Дисоціативний розлад конверсії

The розлад дисоціативної конверсії - група психосоматичних захворювань, при яких фізичні симптоми виникають після психологічно травмуючої ситуації. Діагностика вимагає виключення будь-яких захворювань органічного походження, які могли б пояснити симптоми. Лікування здійснюється за допомогою психотерапії та форм поведінкової терапії.

Що таке розлад дисоціативної конверсії?

Вираженість та прояв симптомів у розладі дисоціативної конверсії надзвичайно мінливі. Часто спостерігається один симптом, наприклад, часткова амнезія.
© Orawan - stock.adobe.com

Психосоматичні розлади - це суто психологічно спричинені розлади, які викликають фізичні симптоми через зв’язки психіки та організму. Деякі психосоматичні розлади є тимчасовими, тобто вони є лише тимчасовими. Дисоціативний розлад конверсії потрапляє до цієї категорії.

Термін - це парасольовий термін для різних розладів, пов’язаних з різними симптомами. Хоча симптоми можуть бути більш-менш різними один від одного, вони поділяють одну загальну характеристику. Замість фізичної хвороби стресовий випадок є причиною всіх симптомів розладу дисоціативної конверсії.

Як і всі інші психосоматичні розлади, форма розладу конверсії формується зв’язком між психічними процесами чи почуттями та фізичними реакціями. Відбуваються відчутні зміни в морфології. Виключення фізичної хвороби є найбільш релевантною умовою діагностики будь-якого розладу дисоціативної конверсії.

причини

У більшості випадків розлади дисоціативної конверсії ґрунтуються на психологічних конфліктах, з якими пацієнт не може впоратися або може лише зі складністю. Найбільш актуальні конфлікти подібного роду відповідають травматичним подіям. Така подія може бути, наприклад, смертю коханої людини. Щоб уникнути додаткових стресів, зацікавлена ​​особа несвідомо фільтрує супутні стресори.

Замість того, щоб мати справу з травматичною подією, віддається перевага очевидного захворювання з психосоматичними симптомами. В принципі, в рамках цієї процедури уражена людина спочатку відчуває первинний приріст від хвороби. На думку дослідників, той факт, що пацієнт підтримує фізичні симптоми протягом місяців або навіть років, насамперед пояснюється посиленою увагою, яку зацікавлена ​​особа отримує від інших людей через явну хворобу.

Таким чином, пацієнти з диссоціативним розладом конверсії відчувають, крім первинної вигоди від хвороби, вторинну вигоду від хвороби, яка підсвідомо спонукає їх зберігати симптоми.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

Симптоми, недуги та ознаки

Вираженість та прояв симптомів у розладі дисоціативної конверсії надзвичайно мінливі. Часто спостерігається один симптом, наприклад, часткова амнезія. В інших випадках порушуються рухові навички пацієнта, виникають судоми або проявляються розлади чутливості і навіть парез. Амнезія є одним з провідних симптомів.

Перш за все, пацієнт не пам’ятає причинно-стресової події. Окрім цього явища, може виникати дисоціативний ступор, який впливає на поставу, напругу м’язів та здатність реагувати на подразники навколишнього середовища. Окрім трансу та стану володіння, можуть бути дисоціативні порушення руху, перш за все, зменшений рух або порушення координації аж до атаксії, дистонії чи міоклонії.

Дисоціативні судоми, схожі на епілепсію, а також сенсорні або сенсорні розлади шкіри, зору, слуху чи запаху, також є симптоматичними. У поєднанні з розладом конверсії можуть бути дисоціативні розлади, такі як синдром Гансера. Крім того, часто трапляються розлади особистості або тривожні розлади.

діагноз

Як правило, перший крок приймає пацієнтів з розладом дисоціативної конверсії до невролога. Як частина історії хвороби або зовнішньої історії, невролог часто виключає органічні причини симптомів неврологічної недостатності. Тільки в найрідкісніших випадках відмови здаються настільки реальними, що впорядковується зображення.

Після того, як органічні захворювання будуть виключені, підозра на розлад дисоціативної конверсії є ймовірною, якщо симптоми є відповідними. Для подальшої діагностики можна використовувати анкети для самооцінки та зовнішнього оцінювання. Хвороби соматизації повинні бути виключені з диференціальної діагностики, щоб поставити діагноз розлад дисоціативної конверсії.

Крім того, в рамках діагностики ідеально визначається травматичний досвід, який викликав симптоми. Прогноз для постраждалих залежить в першу чергу від часу постановки діагнозу та ступеня хронізації розладу.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Потрібно звернутися до лікаря, як тільки з’являються фізичні та психологічні порушення. Медична підтримка потрібна після травматичного досвіду або в разі проблем у взаємодії тіла та психіки.

Якщо є сенсорні розлади або судоми, стійке нездужання або втрата життєвої сили, потрібен лікар. Якщо щоденні приватні та професійні зобов’язання вже не можуть виконуватися як завжди, оскільки загальний рівень працездатності знижується, слід відвідати лікаря.

При головних болях, дифузному больовому досвіді, млявості, млявості і млявості, є причина для занепокоєння. Проблеми з травною системою, великі зміни маси тіла та загальна слабкість потребують дослідження та лікування. Лікар повинен уточнити симптоми, якщо вони зберігаються протягом декількох днів або тижнів, і якщо вони посилюються по інтенсивності або ступеня. Порушення концентрації чи уваги, рухові проблеми та труднощі координації повинні бути вивчені та лікувані.

