобто, що причино-наслідком є ​​саме протилежне. Порушення синтезу оксиду азоту, відоме як eNOS (ендотеліальна NO-синтаза), має особливо серйозну дію.

Окрім своїх судинорозширювальних властивостей, оксид азоту азоту має вплив на ряд інших судинних захисних механізмів, які мають велике значення для підтримки ендотеліальних функцій. Хронічне зниження виробництва NO може бути винним у ряді судинних захворювань. Раннім маркером ендотеліальної дисфункції є низький рівень альбуміну в сечі (мікроальбумінурія). Однак мікроальбумінурія також може вказувати на ураження нирок, тому необхідно поставити диференціальний діагноз.