Зверніться до лікаря у разі страху, почуття туману, змін у м’язах чи особистості. Соціальне зняття, пригнічений настрій та постійний стрес слід обговорити з лікарем. Якщо симптоми виникають після пережитого інтенсивного і формуючого життєвого явища, бажано попрацювати з лікарем або терапевтом.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Пацієнтів з диссоціативним розладом конверсії лікують причинно. Це означає, що терапевт починає лікувати причину розладу. Як тільки стрес від події вже не сприймається як стресовий і травма значною мірою подолана, окремі симптоми хвороби відступають.

Симптоматична терапія лікувала б лише симптоми. Симптоматичні терапевтичні заходи для полегшення окремих симптомів доступні, наприклад, у вигляді консервативного лікування лікарськими засобами, такими як бензодіазепіни. Препарат є заспокійливим засобом, який в даний час знижує високий рівень страждань пацієнтів з диссоціативним розладом конверсії.

У сучасній терапії, однак, медикаментозна терапія застосовується лише як супутній захід для того, щоб тривожність пацієнта була контрольованою до тих пір, поки причина не вилікується і тим самим поліпшить його поточну якість життя. Основним напрямком лікування пацієнтів з диссоціативним розладом конверсії є поведінкова терапія, яка дає можливість пацієнту переоцінити ситуації та власну поведінку.

У психотерапевтичних бесідах також робляться спроби якнайшвидше звільнити пацієнта від самонанесеної ізоляції та повернути їх до реальності. В іншому випадку розлад може перейти у хронічну форму, що вимагатиме тривалого лікування та ускладнює загоєння.

Прогноз та прогноз

Прогноз дисоціативного розладу конверсії вважається несприятливим. У багатьох пацієнтів спостерігається кілька психічних розладів, які зменшують перспективу одужання. Якщо розлад дисоціативної конверсії діагностується разом із афективним розладом, залежністю, розладом їжі та особистістю, перебіг захворювання можна очікувати протягом декількох років чи десятиліть. У деяких випадках зцілення немає.

Симптоми розладу дисоціативної конверсії можуть розвинутися раптово після тривожної події, а також повністю регресувати в подальшому процесі. Однак постійне полегшення часто не дається. Переживаючи нову життєво важливу подію або стикаючись з пригніченими травматичними обставинами, скарги знову з’являються. Вони можуть відрізнятися за своїм обсягом та інтенсивністю від відомих скарг.

В основному пізній діагноз призводить до менш сприятливого прогнозу. Для пацієнтів, які не відчувають жодного зцілення симптомів, мета лікування спрямована на інтеграцію симптомів у повсякденне життя. Рішення щодо мети терапії залежить від причини порушення конверсії та особистості пацієнта.

Завдяки інтеграції досягається загальне поліпшення самопочуття, оскільки боротьба із захворюванням розробляється та навчається поведінковій терапії. Зацікавлена ​​особа вчиться, як добре реагувати на життєві ситуації та потреби свого організму.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки для заспокоєння та зміцнення нервів

профілактика

Розлад дисоціативної конверсії можна запобігти профілактичним втручанням у психологічно стресових ситуаціях та травмах у супроводі фахівця.

Догляд за ними

Подальше догляд за цим захворюванням у більшості випадків дуже важкий. Хвороба повинна передусім всебічно обстежуватися психологом, а також лікуватися, завдяки чому не може бути самолікування. Чим раніше буде виявлено цей розлад конверсії, тим краще буде подальший курс.

З цієї причини важлива рання діагностика конверсійного розладу. Також важливо, щоб члени родини або друзі також мали справу з цим захворюванням та інформували себе про симптоми та їх наслідки. Вони можуть допомогти постраждалим лише у тому випадку, якщо вони ґрунтовно знають про хворобу.

Для полегшення симптомів дуже важливі інтенсивні і перш за все люблячі дискусії з постраждалою людиною. У багатьох випадках пацієнти з порушенням конверсії також залежать від прийому ліків. Важливо стежити за тим, щоб дозування була правильною і що вона приймалася регулярно. У разі серйозних скарг родичі можуть переконати зацікавлену особу звернутися за допомогою до закритого закладу. Зазвичай це захворювання не скорочує тривалість життя пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

Оскільки диссоціативний конверсійний розлад є психологічним розладом, можливості самодопомоги для постраждалих дуже керовані. Одним із симптомів захворювання є відсутність розуміння хвороби. Неможливо змінити свої думки та дії за власною ініціативою, щоб відбулося полегшення. Тому зацікавлена ​​особа повинна звернутися за професійною допомогою.

Після того, як діагноз буде поставлений, корисно мати широку інформацію про прогресування захворювання. Завдяки навчальній роботі можна досягти змін та вдосконалень. Оскільки люди з близьких соціальних кіл часто безпосередньо стикаються зі скаргами пацієнта, ці люди також повинні достатньо поінформувати себе про розлад дисоціативної конверсії.

Знання особливостей психічного розладу допомагає всім, хто бере участь у безпосередньому оточенні в повсякденному житті, уникати конфліктів. Розуміння показаної поведінки зростає, і воно стає більш зрозумілим для родичів чи друзів. Особисті емоційні травми зменшуються, коли засвоєно розлад.

Незважаючи на всі негаразди, стабільне соціальне середовище має важливе значення для підтримки задоволеності життям. З цієї причини рекомендується відкритий підхід до психічного розладу. Відмова від поведінки не сприяє, оскільки це спричиняє подальші проблеми.